Ketamin in uspavalne tablete
Ketamin je uvrščen med disociativne anestetike, kar pomeni, da povzroča stanje disociacije ali ločenosti od okolice. Deluje tako, da blokira receptor NMDA, ki ima vlogo pri prenosu bolečinskih signalov ter uravnavanju razpoloženja in kognicije.
Z blokado receptorja NMDA ketamin moti normalno delovanje nevrotransmiterskega sistema glutamata. Glutamat je ekscitatorni nevrotransmiter, ki sodeluje pri različnih možganskih funkcijah, vključno z učenjem, spominom in sinaptično plastičnostjo. Ketaminova blokada receptorja NMDA povzroči zmanjšanje aktivnosti glutamatnega sistema.
Poleg učinkov na receptor NMDA lahko ketamin deluje tudi na druge receptorje v možganih, vključno z opioidnimi receptorji, monoaminskimi receptorji (kot sta serotoninski in dopaminski receptor) in drugimi. Te interakcije verjetno prispevajo k različnim učinkom ketamina.
Zdravila za spanje, znana tudi kot hipnotiki ali sedativi, so zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje motenj spanja, kot je nespečnost. Delujejo tako, da delujejo na različne mehanizme v telesu, ki spodbujajo spanje. Obstaja več vrst uspavalnih tablet, vsaka s svojim mehanizmom delovanja in možnimi stranskimi učinki.
- Benzodiazepini (BZD): Diazepam, lorazepam, temazepam. BZD-ji povečajo učinek nevrotransmiterja, imenovanega gama-aminomaslena kislina (GABA), v možganih. GABA zavira aktivnost nevronov, kar povzroča pomirjevalni in sedativni učinek.
- Hipnotiki brez benzodiazepinov (zdravila Z): Zdravila Z prav tako povečujejo učinek GABA, vendar so usmerjena predvsem na podtip receptorja GABA-A. Imajo podoben sedativni učinek kot benzodiazepini, vendar z manjšim tveganjem za nastanek odvisnosti.
- Agonisti melatoninskih receptorjev: Ramelteon, Tasimelteon. Ta zdravila posnemajo učinke melatonina, hormona, ki ga proizvaja epifiza in uravnava cikel spanja in budnosti. Agonisti melatoninskih receptorjev se vežejo na določene receptorje v možganih in spodbujajo spanje.
- Antagonisti oreksinskih receptorjev: Suvoreksant. Oreksin je nevrotransmiter, ki sodeluje pri spodbujanju budnosti. Antagonisti oreksinskih receptorjev blokirajo delovanje oreksina, kar vodi do povečane zaspanosti in izboljšanja spanja.
- Antidepresivi: Trazodon, doksepin. Nekateri antidepresivi, zlasti tisti s sedativnimi lastnostmi, se včasih predpišejo zunaj recepta za pomoč pri spanju. Vplivajo lahko na nevrotransmiterje, kot sta serotonin in noradrenalin, ki lahko vplivajo na vzorce spanja.
- Antihistaminska zdravila za spanje, ki so na voljo brez recepta: Difenhidramin (Benadryl), Doxylamine (Unisom). Sredstva za spanje brez recepta običajno vsebujejo antihistaminike, ki povzročajo zaspanost. Blokirajo učinke histamina, nevrotransmiterja, ki sodeluje pri budnosti.
Ketamin in uspavalne tablete vplivajo na centralni živčni sistem (CNS), vendar delujejo z različnimi mehanizmi delovanja. Ketamin in uspavalne tablete imajo lahko ob skupni uporabi aditivne sedativne učinke v smislu zmanjšanja aktivnosti CNS. Hkratno jemanje uspavalnih tablet in ketamina lahko privede do poslabšanja neželenih učinkov. Ti neželeni učinki lahko obsegajo občutek vrtoglavice, pretirano zaspanost, kognitivno dezorientiranost, poslabšano koordinacijo, zmanjšano sposobnost osredotočanja, povečano sedacijo in zaviranje dihanja.
Kombinacija teh snovi okrepi učinke ataksije in sedacije, ki jih povzročata druga drugi, kar lahko povzroči nepredvidene epizode nezavesti, zlasti pri večjih odmerkih. Ključno je opozoriti, da pri nezavesti obstaja nevarnost aspiracije bruhanja, če posameznik ni nameščen v položaj za okrevanje.
Tudi rekreativna vrednost te kombinacije ostaja nejasna, kar pomeni, da je mogoče domnevati, da lahko ljudje ketamin in uspavalne tablete kombinirajo po naključju, zaradi pozabljivosti, radovednosti, nevednosti itd.
Glede na navedeno priporočamo, da to kombinacijo obravnavate zelo previdno.
Last edited by a moderator: