Fensiklidin (PCP) & SSRI'lar
Fensiklidin (PCP), öncelikle beyinde bir NMDA reseptör antagonisti olarak görev yapan dissosiyatif bir anesteziktir. PCP bu reseptörlere bağlanarak uyarıcı bir nörotransmitter olan glutamatın etkisini engeller. Bu blokaj, kalsiyum ve sodyum iyonlarının nöronlara akışını önleyerek normal beyin fonksiyonunu değiştirir. PCP ayrıca dopamin, opioid ve nikotinik reseptörler de dahil olmak üzere diğer reseptör sistemleriyle etkileşime girerek karmaşık farmakolojik ve psikolojik etkilerine katkıda bulunur.Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar) tipik olarak depresyon, anksiyete bozuklukları ve bazı kişilik bozukluklarının tedavisinde antidepresan olarak kullanılan bir ilaç sınıfıdır. "Seçici" olarak adlandırılırlar çünkü diğer nörotransmitterleri değil, esas olarak serotonini etkilerler.
SSRI'lar beyindeki nörotransmitter serotoninin geri emilimini (geri alımını) bloke ederek çalışır. Nörotransmitterler, sinyalleri bir sinaps boyunca bir nörondan diğerine ileten kimyasal habercilerdir. Serotonin, ruh halinin düzenlenmesi, duygular, uyku ve iştah ile ilişkili olan böyle bir nörotransmitterdir.
SSRI örnekleri:
- Fluoksetin (Prozac): En eski ve en iyi bilinen SSRI'lardan biri olan bu ilaç majör depresif bozukluk, obsesif kompulsif bozukluk (OKB), bulimia nervoza ve panik bozukluğu tedavisinde kullanılır.
- Sertralin (Zoloft): Yaygın olarak reçete edilen bir diğer SSRI olan sertralin, majör depresif bozukluk, OKB, panik atak, sosyal anksiyete bozukluğu ve adet öncesi sendromların (PMS) şiddetli formları için endikedir.
- Paroksetin (Paxil): Depresyon, yaygın anksiyete bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu, OKB ve TSSB için kullanılır.
- Sitalopram (Celexa): Bu SSRI genellikle depresyon için ve bazen yeme bozuklukları, alkolizm ve panik bozukluğu için reçete edilir.
- Essitalopram (Lexapro): Daha yeni bir SSRI olan bu ilaç genel anksiyete bozukluğu ve majör depresif bozukluk için kullanılır.
PCP ve SSRI'ların kombinasyonu karmaşık etkileşimlere yol açabilir:
Serotonerjik Etkiler: PCP serotonin seviyelerini doğrudan etkilemese de glutamat üzerindeki etkisi ve bunu takip eden aşağı yönlü etkileri serotonerjik yollar da dahil olmak üzere çeşitli nörotransmitter sistemlerini değiştirebilir. SSRI'lar, PCP tarafından indüklenen değişmiş nöronal durumlardan etkilenebilecek serotonin kullanılabilirliğini artırır.
Nörotoksisite: Kronik PCP kullanımı, glutamat reseptörleri üzerindeki ilk inhibitör etkilerine rağmen eksitotoksisiteye yol açabilir. SSRI'lar ile kombine edildiğinde, artan serotonerjik aktivite bu nörotoksik riski potansiyel olarak şiddetlendirebilir.
Psikiyatrik Etkiler: PCP halüsinasyon, mani ve psikoz gibi psikiyatrik semptomlara neden olabilir ve bu semptomlar SSRI'lara bağlı olarak değişen serotonin seviyeleri ile yoğunlaşabilir.
Yan Etkiler ve Tehlikeler:
Serotonin Sendromu: Bu, aşırı serotonerjik aktivite ile ortaya çıkabilen potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. SSRI'ların bu duruma katkıda bulunduğu bilinmekle birlikte, bunların PCP ile kombine edilmesi bu riski artırabilir.
Bilişsel Bozukluk: PCP bilişsel işlev bozukluğuna neden olabilir ve SSRI'lar bazen kafa karışıklığı veya zihinsel sis gibi yan etkilere neden olabilir, bu da birlikte alındığında artabilir.
Psikotik Epizodlar: Her iki madde de ruh halini ve algıyı etkileyebilir; bunların kombinasyonu psikotik reaksiyon olasılığını artırabilir.
PCP ve SSRI kombinasyonunun genellikle güvensiz kabul edildiğini belirtmek önemlidir. SSRI reçete edilen bireyler, öngörülemeyen ve potansiyel olarak ciddi etkileşimler nedeniyle PCP gibi ilaçlardan kaçınmalıdır.
Her şey göz önünde bulundurulduğunda, bu kombinasyondan her koşulda kaçınmanızı öneririz.
Last edited by a moderator: