Odpowiedź zawsze będzie zależeć od powodu, dla którego potrzebujesz wystarczającej ilości snu. Poniżej znajduje się jednak przybliżona lista leków stosowanych w zaburzeniach snu.
Benzodiazepiny: Benzodiazepiny, takie jak diazepam (Valium) i temazepam (Restoril), wzmacniają działanie neuroprzekaźnika zwanego kwasem gamma-aminomasłowym (GABA). GABA pomaga hamować aktywność neuronów, powodując działanie uspokajające i wyciszające, które sprzyja zasypianiu.
Niebenzodiazepinowi agoniści receptora: Leki te, w tym zolpidem (Ambien) i eszopiklon (Lunesta), również wzmacniają działanie GABA, ale działają na określone receptory zwane receptorami GABA-A. Mają one podobne właściwości uspokajające do benzodiazepin, ale zwykle mają krótszy czas działania.
Agoniści melatoniny: Melatonina jest hormonem naturalnie wytwarzanym przez organizm w celu regulacji cyklu snu i czuwania. Leki takie jak ramelteon (Rozerem) naśladują działanie melatoniny i pomagają regulować wzorce snu, szczególnie u osób z zaburzeniami rytmu okołodobowego.
Antagoniści receptora oreksyny: Oreksyna jest neuroprzekaźnikiem zaangażowanym w promowanie czuwania. Leki takie jak suvoreksant (Belsomra) blokują działanie oreksyny, promując sen poprzez hamowanie szlaków pobudzających w mózgu.
Leki przeciwdepresyjne: Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak trazodon (Desyrel) lub amitryptylina (Elavil), są czasami przepisywane poza wskazaniami ze względu na ich działanie uspokajające w leczeniu bezsenności. Leki te mogą działać poprzez wpływ na różne neuroprzekaźniki, w tym serotoninę i noradrenalinę, które mogą wpływać na wzorce snu.
Leki przeciwhistaminowe: Niektóre dostępne bez recepty środki nasenne zawierają leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl) lub bursztynian doksylaminy (Unisom). Leki te są stosowane głównie w leczeniu alergii, ale mogą również powodować senność, dzięki czemu są przydatne w krótkotrwałym wspomaganiu snu. Mogą one jednak prowadzić do resztkowej senności i upośledzenia funkcji poznawczych następnego dnia.
Barbiturany: Barbiturany, takie jak fenobarbital, mają długą historię stosowania jako środki uspokajająco-nasenne. Jednak ich stosowanie spadło ze względu na obawy dotyczące bezpieczeństwa i dostępność bezpieczniejszych alternatyw. Barbiturany działają na receptory GABA, wywołując działanie uspokajające, ale niosą ze sobą większe ryzyko przedawkowania i uzależnienia w porównaniu z innymi lekami nasennymi.
Suplementy ziołowe: Niektóre suplementy ziołowe są sprzedawane ze względu na ich potencjalne działanie nasenne. Przykłady obejmują korzeń waleriany, rumianek i lawendę. Chociaż niektóre osoby mogą uznać je za pomocne, dowody na ich skuteczność są ograniczone, a ich bezpieczeństwo i kontrola jakości mogą się różnić. Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem przed zastosowaniem ziołowych suplementów na sen.
Zalecałbym zacząć od tych ostatnich, a leki przeciwdepresyjne i barbiturany nie powinny być w ogóle stosowane jako tabletki nasenne. W trudnych sytuacjach związanych ze stosowaniem aktywatorów OUN można zwrócić uwagę na benzodiazepiny. Należy je jednak stosować nieregularnie i ściśle przestrzegając dawek.
Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż tabletki nasenne mogą być skuteczne w krótkim okresie, są one ogólnie zalecane do tymczasowego stosowania. Długotrwałe lub nadmierne stosowanie tabletek nasennych może prowadzić do tolerancji, uzależnienia i innych działań niepożądanych (z wyjątkiem ziół).