Marijuana Sleeping pills Yellow Blue Diskusija: Marihuāna un miegazāles

[HEISENBERG]

Marihuāna un miega zāles

Marihuāna darbojas, izmantojot sarežģītu mijiedarbību ar organisma endokanabinoīdu sistēmu (ECS), kurai ir būtiska nozīme dažādu fizioloģisko un kognitīvo procesu, tostarp garastāvokļa, apetītes, sāpju sajūtas un atmiņas, regulēšanā. ECS veido kanabinoīdu receptori, endogēnie kanabinoīdi (endokanabinoīdi) un enzīmi, kas sintezē un noārda endokanabinoīdus. Galvenie kanabinoīdu receptori ir CB1 un CB2 receptori.

CB1 receptori: Galvenokārt atrodas smadzenēs un centrālajā nervu sistēmā (CNS), ietekmējot garastāvokli, apetīti, atmiņu un sāpju uztveri.
CB2 receptori: Vairogdziedzeri: atrodas perifērajos orgānos, īpaši šūnās, kas saistītas ar imūnsistēmu, un ietekmē iekaisumu un sāpes.

THC (tetrahidrokanabinols)

• Psihoaktīvā iedarbība: THC ir galvenā kaņepju psihoaktīvā sastāvdaļa, kas izraisa "reibuma" sajūtu. Tā darbojas, saistoties ar kanabinoīdu receptoriem smadzenēs, jo īpaši CB1 receptoriem, kas ir plaši izplatīti zonās, kuras ir saistītas ar garastāvokli, atmiņu, domāšanu, koncentrēšanos un laika uztveri.
• Sāpju mazināšana un pretiekaisuma iedarbība: THC var saistīties arī ar CB2 receptoriem, kas biežāk sastopami imūnsistēmā, tādējādi radot pretiekaisuma un sāpju mazinošu iedarbību.

CBD (kanabidiols)

• Nav psihoaktīvs: Atšķirībā no THC CBD neizraisa psihoaktīvu iedarbību un tieši nesaistās ar CB1 vai CB2 receptoriem. Tā darbības mehānisms ir netiešāks un daudzveidīgāks.
• Neiroprotektīvs un pretiekaisuma līdzeklis: Tiek uzskatīts, ka CBD ietekmē ECS, kavējot endokanabinoīdu sadalīšanos un mijiedarbojoties ar citiem bioloģiskajiem mērķiem, piemēram, serotonīna receptoriem. Tas var izraisīt iekaisuma mazināšanos, sāpju mazināšanos un trauksmes un depresijas simptomu mazināšanos.
• Neitralizē THC iedarbību: CBD var modulēt un mazināt dažus THC psihoaktīvos efektus, piemēram, trauksmi un paranoju, mainot tā saistīšanos ar CB1 receptoriem.

Kaņepju iedarbība neaprobežojas tikai ar mijiedarbību ar kanabinoīdu receptoriem. Tā ietekmē arī dažādu neiromediatoru, piemēram, dopamīna un serotonīna, veidošanos, izdalīšanos un atpakaļsaistīšanos, tādējādi vēl vairāk ietekmējot garastāvokli, sāpju uztveri un vispārējo labsajūtu.

Lai gan kaņepēm ir potenciāli terapeitiski ieguvumi, to lietošana ir saistīta arī ar blakusparādībām, piemēram, atmiņas traucējumiem, izmainītu spriestspēju un koordinācijas problēmām, jo īpaši ar THC dominējošiem celmiem. THC psihoaktīvā iedarbība dažiem cilvēkiem var izraisīt arī trauksmi un paranoju. Kaņepju ietekme var ievērojami atšķirties atkarībā no celma, THC un CBD attiecības, lietošanas veida un individuālajām fizioloģiskajām atšķirībām.


Miega līdzekļi, kas pazīstami arī kā hipnotiķi vai nomierinošie līdzekļi, darbojas, iedarbojoties uz centrālo nervu sistēmu, lai veicinātu miegu. Ir vairāki miega tablešu veidi, un katram no tiem ir atšķirīgs darbības mehānisms.

Benzodiazepīni

• Darbības mehānisms: Benzodiazepīni pastiprina neiromediatora gamma-aminosviestskābes (GABA) iedarbību uz GABA_A receptoru. GABA ir primārais inhibējošais neiromediators smadzenēs, un tā aktivizācijas rezultātā rodas sedatīvas, hipnotiskas (miegu izraisošas), anksiolītiskas (trauksmi mazinošas), pretkrampju un muskuļus atslābinošas īpašības.
• Piemēri: Lorazepāms (Ativan), Temazepāms (Restoril), Diazepāms (Valium) un Klonazepāms (Klonopin).

Hipnotiķi, kas nav benzodiazepīni (Z-narkotikas)

• Darbības mehānisms: Līdzīgi kā benzodiazepīni, arī Z-narkotikas modulē GABA_A receptoru, bet ir selektīvākas, iedarbojoties uz konkrētām receptora apakšvienībām. Tiek uzskatīts, ka šī selektivitāte izraisa mazāk blakusparādību un mazāku atkarības risku, tāpēc tie ir ieteicami īslaicīgai bezmiega ārstēšanai.
• Piemēri: Piemēram, zolpidēms (Ambien), zaleplons (Sonata) un tesopiklons (Lunesta).

Melatonīna receptoru agonisti

• Darbības mehānisms: Šīs zāles darbojas, atdarinot melatonīna, hormona, kas regulē miega un nomoda ciklu, darbību. Tie saistās ar melatonīna receptoriem smadzenēs, palīdzot regulēt diennakts ritmu un veicināt miegu.
• Piemēri: Ramelteons (Rozerem) un Tasimelteons (Hetlioz).

Antidepresanti

• Darbības mehānisms: Daži antidepresanti tiek lietoti bezreģistrēti bezmiega ārstēšanai, īpaši tie, kuriem ir sedatīva iedarbība. Tie var darboties, izmantojot dažādus mehānismus, tostarp serotonīna vai noradrenalīna atpakaļsaistes inhibīciju, kas var radīt nomierinošu efektu un palīdzēt miega laikā.
• Piemēri: Trazodons (Desyrel), doksepīns (Silenor) un mirtazapīns (Remeron).

Antihistamīni

• Darbības mehānisms: Bezrecepšu miega līdzekļi bieži satur antihistamīna līdzekļus. Tie iedarbojas, bloķējot histamīna, neiromediatora, kas ir saistīts ar nomoda rašanos, darbību. Tas izraisa miegainību un sedāciju.
• Piemēri: Piemēram, difenhidramīns (Benadryl, Nytol) un doksilamīns (Unisom).

Oreksīna receptoru antagonisti

• Darbības mehānisms: Šīs zāles nomāc oreksīna, neirotransmitera, kas regulē uzbudinājumu, modrību un apetīti, darbību. Bloķējot oreksīna receptorus, šīs zāles var samazināt modrību un veicināt miegu.
• Piemēri: Suvoreksants (Belsomra) un Lemboreksants (Dayvigo).

Barbiturāti (novecojuši)

• Darbības mehānisms: Barbiturāti darbojas, pastiprinot GABA aktivitāti, līdzīgi kā benzodiazepīni, bet ar plašāku iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Lielā atkarības un pārdozēšanas riska dēļ tos tagad reti izraksta bezmiega ārstēšanai.
• Piemēri: Fenobarbitāls (Luminal) un butabarbitāls (Butisol).

Miega tablešu izvēle bieži vien ir atkarīga no konkrētās miega problēmas, piemēram, grūtībām aizmigt vai saglabāt miegu, personas slimības vēstures un iespējamām blakusparādībām. Lai gan īslaicīgai lietošanai tās ir efektīvas, daudzām miega zālēm ir tādi riski kā tolerance, atkarība un atcelšanas simptomi.


Savienojot kaņepes ar miega zālēm, ir sarežģīta iespējamās ietekmes, ieguvumu un risku aina. Šo vielu mijiedarbība var ievērojami atšķirties atkarībā no miega tablešu veida un indivīda fizioloģiskās reakcijas uz kaņepēm. Šeit ir minēti daži riski un apsvērumi

• Pastiprināta sedācija: Nozīmīgs risks ir izteikts miegainība, grūtības pamosties un kognitīvo un motorisko funkciju traucējumi.
• Kognitīvo spēju traucējumi: Atmiņas problēmas, samazināta modrība un koordinācijas traucējumi var būt izteiktāki.
• Miega arhitektūras traucējumi: Lai gan sākotnēji miegs uzlabojas, hroniska lietošana var traucēt REM miegu un dabisko miega ciklu, kas laika gaitā var izraisīt sliktāku miega kvalitāti.
• Elpošanas nomākums: Lielās devās. Īpaši attiecas uz benzodiazepīniem un barbiturātiem.

Mēs neesam saskārušies ar apstiprinātiem datiem par akūtiem un letāliem stāvokļiem, kas saistīti ar šo kombināciju. Kā arī par skaidru pozitīvu terapeitisku vai izklaidējoša rakstura iedarbību.

Ņemot vērā, ka kaņepes tiek uzskatītas par terapeitisku līdzekli, tostarp miega problēmu ārstēšanai, ieteikums kombinēt tās ar citām līdzīgas iedarbības vielām nevar būt pozitīvs. Jo vielas ar vienādiem lietošanas punktiem kopā palielina blakusparādību risku. Ņemot vērā kaņepju un miega zāļu mijiedarbības sarežģīto raksturu, ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai pilnībā izprastu to ietekmi, zщыышиду ieguvumus un riskus.

Ņemot vērā šos apsvērumus, mēs stingri iesakām jēgpilnu pieeju šai kombinācijai.