SSRIs Mephedrone Red Blue Diskusija: SSRI un mefedrons

[HEISENBERG]

SSAI un mefedrons

SSAI jeb selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir antidepresantu grupa, ko parasti lieto depresijas, trauksmes traucējumu un citu ar garastāvokli saistītu stāvokļu ārstēšanai. Tie darbojas, palielinot serotonīna līmeni smadzenēs - neirotransmitera, kas, domājams, ietekmē garastāvokli, emocijas un miegu.

Serotonīns izdalās sinapsē, telpā starp nervu šūnām, un saistās ar blakus esošā neirona receptoriem, lai nosūtītu signālus. Kad signāls ir pārraidīts, serotonīns parasti tiek reabsorbēts atpakaļ atbrīvojošajā neironā procesā, ko sauc par atpakaļsaistīšanu. Tas samazina sinapsē pieejamā serotonīna daudzumu. SSAI bloķē šo atpakaļsaistīšanu, ļaujot sinapses spraugā palikt vairāk serotonīna. Šī ilgstošā klātbūtne palielina iespēju, ka serotonīns saistīsies ar uztvērēja neirona receptoriem, tādējādi pastiprinot signālu. Laika gaitā tas uzlabo garastāvokli un mazina depresijas vai trauksmes simptomus.

Precīzs mehānisms, kā paaugstināts serotonīna līmenis izraisa garastāvokļa uzlabošanos, nav pilnībā noskaidrots, taču tiek uzskatīts, ka laika gaitā tas veicina izmaiņas smadzeņu nervu ķēdēs. Ir svarīgi atzīmēt, ka SSAI nenodrošina tūlītēju efektu. Bieži vien pacientiem ir nepieciešamas vairākas nedēļas, lai pamanītu būtisku garastāvokļa vai trauksmes simptomu uzlabošanos, kas, domājams, ir saistīts ar ilgāka termiņa izmaiņām smadzeņu darbībā.

SSRI piemērs ir fluoksetīns (pazīstams kā Prozac), sertralīns (Zoloft) un citaloprams (Celexa). Šie medikamenti tiek plaši izrakstīti, jo tiem parasti ir mazāk blakusparādību salīdzinājumā ar vecākiem antidepresantiem, lai gan dažiem cilvēkiem tie joprojām var izraisīt tādas problēmas kā slikta dūša, seksuālās funkcijas traucējumi vai miega traucējumi.


Mefedrons, ķīmiski pazīstams kā 4-metilmetkatinons, ir sintētisks stimulants, kas pieder katinonu klasei, kurā ietilpst vielas, kas strukturāli saistītas ar amfetamīniem. To bieži lieto izklaides nolūkos stimulējošas un eiforizējošas iedarbības dēļ, un tas parasti ir sastopams ballīšu narkotiku sastāvā vai tiek pārdots kā "vannas sāls." Mefedrons darbojas, palielinot noteiktu neiromediatoru līmeni smadzenēs, galvenokārt dopamīna, serotonīna un norepinefrīna. Šie neiromediatori ir iesaistīti garastāvokļa, baudas, uzbudinājuma un enerģijas regulēšanā.

Kad mefedrons nonāk smadzenēs, tas stimulē dopamīna un serotonīna izdalīšanos no presinaptiskiem neironiem sinaptiskajā plaisā - telpā starp neironiem, kur notiek komunikācija. Tas arī kavē šo neiromediatoru atpakaļsaistīšanu, bloķējot to transportierus, kā rezultātā sinaptiskā spraugā veidojas dopamīna un serotonīna uzkrāšanās. Šāda palielināta koncentrācija pastiprina signālu plūsmu starp neironiem, izraisot eiforijas sajūtu, lielāku enerģiju, paaugstinātu modrību un emocionālas tuvības vai empātijas sajūtu.

Dopamīns ir cieši saistīts ar atlīdzības un baudas ķēdēm smadzenēs, un dopamīna aktivitātes pieaugums veicina intensīvu eiforiju un kompulsīvu uzvedību, par ko bieži ziņo lietotāji. Serotonīna līmeņa paaugstināšanās uzlabo garastāvokli, emocionālo jūtīgumu un sabiedriskumu, savukārt norepinefrīns palielina sirdsdarbību, asinsspiedienu un modrību, veicinot stimulējošo efektu. Šāda neiromediatoru iedarbības kombinācija rada mefedronam raksturīgo stimulējošo un empatoģēno iedarbību, padarot to zināmā mērā līdzīgu gan MDMA (ekstazī), gan tādiem stimulantiem kā kokaīns vai metamfetamīns.


SRI kombinēšana ar mefedronu ir saistīta ar ievērojamu risku, galvenokārt pārklājošās ietekmes uz serotonīnu un citiem neiromediatoriem dēļ. Abas vielas ietekmē serotonīnu, dopamīnu un norepinefrīnu smadzenēs, kas var izraisīt bīstamu mijiedarbību.

• SSAI galvenokārt palielina serotonīna līmeni, novēršot tā atpakaļsaistīšanu, savukārt mefedrons ne tikai veicina serotonīna izdalīšanos, bet arī bloķē tā atpakaļsaistīšanu, līdzīgi kā SSAI. Ja abas šīs vielas tiek kombinētas, pārmērīgas serotonīna uzkrāšanās risks kļūst daudz lielāks, kas var izraisīt serotonīna sindromu. Šis stāvoklis var izraisīt tādus simptomus kā uzbudinājums, apjukums, paātrināta sirdsdarbība, svīšana, muskuļu stīvums un smagos gadījumos krampji vai nāve.
• Turklāt mefedrons palielina dopamīna un norepinefrīna aktivitāti, kas var pastiprināt stimulējošo iedarbību. Tā kā SSAI tieši neietekmē dopamīnu, šī paaugstinātā dopamīna aktivitāte var izraisīt neirotransmisijas nelīdzsvarotību, potenciāli pastiprinot trauksmi, māniju vai uzbudinājumu personām, kas lieto abas zāles.
• Fizioloģiski bīstama var būt arī kombinētā SSAI un mefedrona kardiovaskulārā ietekme. Mefedrons palielina sirdsdarbību un asinsspiedienu, un, lietojot kopā ar SSAI, tas var pastiprināt sirds aritmijas vai hipertensijas krīžu risku, īpaši personām ar jau esošām saslimšanām.
• Ilgtermiņa pētījumi par zāļu mijiedarbību starp SSAI un mefedronu ir ierobežoti, bet gadījumu ziņojumi un pētījumi par līdzīgām stimulējošo SSAI kombinācijām liecina par paaugstinātu neirotoksicitātes, kognitīvo traucējumu un uzvedības traucējumu risku. Pierādīts, ka mefedrons dzīvnieku modeļos izraisa ilgstošu serotonīna un dopamīna izsīkumu, ko potenciāli varētu pasliktināt ilgstoša SSAI lietošana, izraisot lielākus atmiņas traucējumus un emocionālās regulācijas traucējumus.

Svarīgi arī uzsvērt, ka SSAI, tiek izrakstīti psiholoģisku un psihiatrisku stāvokļu ārstēšanai. Psihoaktīvo vielu ievadīšana ārstēšanas laikā ar šādiem medikamentiem parasti mazina terapijas efektivitāti, vēl vairāk destabilizē apdraudētās nervu sistēmas un paaugstina saasinājumu un negatīvu blakusparādību iespējamību.

Tātad SSAI un mefedrona kombinēšana rada nopietnus riskus, jo īpaši attiecībā uz serotonīna sindromu, kardiovaskulāro slodzi un ilgtermiņa neirotoksisku ietekmi. Personas, kas lieto SSAI, jābrīdina no mefedrona vai citu līdzīgu stimulantu lietošanas, jo iespējama smaga un dzīvībai bīstama mijiedarbība.

Ņemot vērā visus apstākļus, mēs iesakām izvairīties no šīs kombinācijas jebkādos apstākļos.