SSRI's en Mephedrone
SSRI's, of selectieve serotonine heropname remmers, zijn een klasse van antidepressiva die vaak worden gebruikt om depressie, angststoornissen en andere stemmingsgerelateerde aandoeningen te behandelen. Ze werken door het verhogen van de serotonineniveaus in de hersenen, een neurotransmitter waarvan wordt aangenomen dat hij de stemming, emoties en slaap beïnvloedt.
Serotonine komt vrij in de synaps, de ruimte tussen zenuwcellen, en bindt zich aan receptoren op het naburige neuron om signalen te versturen. Zodra het signaal is verzonden, wordt serotonine meestal weer opgenomen in het neuron dat het signaal heeft afgegeven door middel van een proces dat heropname wordt genoemd. Dit vermindert de hoeveelheid serotonine die beschikbaar is in de synaps. SSRI's blokkeren deze heropname, waardoor er meer serotonine in de synaptische spleet achterblijft. Deze langdurige aanwezigheid vergroot de kans dat serotonine zich bindt aan receptoren op het ontvangende neuron, waardoor het signaal wordt versterkt. Na verloop van tijd leidt dit tot een verbeterde stemming en vermindering van symptomen van depressie of angst.
Het exacte mechanisme waardoor verhoogde serotonineniveaus leiden tot stemmingsverbetering is niet volledig bekend, maar men denkt dat het veranderingen in de neurale circuits van de hersenen bevordert. Het is belangrijk om te weten dat SSRI's niet onmiddellijk effect hebben. Het duurt vaak enkele weken voordat patiënten een significante verbetering van hun stemming of angstsymptomen merken, wat waarschijnlijk te maken heeft met veranderingen in het functioneren van de hersenen op de langere termijn.
Voorbeelden van SSRI's zijn fluoxetine (beter bekend als Prozac), sertraline (Zoloft) en citalopram (Celexa). Deze medicijnen worden veel voorgeschreven omdat ze over het algemeen minder bijwerkingen hebben dan oudere antidepressiva, hoewel ze bij sommige mensen nog steeds misselijkheid, seksuele disfunctie of slaapstoornissen kunnen veroorzaken.
Mephedrone, chemisch bekend als 4-methylmethcathinone, is een synthetisch stimulerend middel dat behoort tot de cathinonklasse, waartoe stoffen behoren die structureel verwant zijn aan amfetaminen. Het wordt vaak recreatief gebruikt vanwege de stimulerende en euforische effecten en wordt vaak gevonden in partydrugs of verkocht als "badzout". Mephedrone werkt door het verhogen van de niveaus van bepaalde neurotransmitters in de hersenen, voornamelijk dopamine, serotonine en noradrenaline. Deze neurotransmitters zijn betrokken bij het reguleren van stemming, plezier, opwinding en energie.
Wanneer mephedrone de hersenen binnendringt, stimuleert het de afgifte van dopamine en serotonine van presynaptische neuronen in de synaptische spleet, de ruimte tussen neuronen waar communicatie plaatsvindt. Het remt ook de heropname van deze neurotransmitters door hun transporters te blokkeren, wat leidt tot een ophoping van dopamine en serotonine in de synaptische spleet. Deze verhoogde concentratie intensiveert de signalen tussen neuronen, wat resulteert in gevoelens van euforie, verhoogde energie, verhoogde alertheid en een gevoel van emotionele nabijheid of empathie.
Dopamine is nauw verbonden met de belonings- en pleziercircuits in de hersenen, en de toename in dopamineactiviteit draagt bij aan de intense euforie en het dwangmatige gedrag dat gebruikers vaak melden. De stijging van het serotonineniveau verbetert de stemming, emotionele gevoeligheid en gezelligheid, terwijl noradrenaline de hartslag, bloeddruk en alertheid verhoogt, wat bijdraagt aan het stimulerende effect. Deze combinatie van neurotransmitter effecten leidt tot de kenmerkende stimulerende en empathogene effecten van mephedrone, waardoor het enigszins lijkt op zowel MDMA (ecstasy) en stimulerende middelen zoals cocaïne of methamfetamine.
Het combineren van SRI's met mephedrone brengt aanzienlijke risico's met zich mee, grotendeels vanwege de overlappende effecten op serotonine en andere neurotransmitters. Beide stoffen beïnvloeden serotonine, dopamine en noradrenaline in de hersenen, wat kan leiden tot gevaarlijke interacties.
- SSRI's verhogen voornamelijk de serotonineniveaus door de heropname ervan te voorkomen, terwijl mephedrone niet alleen de afgifte van serotonine bevordert, maar ook de heropname ervan blokkeert, net als SSRI's. Wanneer deze twee worden gecombineerd, wordt het risico op overmatige serotonineopbouw veel groter, wat kan leiden tot het serotoninesyndroom. Deze aandoening kan symptomen veroorzaken als agitatie, verwardheid, snelle hartslag, zweten, spierstijfheid en in ernstige gevallen epileptische aanvallen of de dood.
- Daarnaast verhoogt mephedrone de activiteit van dopamine en noradrenaline, wat de stimulerende effecten kan versterken. Omdat SSRI's niet direct van invloed zijn op dopamine, kan deze verhoogde dopamineactiviteit leiden tot een onbalans in de neurotransmissie, waardoor angst, manie of agitatie mogelijk verergeren bij personen die beide drugs gebruiken.
- Fysiologisch kunnen de gecombineerde cardiovasculaire effecten van SSRI's en mephedrone ook gevaarlijk zijn. Mephedrone verhoogt de hartslag en bloeddruk en wanneer het samen met SSRI's wordt gebruikt, kan dit het risico op hartritmestoornissen of hypertensieve crises verergeren, vooral bij mensen met reeds bestaande aandoeningen.
- Langetermijnstudies naar interacties tussen SSRI's en mephedrone zijn beperkt, maar casusverslagen en onderzoek naar vergelijkbare stimulant-SSRI-combinaties wijzen op een verhoogd risico op neurotoxiciteit, cognitieve stoornissen en gedragsstoornissen. Van mephedrone is aangetoond dat het langdurige serotonine- en dopaminedepletie veroorzaakt in diermodellen, wat mogelijk verergerd wordt door langdurig SSRI-gebruik, wat leidt tot een grotere geheugenstoornis en emotionele ontregeling.
Concluderend kan gesteld worden dat het combineren van SSRI's en mephedrone ernstige risico's met zich meebrengt, vooral wat betreft het serotoninesyndroom, cardiovasculaire belasting en neurotoxische effecten op de lange termijn. Mensen die SSRI's gebruiken moeten worden gewaarschuwd voor het gebruik van mephedrone of andere soortgelijke stimulerende middelen vanwege de mogelijkheid van ernstige en levensbedreigende interacties.
Al met al raden we aan om deze combinatie onder alle omstandigheden te vermijden.
Last edited by a moderator: