Um estudo publicado na revista Addiction explora o potencial impacto do polipeptídeo insulinotrópico dependente da glicose (GIP) e dos agonistas dos receptores do péptido-1 semelhante ao glucagon (GLP-1 RA) nas perturbações relacionadas com o consumo de opiáceos e de álcool. Esta investigação, liderada pelo Dr. Fares Qeadan e pela sua equipa da Universidade Loyola de Chicago, investiga se estes medicamentos - habitualmente utilizados para tratar a diabetes e a obesidade - podem reduzir a sobredosagem de opiáceos e a intoxicação alcoólica em doentes com perturbações relacionadas com o consumo de opiáceos (OUD) e de álcool (AUD).
Os investigadores examinaram um vasto conjunto de dados do Oracle Cerner Real-World Data, que inclui mais de 100 milhões de doentes em 136 sistemas de saúde nos EUA. O estudo analisou dois grupos de doentes - 503 747 com OUD e 817 309 com AUD - entre janeiro de 2014 e setembro de 2022. Ao comparar os resultados daqueles prescritos medicamentos GIP ou GLP-1 RA com aqueles que não foram, os pesquisadores encontraram uma redução significativa nas taxas de overdose de opióides e intoxicação por álcool entre os pacientes que receberam essas prescrições.
Especificamente, o estudo registou uma redução de 40% nas overdoses de opiáceos e uma redução de 50% na intoxicação alcoólica entre os doentes que utilizavam medicamentos GIP/GLP-1 RA. Estes efeitos protectores foram observados em vários subgrupos, incluindo aqueles com diabetes tipo 2 e obesidade comórbidas. Os resultados são especialmente promissores, uma vez que sugerem que os medicamentos normalmente utilizados para doenças metabólicas podem também abordar aspectos críticos das perturbações relacionadas com o consumo de substâncias.
O estudo baseia-se em investigações anteriores em animais que demonstraram efeitos semelhantes dos medicamentos GLP-1 RA, como o semaglutide e o liraglutide, na redução dos comportamentos de procura de substâncias. Estas descobertas abriram novas vias de investigação sobre o papel destes medicamentos na modulação das vias cerebrais relacionadas com a recompensa e a dependência. Dado que os fármacos influenciam o sistema mesolímbico do cérebro, responsável pelo comportamento motivado e pelo processamento de recompensas, os investigadores colocam a hipótese de estes medicamentos poderem afetar os mecanismos de "saciedade" tanto para os alimentos como para as drogas, reduzindo assim os desejos e o consumo.
Embora este estudo seja observacional e não possa estabelecer uma relação direta de causa e efeito, as implicações são de grande alcance. Se outros ensaios clínicos confirmarem estes resultados, os medicamentos GIP/GLP-1 RA poderão tornar-se uma nova opção terapêutica para o tratamento de perturbações relacionadas com o consumo de substâncias, complementando os tratamentos assistidos por medicação existentes para OUD e AUD.
Este estudo é particularmente oportuno, uma vez que a epidemia de opiáceos continua a devastar comunidades em todo o mundo, tendo as mortes por overdose nos EUA aumentado seis vezes desde 1999. O transtorno por uso de álcool também continua a ser um problema significativo de saúde pública, com mais de 178.000 mortes anuais só nos EUA. Continua a ser crucial abordar as barreiras ao tratamento tanto do OUD como do AUD, incluindo o estigma que rodeia a dependência e a subutilização da farmacoterapia. A utilização potencial de medicamentos GIP/GLP-1 RA pode alargar o arsenal de tratamentos disponíveis e oferecer esperança a milhões de pessoas que lutam contra a dependência.
Para mais pormenores, pode aceder ao estudo completo aqui: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.16679 (clearnet)
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