Brain
Expert Pharmacologist
- Joined
- Jul 6, 2021
- Messages
- 290
- Reaction score
- 304
- Points
- 63
https://www.mqup.ca/psychedelic-prophets-products-9780773555068.php
Psychiater Humphry Osmond vymyslel termín "psychedelikum", pričom ich účinky opísal ako cestu k osvieteniu alebo naopak k hlbokému zúfalstvu. Súčasné diskusie o psychedelikách sa často vyhýbajú zmienke o negatívnych aspektoch zážitku a zjemňujú ich opis ako "ťažké "alebo "nepríjemné" cesty.
Tieto "ťažké" zážitky môžu zahŕňať intenzívnu úzkosť, stratu kontroly, psychickú traumu a fyzické nepohodlie. Hoci sú takéto stavy bolestivé, z dlhodobého hľadiska ich možno považovať za súčasť terapeutického procesu, ktorý je prospešný.
Existujú však aj "zlé cesty", ktoré napriek terapii a sebapreskúmaniu nevedú k pozitívnemu výsledku. Harvardská teologička Rachel Petersenová pri opise svojej skúsenosti s psilocybínom spomína záchvaty paniky a pocity hlbokého zúfalstva a kladie si otázku, či je takáto hrôza skutočnou podstatou takýchto zážitkov.
Tieto "ťažké" zážitky môžu zahŕňať intenzívnu úzkosť, stratu kontroly, psychickú traumu a fyzické nepohodlie. Hoci sú takéto stavy bolestivé, z dlhodobého hľadiska ich možno považovať za súčasť terapeutického procesu, ktorý je prospešný.
Existujú však aj "zlé cesty", ktoré napriek terapii a sebapreskúmaniu nevedú k pozitívnemu výsledku. Harvardská teologička Rachel Petersenová pri opise svojej skúsenosti s psilocybínom spomína záchvaty paniky a pocity hlbokého zúfalstva a kladie si otázku, či je takáto hrôza skutočnou podstatou takýchto zážitkov.
Výskum terapeutického potenciálu psychedelík a ich účinkov na duchovný rozvoj a tvorivosť priťahuje podstatne viac pozornosti a finančných prostriedkov ako výskum možných nepriaznivých účinkov. Je dôležité poznamenať, že aj mimo kontrolovaných štúdií sa zdá, že väčšina psychedelických zážitkov prebieha priaznivo. V jednej štúdii, ktorej sa zúčastnilo 613 respondentov, 82 % z nich uviedlo veľmi málo alebo žiadne negatívne zážitky. Viac ako 90 % neuviedlo žiadne dlhodobé problémy alebo uviedlo ťažkosti trvajúce maximálne jeden deň.
Zameranie na pozitívne účinky však viedlo k podceňovaniu rozsahu a dôsledkov negatívnych skúseností, čím ľudia zažívajúci "zlé tripy" zostali bez primeranej podpory a informácií, a to napriek čoraz väčšej legalizácii a dekriminalizácii psychedelík.
Jules Evans, riaditeľ projektu Challenging Psychedelic Experiences , zdôrazňuje potrebu ďalšieho výskumu rizík a škôd spojených s psychedelíkmi. Poznamenáva, že nestačí len informovať o nepriaznivých výsledkoch výskumu; treba aktívne skúmať povahu škôd a vyvíjať liečebné postupy.
Koncom 60. rokov minulého storočia viedlo slabé pochopenie skutočných rizík spojených s psychedelíkmi zo strany verejnosti k šíreniu dezinformácií a senzačných príbehov o užívateľoch LSD, ktorí skákali z výškových budov a na smrť v presvedčení, že môžu lietať, alebo o nenapraviteľne poškodených chromozómoch, ktoré podnietili morálnu paniku. to viedlo k zákazu, ktorý bol práve po viac ako 50 rokoch zmiernený.
Tentoraz nám hrozí podobné riziko. Až na to, že teraz mnohí z tých, ktorí sa snažia šíriť povedomie o možných škodách, nechcú ďalší zákaz a odpor voči nemu by nemal znamenať zamlčovanie rizík a urýchlené prijímanie legislatívy. Naopak, poctivé a transparentné informovanie o prínosoch a rizikách psychedelík môže pomôcť vybudovať lepší a udržateľnejší svet po prohibícii.
Tentoraz nám hrozí podobné riziko. Až na to, že teraz mnohí z tých, ktorí sa snažia šíriť povedomie o možných škodách, nechcú ďalší zákaz a odpor voči nemu by nemal znamenať zamlčovanie rizík a urýchlené prijímanie legislatívy. Naopak, poctivé a transparentné informovanie o prínosoch a rizikách psychedelík môže pomôcť vybudovať lepší a udržateľnejší svet po prohibícii.
Vplyv na dlhodobé správanie
Minulý mesiac sa pilot trpiaci depresiou a prežívajúci smútok po nedávnej smrti priateľa pokúsil počas letu núdzovo pristáť v domnení, že spí a havária ho prebudí. Prvýkrát užil psilocybínové huby 48 hodín pred incidentom, pričom zažil mimoriadne negatívne zážitky a nespavosť.
Médiá diskutovali o možnej súvislosti medzi užitím psychedelických látok a následným správaním pilota vzhľadom na to, že psychoaktívne účinky zvyčajne netrvajú dlhšie ako šesť hodín, zatiaľ čo psilocybín sa metabolizuje v priebehu jedného dňa. Paradoxom je, že terapeutické účinky psychedelík sa často pripisujú práve dlhodobým zmenám, ku ktorým dochádza po skončení bezprostrednej expozície.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206443
Štúdie ukazujú, že jednorazovéužitie psilocybínu s psychologickou podporou môže na niekoľko týždňov zmierniť príznaky depresie alebo dokonca natrvalo pomôcť prestať fajčiť. To vyvoláva otázku: Prečo sa negatívne účinky neprejavujú podobne?
Jules Evans upozorňuje na nedostatok výskumov dlhodobých negatívnych účinkov psychedelík. Nedávna štúdia na 608 účastníkoch zistila, že 32 % z nich pocítilo dlhodobé (viac ako rok) negatívne účinky po užití psychedelík (najmä LSD a psilocybínu). Najčastejšie išlo o emocionálne ťažkosti (úzkosť, depresia, paranoja), ako aj existenciálne problémy (pocity derealizácie, ťažkosti s integráciou zážitkov). V správe bolo opísaných 9 hlavných tém a 62 podtém, ktoré tieto ťažkosti podrobne opisovali.
Napriek prítomnosti dlhodobých negatívnych účinkov sa približne 90 % respondentov domnievalo, že pozitívne účinky psychedelík získané v podpornom prostredí ospravedlňujú riziká. Kritériá "podporného prostredia" však zostávajú nejasné.
Štúdie ukazujú, že jednorazovéužitie psilocybínu s psychologickou podporou môže na niekoľko týždňov zmierniť príznaky depresie alebo dokonca natrvalo pomôcť prestať fajčiť. To vyvoláva otázku: Prečo sa negatívne účinky neprejavujú podobne?
Jules Evans upozorňuje na nedostatok výskumov dlhodobých negatívnych účinkov psychedelík. Nedávna štúdia na 608 účastníkoch zistila, že 32 % z nich pocítilo dlhodobé (viac ako rok) negatívne účinky po užití psychedelík (najmä LSD a psilocybínu). Najčastejšie išlo o emocionálne ťažkosti (úzkosť, depresia, paranoja), ako aj existenciálne problémy (pocity derealizácie, ťažkosti s integráciou zážitkov). V správe bolo opísaných 9 hlavných tém a 62 podtém, ktoré tieto ťažkosti podrobne opisovali.
Napriek prítomnosti dlhodobých negatívnych účinkov sa približne 90 % respondentov domnievalo, že pozitívne účinky psychedelík získané v podpornom prostredí ospravedlňujú riziká. Kritériá "podporného prostredia" však zostávajú nejasné.
Stanú sa psychedeliká cenovo nedostupnými?
Erica Segalová, sociálna pracovníčka, ktorá pomáha obetiam sexuálneho zneužívania spojeného s psychedelickými látkami, sa zasadzuje za zachovanie dostupnosti psychedelík. Je to v ostrom kontraste s koncom 60. rokov 20. storočia, keď negatívne incidenty prispeli k ich zákazu.
Katrina Michel, bývalá riaditeľka MAPS, sa domnieva, že riešenie spočíva vo vzdelávaní verejnosti o rizikách a zodpovednom spôsobe konzumácie, podobne ako je to v prípade automobilov a alkoholu.
Jules Evans prirovnáva psychedeliká k extrémnym športom, ktoré si vyžadujú vypracovanie bezpečnostných protokolov. Identifikuje štyri kľúčové oblasti: výskum škôd, komunikácia o škodách, podpora postihnutých a regulácia trhu.
Regulácia trhu je obzvlášť náročná, pretože modely legalizácie ešte neboli definované. Pripravovaná správa Transformu skúma štyri prístupy : dekriminalizáciu so zákazom komerčnej distribúcie, neziskové združenia, licencovanú výrobu a maloobchod a komercializáciu. Správa upozorňuje na nedostatok všeobecne akceptovaných alternatív k prohibícii.
Na vybudovanie účinných inštitúcií v ére legalizácie psychedelík je potrebné riešiť nerovnováhu vo výskume s väčším dôrazom na štúdie rizík. Evans konštatuje nárast financovania výskumu v tejto oblasti a záujem mladých vedcov o zvýšenie bezpečnosti psychedelík.
Výskum terapeutického potenciálu psychedelík, ktorý sa začal v polovici 20. storočia, bol prerušený v dôsledku právnych obmedzení, ale v posledných desaťročiach zaznamenal "oživenie". Nový výskum však odhalil, že značný počet užívateľov má dlhodobé negatívne účinky vrátane emocionálnych, sociálnych a percepčných problémov. To poukazuje na potenciálne riziká spojené s užívaním psychedelík, a to aj v kontrolovaných podmienkach.
Na vybudovanie účinných inštitúcií v ére legalizácie psychedelík je potrebné riešiť nerovnováhu vo výskume s väčším dôrazom na štúdie rizík. Evans konštatuje nárast financovania výskumu v tejto oblasti a záujem mladých vedcov o zvýšenie bezpečnosti psychedelík.
Výskum terapeutického potenciálu psychedelík, ktorý sa začal v polovici 20. storočia, bol prerušený v dôsledku právnych obmedzení, ale v posledných desaťročiach zaznamenal "oživenie". Nový výskum však odhalil, že značný počet užívateľov má dlhodobé negatívne účinky vrátane emocionálnych, sociálnych a percepčných problémov. To poukazuje na potenciálne riziká spojené s užívaním psychedelík, a to aj v kontrolovaných podmienkach.
V polovici dvadsiateho storočia sa psychedeliká skúmali ako potenciálna liečba alkoholizmu a duševných porúch. Po zákaze LSD v dôsledku hippie kontrakultúry sa však výskum prerušil.
Približne pred 30 rokmi sa výskum psychedelík obnovil a odvtedy pokračuje. Desiatky laboratórií skúmajú ich potenciálne prínosy, o čom svedčí viac ako 500 výsledkov vyhľadávania "psychedelik" v databáze ClinicalTrials.gov.
Súčasnú "psychedelickú renesanciu" sprevádza propagácia psychedelík ako zázračných liekov, popularizácia mikrodávkovania, rozvoj trhu s luxusnými úľavami a vznik mnohých startupov v tejto oblasti.
Hoci sú psychedeliká známe svojimi účinkami meniacimi myseľ a potenciálnymi terapeutickými prínosmi spojenými s navodením existenciálnych zážitkov, neexistuje dostatok spoľahlivých dôkazov o týchto prínosoch. Negatívne účinky sú tiež nedostatočne preskúmané.
Nová štúdia uverejnená v časopise PLoS ONE skúmala dlhodobé negatívne účinky užívania psychedelík. Do prieskumu sa zapojilo 608 ľudí, ktorí mali problémy dlhšie ako jeden deň po užití psychedelík. Najčastejšie sa vyskytovali emocionálne ťažkosti (úzkosť, strach, depresia, paranoja atď.), po ktorých nasledovali sociálne (odcudzenie, komunikačné ťažkosti) a percepčné (halucinácie, skreslenie času) problémy. Tretina účastníkov mala problémy pretrvávajúce viac ako rok a jedna šestina mala problémy pretrvávajúce viac ako tri roky. Komplexnosť zážitku a nekontrolované prostredie boli spojené s dlhšie trvajúcimi a výraznejšími negatívnymi účinkami. Psilocybín a LSD boli častejšie spojené s dlhodobými problémami, čo môže byť spôsobené ich väčšou dostupnosťou.
Autori štúdie upozorňujú na obmedzenú vzorku (prevažne bieli, anglicky hovoriaci účastníci) a možné kultúrne rozdiely vo vnímaní psychedelík. Napriek tomu výsledky naznačujú, že s užívaním psychedelík sú spojené riziká, a to aj v klinických podmienkach.
Autori štúdie upozorňujú na obmedzenú vzorku (prevažne bieli, anglicky hovoriaci účastníci) a možné kultúrne rozdiely vo vnímaní psychedelík. Napriek tomu výsledky naznačujú, že s užívaním psychedelík sú spojené riziká, a to aj v klinických podmienkach.