- Joined
- Jun 24, 2021
- Messages
- 1,643
- Solutions
- 2
- Reaction score
- 1,753
- Points
- 113
- Deals
- 666
Tramadol i tabletki nasenne
Tramadol jest centralnie działającym środkiem przeciwbólowym, co oznacza, że działa w mózgu, łagodząc ból. Jest nieco wyjątkowy wśród opioidów ze względu na podwójny mechanizm działania. Oto jak to działa:
- Agonista receptora opioidowego: Tramadol wiąże się z receptorem opioidowym mu w mózgu, ale robi to z niższym powinowactwem w porównaniu do innych opioidów. Wiązanie to inicjuje serię reakcji biochemicznych, które skutkują złagodzeniem bólu, głównie poprzez hamowanie sygnałów bólowych w ośrodkowym układzie nerwowym.
- Inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI): Tramadol hamuje również wychwyt zwrotny dwóch ważnych neuroprzekaźników w mózgu: serotoniny i noradrenaliny. Zapobiegając wychwytowi zwrotnemu tych neuroprzekaźników, tramadol zwiększa ich poziom w szczelinie synaptycznej i nasila ich działanie poprawiające nastrój i przeciwbólowe. Działanie to jest podobne do działania niektórych leków przeciwdepresyjnych, co może przyczyniać się do ogólnego działania przeciwbólowego tramadolu.
Tabletki nasenne, znane również jako środki uspokajająco-nasenne, to leki stosowane w celu wywołania lub utrzymania snu. Działają one poprzez kilka mechanizmów, w zależności od klasy leku. Oto niektóre z najczęstszych typów i przykładów, wraz z krótkim wyjaśnieniem ich działania:
- Benzodiazepiny: Lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium), Temazepam (Restoril). Benzodiazepiny zwiększają aktywność kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), neuroprzekaźnika w mózgu, który promuje spokój i relaks. Wzmacniając działanie GABA, benzodiazepiny pomagają zmniejszyć aktywność mózgu, ułatwiając zasypianie.
- Niebenzodiazepinowe leki nasenne: Zolpidem (Ambien), Eszopiclone (Lunesta), Zaleplon (Sonata). Często określane jako "leki Z", niebenzodiazepinowe leki nasenne również celują w receptory GABA, ale są bardziej selektywne w swoim działaniu, koncentrując się na określonym podzbiorze receptorów GABA. Ta selektywność pomaga wywoływać sen przy potencjalnie mniejszej liczbie skutków ubocznych i mniejszym ryzyku uzależnienia niż w przypadku benzodiazepin.
- Leki przeciwdepresyjne o działaniu uspokajającym: Trazodon, Mirtazapina (Remeron), Doksepina (Silenor). Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą mieć działanie uspokajające i są stosowane w leczeniu bezsenności, zwłaszcza gdy towarzyszy jej depresja. Działają one poprzez różne mechanizmy, takie jak blokowanie receptorów histaminowych, co może sprzyjać uspokojeniu, lub modulowanie innych neuroprzekaźników, które wpływają na sen i nastrój.
- Agoniści receptora melatoniny: Ramelteon (Rozerem). Ramelteon działa naśladując działanie melatoniny, hormonu regulującego cykl snu i czuwania. Ukierunkowany jest on w szczególności na receptory melatoniny w mózgu, pomagając regulować rytm okołodobowy i ułatwiając zasypianie.
- Antagoniści receptora oreksyny: Suvorexant (Belsomra). Oreksyna jest neuroprzekaźnikiem, który promuje czuwanie. Antagoniści receptora oreksyny blokują działanie oreksyny, co może pomóc w zmniejszeniu czuwania i ułatwieniu zasypiania.
Gdy tramadol i tabletki nasenne są przyjmowane razem, może wystąpić kilka interakcji:
- Depresja OUN: Zarówno opioidy, jak i leki uspokajająco-nasenne obniżają aktywność ośrodkowego układu nerwowego. Ich połączenie może wzmocnić ten efekt, prowadząc do zwiększonego uspokojenia, co może zwiększyć ryzyko głębokiego uspokojenia i zawrotów głowy, depresji oddechowej, a nawet śpiączki lub śmierci.
- Zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego: Ze względu na zdolność tramadolu do zwiększania poziomu serotoniny, łączenie go z innymi lekami (przeciwdepresyjnymi), które również wpływają na serotoninę, może zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Stan ten może zagrażać życiu, a jego objawy obejmują dezorientację, przyspieszoną akcję serca, wysokie ciśnienie krwi, rozszerzone źrenice, utratę koordynacji mięśniowej i inne.
Biorąc wszystko pod uwagę, zalecamy unikanie tej kombinacji w każdych warunkach.
Last edited by a moderator: