Atsakymas visada priklausys nuo priežasties, dėl kurios reikia pakankamai miegoti. Tačiau čia pateikiame apytikslį vaistų, kurie vartojami miego sutrikimams gydyti, sąrašą.
Benzodiazepinai: Benzodiazepinai, tokie kaip diazepamas (Valium) ir temazepamas (Restoril), sustiprina neuromediatoriaus, vadinamo gama-aminobutyro rūgštimi (GABA), poveikį. GABA padeda slopinti neuronų aktyvumą, todėl sukelia raminamąjį ir raminamąjį poveikį, kuris skatina miegą.
Ne benzodiazepinų receptorių agonistai: Šie vaistai, įskaitant zolpidemą (Ambien) ir ezopikloną (Lunesta), taip pat stiprina GABA poveikį, tačiau veikia specifinius receptorius, vadinamus GABA-A receptoriais. Jie pasižymi panašiomis raminamosiomis savybėmis kaip ir benzodiazepinai, tačiau paprastai veikia trumpiau.
Melatonino agonistai: Melatoninas yra natūraliai organizme gaminamas hormonas, reguliuojantis miego ir budrumo ciklą. Tokie vaistai kaip ramelteonas (Rozerem) imituoja melatonino veikimą ir padeda reguliuoti miego režimą, ypač asmenims, turintiems cirkadinio ritmo miego sutrikimų.
Oreksino receptorių antagonistai: Oreksinas yra neurotransmiteris, skatinantis budrumą. Tokie vaistai kaip suvoreksantas (Belsomra) blokuoja oreksino veikimą, todėl slopindami budrumą skatinančius kelius smegenyse skatina miegą.
Antidepresantai: Kai kurie antidepresantai, pavyzdžiui, trazodonas (Desyrel) arba amitriptilinas (Elavil), kartais skiriami ne pagal paskirtį dėl jų raminamojo poveikio nemigai gydyti. Šie vaistai gali veikti veikdami įvairius neuromediatorius, įskaitant serotoniną ir noradrenaliną, kurie gali turėti įtakos miegui.
Antihistamininiai vaistai: Kai kurių be recepto parduodamų migdomųjų vaistų sudėtyje yra antihistamininių vaistų, pavyzdžiui, difenhidramino (Benadryl) arba doksilamino sukcinato (Unisom). Šie vaistai pirmiausia vartojami alergijai gydyti, tačiau jie taip pat gali sukelti mieguistumą, todėl yra naudingi trumpalaikei miego pagalbai. Tačiau kitą dieną jie gali sukelti liekamąjį mieguistumą ir kognityvinių funkcijų sutrikimą.
Barbitūratai: Barbitūratai, tokie kaip fenobarbitalis, ilgą laiką buvo naudojami kaip raminamieji hipnotikai. Tačiau jų vartojimas sumažėjo dėl susirūpinimo saugumu ir saugesnių alternatyvų prieinamumo. Barbitūratai veikia GABA receptorius ir sukelia raminamąjį poveikį, tačiau, palyginti su kitomis migdomosiomis tabletėmis, jie kelia didesnę perdozavimo ir priklausomybės riziką.
Vaistažolių papildai: Kai kurie vaistažolių papildai parduodami dėl galimo miegą skatinančio poveikio. Pavyzdžiui, valerijono šaknis, ramunėlės ir levandos. Nors kai kuriems asmenims jie gali būti naudingi, jų veiksmingumo įrodymai yra riboti, o jų saugumas ir kokybės kontrolė gali skirtis. Prieš vartojant vaistažolių papildus miegui gerinti, patartina pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.
Rekomenduočiau pradėti nuo pastarųjų, o antidepresantų ir barbitūratų apskritai nereikėtų vartoti kaip migdomųjų. Esant sudėtingoms situacijoms, susijusioms su CNS aktyvatorių vartojimu, galima atkreipti dėmesį į benzodiazepinus. Tačiau juos reikia vartoti nereguliariai ir griežtai laikytis dozių.
Svarbu pažymėti, kad nors miego tabletės gali būti veiksmingos trumpuoju laikotarpiu, paprastai jas rekomenduojama vartoti laikinai. Ilgalaikis ar per ilgas miego tablečių vartojimas gali sukelti toleranciją, priklausomybę ir kitą nepageidaujamą poveikį (išskyrus galbūt žolinius vaistus).