Odpoveď bude vždy závisieť od dôvodu, prečo potrebujete dostatok spánku. Tu je však približný zoznam liekov, ktoré sa používajú pri poruchách spánku.
Benzodiazepíny: Benzodiazepíny, ako sú diazepam (Valium) a temazepam (Restoril), zvyšujú účinky neurotransmitera nazývaného kyselina gama-aminomaslová (GABA). GABA pomáha inhibovať aktivitu neurónov, čo vedie k sedatívnym a upokojujúcim účinkom, ktoré podporujú spánok.
Agonisty nebenzodiazepínových receptorov: Tieto lieky, vrátane zolpidemu (Ambien) a eszopiklónu (Lunesta), tiež zvyšujú účinky GABA, ale pôsobia na špecifické receptory nazývané GABA-A receptory. Majú podobné sedatívne vlastnosti ako benzodiazepíny, ale majú zvyčajne kratšie trvanie účinku.
Agonisty melatonínu: Melatonín je hormón prirodzene produkovaný telom na reguláciu cyklu spánku a bdenia. Lieky ako ramelteón (Rozerem) napodobňujú účinok melatonínu a pomáhajú regulovať spánkový režim, najmä u jedincov s poruchami cirkadiánneho rytmu spánku.
Antagonisti orexínových receptorov: Orexín je neurotransmiter, ktorý sa podieľa na podpore bdelosti. Lieky ako suvorexant (Belsomra) blokujú účinok orexínu a podporujú spánok tým, že inhibujú dráhy v mozgu podporujúce bdelosť.
Antidepresíva: Niektoré antidepresíva, ako napríklad trazodón (Desyrel) alebo amitriptylín (Elavil), sa niekedy predpisujú off-label pre ich sedatívne účinky pri liečbe nespavosti. Tieto lieky môžu pôsobiť tak, že ovplyvňujú rôzne neurotransmitery vrátane serotonínu a noradrenalínu, ktoré môžu ovplyvňovať spánkový režim.
Antihistaminiká: Niektoré voľnopredajné lieky na spanie obsahujú antihistaminiká, ako je difenhydramín (Benadryl) alebo doxylamín sukcinát (Unisom). Tieto lieky sa používajú predovšetkým na liečbu alergií, ale môžu spôsobovať aj ospalosť, takže sú užitočné na krátkodobú pomoc pri spánku. Môžu však viesť k zvyškovej ospalosti a poruchám kognitívnych funkcií nasledujúci deň.
Barbituráty: Barbituráty, ako napríklad fenobarbital, sa v minulosti dlho používali ako sedatíva a hypnotiká. Ich používanie sa však znížilo z dôvodu obáv o bezpečnosť a dostupnosti bezpečnejších alternatív. Barbituráty pôsobia na receptory GABA, čím vyvolávajú sedatívne účinky, ale v porovnaní s inými liekmi na spanie predstavujú vyššie riziko predávkovania a závislosti.
Bylinné doplnky: Niektoré rastlinné doplnky sa predávajú pre ich potenciálne uspávacie účinky. Príkladom je koreň valeriány, harmanček a levanduľa. Hoci niektorí jedinci ich môžu považovať za užitočné, dôkazy o ich účinnosti sú obmedzené a ich bezpečnosť a kontrola kvality sa môžu líšiť. Pred použitím rastlinných doplnkov na spanie sa odporúča poradiť sa so zdravotníckym pracovníkom.
Odporúčal by som začať s tými poslednými a antidepresíva a barbituráty by sa vôbec nemali používať ako lieky na spanie. V ťažkých situáciách spojených s užívaním aktivátorov CNS môžete venovať pozornosť benzodiazepínom. Treba ich však používať nepravidelne a prísne dodržiavať dávkovanie.
Je dôležité poznamenať, že hoci môžu byť lieky na spanie krátkodobo účinné, vo všeobecnosti sa odporúčajú na dočasné použitie. Dlhodobé alebo nadmerné užívanie liekov na spanie môže viesť k tolerancii, závislosti a iným nežiaducim účinkom (s výnimkou možno bylinných).