Brain
Expert Pharmacologist
- Joined
- Jul 6, 2021
- Messages
- 290
- Reaction score
- 304
- Points
- 63
https://www.mqup.ca/psychedelic-prophets-products-9780773555068.php
Психиатр Хамфри Осмонд ввел термин "психоделики", описывая их действие как путь к просветлению или, наоборот, к глубокому отчаянию. Современные обсуждения психоделиков часто избегают упоминания негативных аспектов опыта, смягчая их описание как "трудных" или "неприятных" путешествий.
Эти "трудные" переживания могут включать сильную тревогу, потерю контроля, психологическую травму и физический дискомфорт. Хотя такие состояния болезненны, в долгосрочной перспективе их можно рассматривать как часть терапевтического процесса, который приносит пользу.
Однако существуют и "плохие поездки", которые не приводят к положительному результату, несмотря на терапию и самоанализ. Гарвардский теолог Рейчел Петерсен, описывая свой опыт с псилоцибином, упоминает о панических атаках и чувстве глубокого отчаяния, задаваясь вопросом, является ли такой ужас истинной сутью подобных переживаний.
Эти "трудные" переживания могут включать сильную тревогу, потерю контроля, психологическую травму и физический дискомфорт. Хотя такие состояния болезненны, в долгосрочной перспективе их можно рассматривать как часть терапевтического процесса, который приносит пользу.
Однако существуют и "плохие поездки", которые не приводят к положительному результату, несмотря на терапию и самоанализ. Гарвардский теолог Рейчел Петерсен, описывая свой опыт с псилоцибином, упоминает о панических атаках и чувстве глубокого отчаяния, задаваясь вопросом, является ли такой ужас истинной сутью подобных переживаний.
Исследования терапевтического потенциала психоделиков и их влияния на духовное развитие и творчество привлекают гораздо больше внимания и финансирования, чем исследования возможных негативных последствий. Важно отметить, что даже вне контролируемых исследований большинство психоделических переживаний проходят благоприятно. В одном из исследований, в котором приняли участие 613 респондентов, 82 % сообщили о крайне малом количестве негативных переживаний или об их отсутствии. Более 90 % сообщили об отсутствии долгосрочных проблем или указали на трудности, длившиеся не более одного дня.
Однако акцент на положительных эффектах привел к недооценке масштабов и последствий негативного опыта, в результате чего люди, пережившие "неудачный трип", остались без адекватной поддержки и информации, несмотря на все большую легализацию и декриминализацию психоделиков.
Джулс Эванс, директор проекта Challenging Psychedelic Experiences , подчеркивает необходимость проведения дополнительных исследований рисков и вреда, связанных с психоделиками. Он отмечает, что недостаточно просто сообщать о неблагоприятных результатах исследований; необходимо активно изучать природу вреда и разрабатывать методы лечения.
В конце 1960-х годов плохое понимание общественностью реальных рисков, связанных с психоделиками, привело к распространению дезинформации и сенсационных историй о том, как потребители ЛСД прыгали с высотных зданий и погибали, веря, что могут летать, или о непоправимо поврежденных хромосомах, что разжигало моральную панику. Это привело к запрету, который только что был ослаблен, более 50 лет спустя.
На этот раз мы подвергаемся аналогичному риску. Только теперь многие из тех, кто работает над повышением осведомленности о потенциальном вреде, не хотят нового запрета, и противодействие ему не должно означать замалчивание рисков и поспешное принятие законов. Напротив, честное и прозрачное информирование о пользе и риске психоделиков может помочь построить лучший и более устойчивый мир после запрета.
На этот раз мы подвергаемся аналогичному риску. Только теперь многие из тех, кто работает над повышением осведомленности о потенциальном вреде, не хотят нового запрета, и противодействие ему не должно означать замалчивание рисков и поспешное принятие законов. Напротив, честное и прозрачное информирование о пользе и риске психоделиков может помочь построить лучший и более устойчивый мир после запрета.
Влияние на долгосрочное поведение
В прошлом месяце пилот, страдающий от депрессии и переживающий горе после недавней смерти друга, попытался совершить аварийную посадку во время полета, полагая, что он спит и авария его разбудит. За 48 часов до инцидента он впервые употребил псилоцибиновые грибы, испытав крайне негативные переживания и бессонницу.
СМИ обсуждали возможную связь между употреблением психоделиков и последующим поведением пилота, учитывая, что психоактивный эффект обычно длится не более шести часов, в то время как псилоцибин метаболизируется в течение суток. Парадокс заключается в том, что терапевтический эффект психоделиков часто приписывают именно долгосрочным изменениям, которые происходят после окончания непосредственного воздействия.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206443
Исследования показывают, что однократныйприем псилоцибина при психологической поддержке может облегчить симптомы депрессии на несколько недель или даже надолго помочь бросить курить. В связи с этим возникает вопрос: почему негативные эффекты не столь же очевидны?
Джулс Эванс отмечает отсутствие исследований, посвященных долгосрочным негативным эффектам психоделиков. Недавнее исследование 608 участников показало, что 32 % испытывали долгосрочные (более года) негативные эффекты после употребления психоделиков (в основном ЛСД и псилоцибина). Наиболее распространенными были эмоциональные трудности (тревога, депрессия, паранойя), а также экзистенциальные проблемы (чувство дереализации, трудности с интеграцией опыта). В отчете описаны 9 основных тем и 62 подтемы, детализирующие эти трудности.
Несмотря на наличие долгосрочных негативных последствий, около 90 % респондентов считают, что положительный эффект психоделиков, полученный в благоприятной обстановке, оправдывает риски. Однако критерии "благоприятной среды" остаются неясными.
Исследования показывают, что однократныйприем псилоцибина при психологической поддержке может облегчить симптомы депрессии на несколько недель или даже надолго помочь бросить курить. В связи с этим возникает вопрос: почему негативные эффекты не столь же очевидны?
Джулс Эванс отмечает отсутствие исследований, посвященных долгосрочным негативным эффектам психоделиков. Недавнее исследование 608 участников показало, что 32 % испытывали долгосрочные (более года) негативные эффекты после употребления психоделиков (в основном ЛСД и псилоцибина). Наиболее распространенными были эмоциональные трудности (тревога, депрессия, паранойя), а также экзистенциальные проблемы (чувство дереализации, трудности с интеграцией опыта). В отчете описаны 9 основных тем и 62 подтемы, детализирующие эти трудности.
Несмотря на наличие долгосрочных негативных последствий, около 90 % респондентов считают, что положительный эффект психоделиков, полученный в благоприятной обстановке, оправдывает риски. Однако критерии "благоприятной среды" остаются неясными.
Станут ли психоделики недоступными?
Эрика Сигал, социальный работник, помогающая жертвам сексуального насилия, связанного с психоделиками, выступает за то, чтобы психоделики оставались доступными. Это резко контрастирует с концом 1960-х годов, когда негативные инциденты способствовали их запрету.
Катрина Мишель, бывший директор MAPS, считает, что решение проблемы заключается в просвещении общественности о рисках и ответственных моделях потребления, подобно тому, как это делается с автомобилями и алкоголем.
Джулс Эванс сравнивает психоделики с экстремальными видами спорта, требующими разработки протоколов безопасности. Он выделяет четыре ключевых направления: исследование вреда, информирование о вреде, поддержка тех, кто пострадал, и регулирование рынка.
Регулирование рынка является особенно сложной задачей, поскольку модели легализации еще не определены. В готовящемся к публикации докладе Transform рассматриваются четыре подхода: декриминализация с запретом на коммерческое распространение, некоммерческие ассоциации, лицензированное производство и розничная торговля, а также коммерциализация. В докладе отмечается отсутствие общепринятых альтернатив запрету.
Чтобы создать эффективные институты в эпоху легализации психоделиков, необходимо устранить дисбаланс в исследованиях, уделив больше внимания изучению рисков. Эванс отмечает увеличение финансирования исследований в этой области и интерес молодых ученых к повышению безопасности психоделиков.
Исследования терапевтического потенциала психоделиков, начатые в середине XX века, были прерваны из-за законодательных ограничений, но в последние десятилетия пережили "возрождение". Однако новые исследования показали, что значительное число пользователей испытывают долгосрочные негативные последствия, включая эмоциональные, социальные и перцептивные проблемы. Это указывает на потенциальные риски, связанные с употреблением психоделиков, даже в контролируемых условиях.
Чтобы создать эффективные институты в эпоху легализации психоделиков, необходимо устранить дисбаланс в исследованиях, уделив больше внимания изучению рисков. Эванс отмечает увеличение финансирования исследований в этой области и интерес молодых ученых к повышению безопасности психоделиков.
Исследования терапевтического потенциала психоделиков, начатые в середине XX века, были прерваны из-за законодательных ограничений, но в последние десятилетия пережили "возрождение". Однако новые исследования показали, что значительное число пользователей испытывают долгосрочные негативные последствия, включая эмоциональные, социальные и перцептивные проблемы. Это указывает на потенциальные риски, связанные с употреблением психоделиков, даже в контролируемых условиях.
В середине XX века психоделики изучались как потенциальное средство лечения алкоголизма и психических расстройств. Однако после запрета ЛСД из-за контркультуры хиппи исследования были прекращены.
.
Около 30 лет назад исследования психоделиков возобновились и с тех пор не прекращаются. Десятки лабораторий изучают их потенциальную пользу, о чем свидетельствуют более 500 результатов поиска по слову "психоделик" в базе данных ClinicalTrials.gov.
Нынешний "психоделический ренессанс" сопровождается пропагандой психоделиков как чудодейственных лекарств, популяризацией микродозирования, развитием рынка элитных ретритов и созданием многочисленных стартапов в этой области.
Хотя психоделики известны своими изменяющими сознание эффектами и потенциальной терапевтической пользой, связанной с вызыванием экзистенциального опыта, достоверных доказательств этих преимуществ недостаточно. Негативные эффекты также плохо изучены.
В новом исследовании, опубликованном в журнале PLoS ONE , изучались долгосрочные негативные последствия употребления психоделиков. В исследовании приняли участие 608 человек, которые испытывали проблемы более одного дня после употребления психоделиков. Наиболее распространенными были эмоциональные трудности (тревога, страх, депрессия, паранойя и т. д.), за ними следовали социальные (отчуждение, трудности в общении) и перцептивные (галлюцинации, искажения времени) проблемы. У трети участников проблемы сохранялись более года, а у шестой части - более трех лет. Сложность опыта и неконтролируемая обстановка были связаны с более длительными и выраженными негативными эффектами. Псилоцибин и ЛСД чаще ассоциировались с долгосрочными проблемами, что может быть связано с их большей доступностью.
Авторы исследования отмечают ограниченность выборки (преимущественно белые, англоговорящие участники) и возможные культурные различия в восприятии психоделиков. Тем не менее, полученные результаты говорят о том, что существуют риски, связанные с употреблением психоделиков, даже в клинических условиях.
Авторы исследования отмечают ограниченность выборки (преимущественно белые, англоговорящие участники) и возможные культурные различия в восприятии психоделиков. Тем не менее, полученные результаты говорят о том, что существуют риски, связанные с употреблением психоделиков, даже в клинических условиях.