Piracetam in kokain
Piracetam je nootropno zdravilo, ki spada v družino racetamov. Je eno od najstarejših in najbolj preučevanih zdravil v nootropni kategoriji. Natančen mehanizem delovanja piracetama ni povsem pojasnjen.
Piracetam naj bi izboljšal delovanje mitohondrijev v možganskih celicah. Poveča pretočnost možganskih mitohondrijskih membran, kar lahko privede do boljše sinteze ATP. ATP je energijska valuta celice, zato lahko boljša proizvodnja ATP vodi do izboljšanega delovanja celic.
Dokazano je tudi, da piracetam povečuje plastičnost nevronov, ki je sposobnost nevronskih mrež v možganih, da se spreminjajo z rastjo in reorganizacijo. To je še posebej pomembno za učenje in spomin.
Nekatere študije so preučevale tudi uporabo piracetama za perioperativno nevroprotekcijo možganov.
Kokain je močna stimulativna droga. Pridobiva se iz rastline koka, ki izvira iz Južne Amerike.
Kokain deluje kot stimulans predvsem tako, da blokira ponovni privzem nevrotransmiterja dopamina. Nekoliko podoben učinek ima tudi kokain ne, ki zavira ponovni privzem nevrotransmiterjev, kot sta serotonin in noradrenalin, čeprav v manjši meri. To vodi do povečane ravni dopamina med sinapsami, kar povzroči občutek evforije in povečane energije.
Prav tako kokain prek osrednjega mehanizma delovanja spodbuja človeški srčno-žilni sistem. Poveča centralni simpatični izliv, kar vodi do povečanega srčnega utripa in periferne vazokonstrikcije. To delovanje posredujejo simpatični živci in nanj parasimpatični sistem ne vpliva.
Pokazalo se je, da kokain vpliva na epigenetske mehanizme v možganih, zlasti v nucleus accumbens, ključni strukturi za nagrajevanje v možganih. Na primer, znižuje izražanje dioksigenaze TET1, zaradi česar se spremeni raven 5-hidroksimetilcitozina v genomu. To razkriva doslej neznan epigenetski mehanizem delovanja kokaina.
Kokain močno zasvoji ter lahko povzroči fizično in psihično odvisnost. Dolgotrajna uporaba lahko privede do različnih nevroloških težav, vključno s kognitivnimi primanjkljaji in motnjami razpoloženja.
Zanesljivih podatkov o mehanizmih medsebojnega delovanja med piracetamom in kokainom nimamo. Lahko pa podamo nekaj splošnih informacij, ki temeljijo na farmakoloških načelih:
Piracetam in kokain delujeta na različne nevrotransmiterske sisteme, vendar so nevrotransmiterski sistemi v možganih medsebojno povezani. Zato lahko kombinacija povzroči nepredvidljive učinke. Kombinacija bo z določeno verjetnostjo medsebojno okrepila delovanje sestavin.
Obe zdravili imata spodbujevalne lastnosti, kar bi lahko povzročilo povečanje srčnega utripa in krvnega tlaka.
Kombinacija bi lahko potencialno povzročila povečane nevrotoksične učinke.
Obe zdravili lahko vplivata na razpoloženje in kognicijo, njuna kombinacija pa bi lahko privedla do povečanega tveganja za anksioznost, paranojo ali druge motnje razpoloženja.
V študiji, v kateri so sodelovale podgane, je piracetam pokazal neselektivno delovanje, ki vpliva na monoaminooksidazo (MAO). S to kombinacijo pa se poveča tudi tveganje za srce in ožilje, splošna toksična in duševna tveganja.
Glede na zgoraj navedeno priporočamo, da to kombinacijo obravnavate zelo previdno.
Last edited by a moderator: