Fenciklidīns (PCP) un barbiturāti
Fenciklidīns (PCP), pazīstams arī kā "eņģeļu putekļi", ir disociatīvs anestēzijas līdzeklis, kas maina uztveri, garastāvokli un apziņu.
PCP galvenokārt darbojas kā NMDA (N-metil-D-aspartāta) receptoru antagonists. NMDA receptori ir glutamāta receptoru apakštips, kam ir būtiska nozīme sinaptiskās plastiskuma, mācīšanās un atmiņas procesos. Bloķējot šos receptorus, PCP izjauc normālu glutamāta signalizāciju, izraisot dažādu smadzeņu daļu atvienošanos un ievērojamas apziņas izmaiņas. Inhibējot NMDA receptorus, PCP samazina glutamāta uzbudinošo iedarbību, izraisot šai narkotikai raksturīgo "disociatīvo" efektu. Lietotāji bieži ziņo, ka jūtas atrauti no sava ķermeņa un realitātes, piedzīvo halucinācijas, kā arī izmaina laika un telpas uztveri. PCP netieši palielina dopamīna līmeni smadzenēs. Tiek uzskatīts, ka tas veicina šīs narkotikas eiforizējošo un pastiprinošo iedarbību, kā arī atkarības iespējamību. Dopamīna pieplūdums var izraisīt arī maldus, paranoju un agresīvu uzvedību. PCP ietekmē arī serotonīna un noradrenalīna ceļus, lai gan mazākā mērā nekā glutamāts un dopamīns. Šīs mijiedarbības var veicināt garastāvokļa izmaiņas, tostarp trauksmi, uzbudinājumu un depresiju.
Barbiturāti ir zāļu grupa, kas darbojas kā centrālās nervu sistēmas (CNS) nomācošas vielas, kuras agrāk plaši lietoja sedatīvo, anksiolītisko (pret trauksmi), hipnotisko (miegu izraisošo) un pretkrampju līdzekļu dēļ. Tomēr, ņemot vērā to lielo ļaunprātīgas lietošanas, atkarības un pārdozēšanas potenciālu, tos lielā mērā ir aizstājuši benzodiazepīni un citas drošākas zāles.
Barbiturāti iedarbojas galvenokārt, pastiprinot gamma-aminosviestskābes (GABA), galvenā inhibējošā neiromediatora CNS, aktivitāti. Tie to panāk, saistoties ar īpašu GABA-A receptoru vietu, kas atšķiras no benzodiazepīnu saistīšanās vietas. Šī darbība palielina hlorīda jonu kanāla atvēršanas ilgumu, kad GABA saistās ar receptoru, tādējādi izraisot lielāku inhibējošu iedarbību uz neironiem. Pagarinot hlorīdu kanālu atvēršanos, barbiturāti ļauj vairāk hlorīdu jonu ieplūst neironos. Tas hiperpolarizē neironu membrānu, padarot mazāk iespējamu darbības potenciālu rašanos, tādējādi mazinot neironu uzbudināmību un izraisot sedāciju, hipnozi un pretkrampju iedarbību. Lielākās koncentrācijās barbiturāti var tieši aktivizēt GABA\(_A\) receptorus, ja nav GABA, kas ir viens no iemesliem, kāpēc tie ir bīstamāki par benzodiazepīniem. Tie var arī inhibēt uzbudinošo neiromediatoru sistēmu, piemēram, glutamātu, un traucēt nātrija un kalcija kanālu darbību, vēl vairāk nomācot CNS darbību.
Barbiturātu piemēri
- Fenobarbitāls: Primāri lieto kā pretkrampju līdzekli krampju lēkmju ārstēšanai, īpaši epilepsijas gadījumā. Tas ir viens no visilgāk iedarbojošajiem barbiturātiem.
- Pentobarbitāls: Lieto kā nomierinošu hipnotisku līdzekli un veterinārmedicīnā eitanāzijai. Agrāk to lietoja bezmiega ārstēšanai vai kā preanestēzijas līdzekli.
- Sekobarbitāls: Kādreiz to bieži lietoja bezmiega ārstēšanai un kā pirmsoperācijas sedatīvu, bet tagad to lieto reti, jo ir pieejamas drošākas alternatīvas.
- Tiopentāls (pentotāls): Ļoti īsas darbības barbiturāts, ko galvenokārt izmanto anestēzijas izraisīšanai ķirurģiskos apstākļos. Vēsturiski tas bija pazīstams kā "patiesības serums", jo tā nomācošā iedarbība ir zem anestēzijas devas.
PCP un barbiturātu kombinācija ir ārkārtīgi bīstama un sinerģiskās ietekmes uz CNS dēļ var izraisīt smagas, bieži vien dzīvībai bīstamas sekas.
- Dziļa sedācija un koma. Barbiturāti ir spēcīgi sedatīvie līdzekļi, un, lietojot kopā ar PCP, sedācija var kļūt dziļa, izraisot komu. PCP disociatīvā iedarbība apvienojumā ar barbiturātu sedatīvo iedarbību var nopietni pavājināt apziņu, apgrūtinot vai padarot neiespējamu personas atmodināšanu bez medicīniskas iejaukšanās.
- Sirds un asinsvadu sistēmas sabrukums. PCP var izraisīt paātrinātu sirdsdarbību un asinsspiedienu, bet, ja to sajauc ar barbiturātiem, kas pazemina asinsspiedienu, kombinētā iedarbība var izraisīt neparedzamus kardiovaskulārus traucējumus. Tas var izraisīt smagu hipertensiju, kam seko pēkšņs kardiovaskulārs kolapss, kas var izraisīt sirds mazspēju.
- Paaugstināts pārdozēšanas risks. Šo vielu kombinācija ievērojami palielina pārdozēšanas risku. Abas zāles pazemina pārdozēšanas slieksni, ja tās lieto kopā, kas nozīmē, ka deva, kas atsevišķi varētu būt panesama, kombinācijā var kļūt letāla. Pārdozēšanas simptomi ir galējs apjukums, halucinācijas, krampji, elpošanas apstāšanās un nāve.
- Psiholoģisko seku pastiprināšanās. PCP ir pazīstams ar to, ka izraisa smagas psiholoģiskas sekas, tostarp halucinācijas, paranoju un vardarbīgu uzvedību. Pievienojot barbiturātus, nomierinošais efekts var maskēt lietotāja ārējos simptomus, bet pamatā esošās psihotiskās sekas var saasināties. Tas var izraisīt neprognozējamu un potenciāli vardarbīgu uzvedību, jo lietotājs var mazāk apzināties apkārtējo vidi, vienlaikus joprojām izjūtot intensīvas halucinācijas un paranoju.
- Samierināšanās un koordinācijas traucējumi. Gan PCP, gan barbiturāti pasliktina motoriskās prasmes un spriešanas spēju. Šāda kombinācija var izraisīt stipru reiboni, ataksiju (koordinācijas zudumu) un kognitīvo funkciju traucējumus, kas palielina nelaimes gadījumu un traumu risku.
- Krampji. PCP lietošana, īpaši lielās devās vai kombinācijā ar citām vielām, piemēram, barbiturātiem, var pazemināt krampju slieksni, izraisot krampjus. Šos krampjus var būt grūti kontrolēt, un tie var izraisīt ilgstošus neiroloģiskus bojājumus vai nāvi, ja tos nekavējoties neārstē.
- Iespēja izraisīt ilgtermiņa neiroloģiskus bojājumus. Hroniska abu vielu lietošana, īpaši kombinācijā, var izraisīt ilgstošus neiroloģiskus bojājumus. Tas ietver kognitīvos traucējumus, atmiņas problēmas un paaugstinātu pastāvīgas psihozes vai garastāvokļa traucējumu attīstības risku.
Ņemot vērā visus apstākļus, mēs iesakām izvairīties no šīs kombinācijas jebkādos apstākļos.
Last edited by a moderator: