Metoxetamín a SSRI
Metoxetamín (MXE), často hovorovo označovaný ako "Mexxy" alebo "M-ket", je disociatívne anestetikum, ktoré bolo vyvinuté ako syntetický analóg ketamínu. Jeho farmakologický profil je komplexný a mnohostranný, ovplyvňuje rôzne neurotransmiterové systémy v mozgu.
MXE pôsobí predovšetkým ako antagonista na N-metyl-D-aspartátové (NMDA) receptory v mozgu. NMDA receptory sa podieľajú na prenose elektrických signálov medzi neurónmi v mozgu a mieche; sú nevyhnutné pre pamäť a poznávanie. Blokovaním týchto receptorov MXE narúša normálnu funkciu mozgu, čo vedie k jeho disociatívnym účinkom. Je to podobné ako pri iných disociatívnych anestetikách, ako je ketamín.
MXE môže tiež inhibovať spätné vychytávanie dopamínu, neurotransmitera spojeného s potešením, odmenou a motiváciou. Táto inhibícia môže zvýšiť hladinu dopamínu v mozgu, čo potenciálne prispieva k zvýšeniu nálady a euforickým účinkom.
Niektoré dôkazy naznačujú, že MXE môže mať aj mierny inhibičný účinok na spätné vychytávanie serotonínu, hoci tento účinok je menej výrazný ako jeho účinky na NMDA receptory a spätné vychytávanie dopamínu.
Užívatelia často zažívajú pocit odpútania sa od svojho tela a okolia, čo je efekt známy ako disociácia. Môže sa pohybovať od mierneho odlúčenia až po hlbšie odpojenie, ktoré sa niekedy opisuje ako vstup do inej reality alebo "k-diery." MXE môže vyvolávať halucinácie, zmenené vnímanie farieb a zvukov a pocit zmenenej reality. Tieto účinky sú spôsobené ich vplyvom na zmyslové a percepčné spracovanie mozgu. Dopaminergná aktivita MXE môže viesť k pocitom eufórie, zvýšenej nálady a subjektívneho pocitu pohody. Podobne ako iné antagonisty NMDA má MXE vlastnosti zmierňujúce bolesť, hoci tie sú často sekundárne k jeho psychoaktívnym účinkom.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI ) blokujú spätné vychytávanie serotonínu, čím zvyšujú jeho dostupnosť v synaptickej štrbine, a tým zlepšujú náladu a emočnú reguláciu. Používajú sa predovšetkým na liečbu depresie a úzkostných porúch. Medzi časté vedľajšie účinky patria sexuálne poruchy, zvýšenie telesnej hmotnosti a otupenie emócií. Nadmerná aktivita serotonínu môže viesť k potenciálne život ohrozujúcemu stavu známemu ako serotonínový syndróm.
SSRI sú široko používanou skupinou liekov. Tu je niekoľko bežných príkladov:
- Fluoxetín (Prozac): Je známy tým, že bol jedným z prvých SSRI na trhu a má relatívne povzbudzujúci účinok, ktorý môže byť prospešný u pacientov s únavou a letargiou.
- Sertralín (Zoloft): Známy pre svoj relatívne vyvážený profil z hľadiska vedľajších účinkov a účinnosti.
- Paroxetín (Paxil, Seroxat): Je o niečo viac sedatívny ako iné SSRI a môže byť užitočný u pacientov s vysokou mierou úzkosti alebo nespavosti. Častejšie ako niektoré iné SSRI sa však spája aj s nárastom telesnej hmotnosti a sexuálnymi vedľajšími účinkami.
- Citalopram (Celexa): Známy svojím jednoduchým dávkovaním a menším počtom liekových interakcií, ale existujú určité obavy z porúch srdcového rytmu pri vyšších dávkach.
- Escitalopram (Lexapro): Je to silnejšia forma citalopramu (ide o S-enantiomér citalopramu) a vo všeobecnosti sa dobre toleruje s relatívne priaznivým profilom vedľajších účinkov.
- Fluvoxamín (Luvox): Často sa vyberá pre svoju účinnosť pri OCD a medzi SSRI je výnimočný tým, že sa zvyčajne nepoužíva ako liek prvej voľby na liečbu depresie.
Každé SSRI má mierne odlišný farmakologický profil, čo môže ovplyvniť jeho účinnosť, vedľajšie účinky a kombinácie u rôznych osôb.
MXE a SSRI na seba vzájomne pôsobia prostredníctvom komplexných farmakologických mechanizmov, pričom každý z nich ovplyvňuje mozog odlišným spôsobom. Potenciálne dopaminergné a NMDA antagonistické účinky MXE v kombinácii so serotonergnými zmenami vyvolanými SSRI môžu viesť k zvýšeným psychotomimetickým účinkom: úzkosti, paranoji, halucináciám alebo iným psychotickým príznakom. Táto kombinácia by mohla zhoršiť kognitívnu dysfunkciu a zvýšiť riziko vzniku sérotonínového syndrómu. Medzi príznaky, ktoré možno pozorovať, patrí vysoká telesná teplota, agitovanosť, zosilnené reflexy, tras, potenie, rozšírené zreničky, hnačka a kóma.
Táto kombinácia neprináša zjavné bonusy alebo objavy, ale poskytuje riziká pre zlé časy, duševné zdravie a život vo všeobecnosti.
Po zvážení všetkých okolností odporúčame vyhnúť sa tejto kombinácii za akýchkoľvek podmienok.
Last edited by a moderator: