Ayahuasca a tramadol
Ayahuasca je psychoaktívny odvar tradične používaný v amazonských šamanských praktikách, ktorý sa vyrába z kombinácie liany Banisteriopsis caapi a listov rastliny Psychotria viridis alebo iných rastlín obsahujúcich podobné účinné látky. Dve kľúčové psychoaktívne zložky v ayahuasce sú DMT (dimetyltryptamín) a MAOI (inhibítory monoaminooxidázy) z liany B. caapi.
DMT je silný halucinogén, ktorý sa prirodzene vyskytuje v rôznych rastlinách a živočíchoch vrátane ľudského tela. Pri perorálnej konzumácii sa samotný DMT zvyčajne rozkladá v čreve enzýmom monoaminooxidázou (MAO), a tak sa stáva neúčinným. V odvare z ayahuasky však vinič B. caapi poskytuje inhibítory MAO, ktoré blokujú pôsobenie tohto enzýmu, čo umožňuje, aby sa DMT vstrebával a zostal v tele aktívny dlhší čas.
Keď sa DMT dostane do krvného obehu a prekročí hematoencefalickú bariéru, viaže sa na serotonínové receptory, najmä na receptor 5-HT2A, ktorý sa výrazne podieľa na regulácii nálady, vnímania a poznávania. Táto aktivácia vedie k celému radu silných psychologických a zmyslových zážitkov, často opisovaných ako vízie alebo halucinácie, ktoré môžu zahŕňať vizuálne vzory, zmenený zmysel pre čas, zosilnené emócie a hlboké duchovné vhľady.
Línia B. caapi okrem toho, že poskytuje MAOI, obsahuje alkaloidy harmaly, ako sú harmin a harmalín, o ktorých sa predpokladá, že prispievajú k celkovému psychoaktívnemu zážitku tým, že zvyšujú duševnú jasnosť a sústredenosť počas cesty. Tieto alkaloidy majú aj vlastné psychoaktívne účinky vrátane miernych antidepresívnych vlastností a modulácie centrálneho nervového systému, čo môže prispievať k pocitom eufórie a pohody.
Tramadol je centrálne pôsobiace analgetikum používané na liečbu stredne silnej až stredne silnej bolesti. Po prvé, tramadol pôsobí ako slabý agonista mu-opioidných receptorov v mozgu a mieche. Mu-opioidné receptory sú súčasťou endogénneho opioidného systému, ktorý reguluje vnímanie bolesti. Väzbou na tieto receptory tramadol napodobňuje účinok prirodzene sa vyskytujúcich zlúčenín zmierňujúcich bolesť, ako sú endorfíny, čím znižuje pocit bolesti. V porovnaní so silnejšími opioidmi, ako je morfín, má však tramadol relatívne nízku afinitu k týmto receptorom, preto sa často považuje za miernejší opioid.
Okrem svojej opioidnej aktivity tramadol inhibuje spätné vychytávanie dvoch kľúčových neurotransmiterov: serotonínu a noradrenalínu. Tieto neurotransmitery zohrávajú dôležitú úlohu pri modulácii bolesti prostredníctvom zostupných inhibičných dráh v mozgu a mieche. Tým, že tramadol zabraňuje ich spätnému vstrebávaniu do nervových buniek, zvyšuje hladiny serotonínu aj noradrenalínu v synaptickej štrbine, čím zvyšuje ich schopnosť potláčať signály bolesti. Táto neopioidná zložka účinku tramadolu je podobná mechanizmom pozorovaným u niektorých antidepresív, čo prispieva k jeho analgetickým účinkom.
Po požití sa tramadol metabolizuje v pečeni enzýmom CYP2D6 na aktívny metabolit nazývaný O-desmetyltramadol, ktorý má oveľa silnejšiu afinitu k mu-opioidným receptorom ako pôvodná zlúčenina. Tento metabolit zohráva významnú úlohu v celkovom účinku tramadolu na zmiernenie bolesti. Jedinci, ktorí metabolizujú tramadol rýchlo (ultra-rýchli metabolizéri), môžu pociťovať silnejšie opioidné účinky, zatiaľ čo slabí metabolizéri nemusia pociťovať takú úľavu od bolesti v dôsledku nižších hladín tohto metabolitu.
Tramadol tiež znižuje prah záchvatov, čo znamená, že môže zvýšiť riziko záchvatov, najmä u jedincov s epilepsiou v anamnéze alebo pri užívaní v kombinácii s inými liekmi, ktoré znižujú prah záchvatov, ako sú antidepresíva alebo antipsychotiká.
Kombinácia ayahuascy s tramadolom predstavuje významné riziko vzhľadom na ich prekrývajúce sa účinky na serotonín a iné neurotransmiterové systémy.
- Hlavnou obavou pri kombinácii týchto látok je riziko vzniku serotonínového syndrómu, potenciálne život ohrozujúceho stavu. MAOI ayahuascy aj tramadolu môžu drasticky zvýšiť hladinu serotonínu. Pri spoločnom užívaní to môže viesť k nebezpečným príznakom, ako je agitovanosť, zmätenosť, rýchly tep, vysoký krvný tlak, potenie a dokonca záchvaty.
- Tramadol tiež znižuje prah záchvatov, čo v kombinácii so stimulačnými účinkami ayahuascy ďalej zvyšuje riziko kŕčov.
- Okrem toho opioidné účinky tramadolu môžu interagovať s psychotropnými účinkami DMT a zosilniť disociáciu, úzkosť alebo paranoju, čo môže viesť k nebezpečným alebo zdrvujúcim psychickým zážitkom.
- Účinky ayahuascy na kardiovaskulárne zdravie vrátane zvýšenej srdcovej frekvencie a krvného tlaku môže znásobiť tramadol, ktorý má podobné vedľajšie účinky. To by mohlo zvýšiť riziko závažných kardiovaskulárnych príhod, najmä u osôb s už existujúcimi ochoreniami. Okrem toho vlastnosti tramadolu podobné opioidom môžu zhoršiť nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa často spájajú s ayahuascou, čo môže viesť k dehydratácii alebo iným fyzickým komplikáciám.
- Ayahuasca obsahuje inhibítory MAO, ktoré môžu ovplyvniť metabolizmus iných liekov. Metabolizmus tramadolu môže byť zmenený, čo môže viesť buď k zvýšenému alebo predĺženému účinku, čo môže zvýšiť riziko toxicity alebo predĺžených nežiaducich účinkov, ako je sedácia alebo respiračná depresia
Po zvážení všetkých okolností odporúčame vyhnúť sa tejto kombinácii za akýchkoľvek podmienok.
Last edited by a moderator: