Svaret kommer alltid att bero på anledningen till att du behöver få tillräckligt med sömn. Men här är en ungefärlig lista över mediciner som används för sömnstörningar.
Bensodiazepiner: Bensodiazepiner, såsom diazepam (Valium) och temazepam (Restoril), förstärker effekterna av en signalsubstans som kallas gamma-aminosmörsyra (GABA). GABA bidrar till att hämma aktiviteten i nervcellerna, vilket leder till sederande och lugnande effekter som främjar sömnen.
Receptoragonister som inte är bensodiazepiner: Dessa läkemedel, inklusive zolpidem (Ambien) och eszopiklon (Lunesta), förstärker också effekterna av GABA men verkar på specifika receptorer som kallas GABA-A-receptorer. De har liknande lugnande egenskaper som bensodiazepiner men tenderar att ha en kortare verkningstid.
Melatoninagonister: Melatonin är ett hormon som produceras naturligt av kroppen för att reglera sömn- och vakenhetscykeln. Läkemedel som ramelteon (Rozerem) efterliknar melatoninets verkan och hjälper till att reglera sömnmönstret, särskilt hos personer med sömnstörningar som beror på dygnsrytmen.
Orexinreceptorantagonister: Orexin är en neurotransmittor som bidrar till att främja vakenhet. Läkemedel som suvorexant (Belsomra) blockerar orexinets verkan och främjar sömn genom att hämma de vakenhetsbefrämjande banorna i hjärnan.
Antidepressiva medel: Vissa antidepressiva medel, t.ex. trazodon (Desyrel) eller amitriptylin (Elavil), förskrivs ibland off-label för sina lugnande effekter vid behandling av sömnlöshet. Dessa läkemedel kan verka genom att påverka olika neurotransmittorer, inklusive serotonin och noradrenalin, som kan påverka sömnmönstret.
Antihistaminer: Vissa receptfria sömnhjälpmedel innehåller antihistaminer som difenhydramin (Benadryl) eller doxylaminsuccinat (Unisom). Dessa mediciner används främst för att behandla allergier men kan också orsaka sömnighet, vilket gör dem användbara för kortvarig sömnhjälp. De kan dock leda till kvarstående dåsighet och kognitiv försämring nästa dag.
Barbiturater: Barbiturater, t.ex. fenobarbital, har länge använts som lugnande medel och hypnotika. Användningen av dem har dock minskat på grund av säkerhetsrisker och tillgången till säkrare alternativ. Barbiturater verkar på GABA-receptorerna och ger lugnande effekter, men de medför en högre risk för överdosering och beroende jämfört med andra sömntabletter.
Växtbaserade kosttillskott: Vissa växtbaserade kosttillskott marknadsförs för sina potentiella sömnframkallande effekter. Exempel på detta är valerianarot, kamomill och lavendel. Även om vissa individer kan tycka att de är till hjälp är bevisen för deras effektivitet begränsade, och deras säkerhet och kvalitetskontroll kan variera. Det är tillrådligt att rådgöra med sjukvårdspersonal innan du använder växtbaserade kosttillskott för sömn.
Jag skulle rekommendera att börja med det senare, och antidepressiva medel och barbiturater bör inte alls användas som sömntabletter. I svåra situationer i samband med användning av CNS-aktivatorer kan du vara uppmärksam på bensodiazepiner. De måste dock användas oregelbundet och strikt observera doser.
Det är viktigt att notera att även om sömntabletter kan vara effektiva på kort sikt, rekommenderas de i allmänhet för tillfällig användning. Långvarig eller överdriven användning av sömntabletter kan leda till tolerans, beroende och andra negativa effekter (utom kanske örtmediciner).