Kapitola 1 Požitie
Hneď na úvod poznamenávame, že táto publikácia sa nebude zameriavať na činnosti súvisiace s pohybom tovaru cez hranice alebo iné kontrolné body, inými slovami na pašovanie, ale na "nútené" požitie. S takýmto postupom sa možno často stretnúť v krajinách so zákazmi a obmedzeniami držby niektorých psychoaktívnych látok. Prehltnutie je reflexný svalový úkon, počas ktorého sa "balík" pohybuje cez hltan a pažerák do žalúdka pomocou svalovej kontrakcie a relaxácie.
Hneď na úvod poznamenávame, že táto publikácia sa nebude zameriavať na činnosti súvisiace s pohybom tovaru cez hranice alebo iné kontrolné body, inými slovami na pašovanie, ale na "nútené" požitie. S takýmto postupom sa možno často stretnúť v krajinách so zákazmi a obmedzeniami držby niektorých psychoaktívnych látok. Prehltnutie je reflexný svalový úkon, počas ktorého sa "balík" pohybuje cez hltan a pažerák do žalúdka pomocou svalovej kontrakcie a relaxácie.
1. Nosová dutina je blokovaná mäkkým podnebím.
2. Epiglottis klesne, čím sa uzavrie vchod do hrtana.
3. "Balíček" sa kontrakciami hltana vtlačí do pažeráka a otvorí sa horný pažerákový zvierač.
4. Dýchanie sa zastaví.
1. Balíček sa dostane do pažeráka.
2. Tlak na steny stimuluje peristaltické vlny.
3. Nastáva tlak na dolný pažerákový zvierač.
4. Prehltnutie v žalúdku.
Kapitola 2 Čo sa deje s prehltnutým zväzkom
Faktom je, že veľký balík sa fyzicky nedá prehltnúť. Na základe súčasných lekárskych štatistík možno s pravdepodobnosťou blízkou 100 % tvrdiť, že malý predmet (ktorý sa prehltne) sa voľne dostane do žalúdka s "koncovým bodom" v konečníku. Šanca na bezpečný prechod cudzieho telesa sa zvyšuje, keď už predmet prekonal pažerák - najťažšiu oblasť. Celý proces prechodu tráviacim traktom a výstupu môže trvať 24-72 hodín. Počas uvedeného obdobia sa kontroluje stolica na zistenie prehltnutého predmetu, čo predpokladá použitie nádoby alebo inej nádoby.
Kapitola 3 Čo je nebezpečné?
Nebezpečné môžu byť ostré a dlhé cudzie telesá, ako aj telesá, ktoré vedú k popáleniu pažeráka a žalúdočnej sliznice, predmety z olova, magnety. Ak hovoríme o nebezpečnej dĺžke, predpokladá sa dĺžka väčšia ako 7 cm a šírka väčšia ako 3 cm. Vo väčšine prípadov sú schopné poraniť steny pažeráka, ale nezaseknú sa v ňom. Ostré predmety môžu preraziť steny a preniknúť do iných orgánov. Vzhľadom na špecifiká publikácie sa zvyčajne netreba obávať prehltnutia ostrých cudzích telies, pretože na balenie látok sa používajú zipsy a lepiace plastové alebo papierové pásky, ktoré ľahko prechádzajú tráviacim traktom. V niektorých prípadoch môže byť k obalu pripojený magnet, ktorý sa používa pri bezkontaktnom prenose na upevnenie obalu na kovový povrch. V takýchto prípadoch prehltnutie neprináša žiadne ďalšie nebezpečenstvo, ale je potrebné poznamenať, že to platí len pre jeden balík. Prehltnutie dvoch alebo viacerých môže vyvolať črevnú obštrukciu a/alebo perforáciu.
Kapitola 4 Čo robiť?
V prípadoch, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo, by sa mala ako návod brať do úvahy kapitola 2 tejto publikácie. Úprimne povedané, ak vám nič neprekáža, môžete nepodnikať žiadne kroky a len čakať, pričom vykonáte uvedenú prehliadku (alebo ju nevykonáte, ak pre vás cudzí predmet nemá žiadnu hodnotu). Okrem toho by sa nemali vykonávať úkony spojené s výplachom žalúdka (vyvolanie zvracania), zvýšenou peristaltikou (užívanie preháňadiel), zavádzaním vody alebo iných tekutín, ako sú roztoky liečivých látok cez konečník (klystír). Povolené je užívanie liekov, ktoré viažu exo- a endogénne látky v tráviacom trakte (enterosorbenty), ako aj konzumácia potravín bohatých na vlákninu (ovocie, zelenina, obilniny).
V prípadoch potenciálneho nebezpečenstva sa vykonáva urgentné endoskopické odstránenie zachytením cudzieho telesa. V niektorých prípadoch je možné chirurgické odstránenie.
Kapitola 5. Kedy vyhľadať pomoc?
Ako bolo uvedené vyššie, šance na bezpečný prechod cudzieho telesa sa zvyšujú pri prekonaní pažeráka - najťažšieho miesta, v ktorom vo všeobecnosti dochádza k uviaznutiu. Sprevádzajú ho ťažkosti s prehĺtaním, bolesť na hrudníku a v krku, nevoľnosť, kašeľ, krv v slinách, horúčka. Zaseknúť sa však dá nielen v pažeráku. V prípadoch, keď k zalepeniu došlo ďalej, sprevádza ho bolesť brucha, nadúvanie, krv v stolici, horúčka, akútna bolesť pri stolici.
Kapitola 3 Čo je nebezpečné?
Nebezpečné môžu byť ostré a dlhé cudzie telesá, ako aj telesá, ktoré vedú k popáleniu pažeráka a žalúdočnej sliznice, predmety z olova, magnety. Ak hovoríme o nebezpečnej dĺžke, predpokladá sa dĺžka väčšia ako 7 cm a šírka väčšia ako 3 cm. Vo väčšine prípadov sú schopné poraniť steny pažeráka, ale nezaseknú sa v ňom. Ostré predmety môžu preraziť steny a preniknúť do iných orgánov. Vzhľadom na špecifiká publikácie sa zvyčajne netreba obávať prehltnutia ostrých cudzích telies, pretože na balenie látok sa používajú zipsy a lepiace plastové alebo papierové pásky, ktoré ľahko prechádzajú tráviacim traktom. V niektorých prípadoch môže byť k obalu pripojený magnet, ktorý sa používa pri bezkontaktnom prenose na upevnenie obalu na kovový povrch. V takýchto prípadoch prehltnutie neprináša žiadne ďalšie nebezpečenstvo, ale je potrebné poznamenať, že to platí len pre jeden balík. Prehltnutie dvoch alebo viacerých môže vyvolať črevnú obštrukciu a/alebo perforáciu.
Kapitola 4 Čo robiť?
V prípadoch, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo, by sa mala ako návod brať do úvahy kapitola 2 tejto publikácie. Úprimne povedané, ak vám nič neprekáža, môžete nepodnikať žiadne kroky a len čakať, pričom vykonáte uvedenú prehliadku (alebo ju nevykonáte, ak pre vás cudzí predmet nemá žiadnu hodnotu). Okrem toho by sa nemali vykonávať úkony spojené s výplachom žalúdka (vyvolanie zvracania), zvýšenou peristaltikou (užívanie preháňadiel), zavádzaním vody alebo iných tekutín, ako sú roztoky liečivých látok cez konečník (klystír). Povolené je užívanie liekov, ktoré viažu exo- a endogénne látky v tráviacom trakte (enterosorbenty), ako aj konzumácia potravín bohatých na vlákninu (ovocie, zelenina, obilniny).
V prípadoch potenciálneho nebezpečenstva sa vykonáva urgentné endoskopické odstránenie zachytením cudzieho telesa. V niektorých prípadoch je možné chirurgické odstránenie.
Kapitola 5. Kedy vyhľadať pomoc?
Ako bolo uvedené vyššie, šance na bezpečný prechod cudzieho telesa sa zvyšujú pri prekonaní pažeráka - najťažšieho miesta, v ktorom vo všeobecnosti dochádza k uviaznutiu. Sprevádzajú ho ťažkosti s prehĺtaním, bolesť na hrudníku a v krku, nevoľnosť, kašeľ, krv v slinách, horúčka. Zaseknúť sa však dá nielen v pažeráku. V prípadoch, keď k zalepeniu došlo ďalej, sprevádza ho bolesť brucha, nadúvanie, krv v stolici, horúčka, akútna bolesť pri stolici.
