Piracetamas ir tramadolis
Piracetamas, nootropinis vaistas, paprastai vartojamas pažinimo funkcijoms stiprinti, nors tikslūs jo veikimo mechanizmai nėra iki galo išaiškinti. Vis dėlto, remiantis moksliniais tyrimais, pasiūlyta keletas būdų ir poveikio būdų:
Manoma, kad piracetamas stiprina acetilcholino - mokymuisi ir atminčiai labai svarbaus neuromediatoriaus - funkciją. Tai jis daro moduliuodamas cholinerginę sistemą, todėl gali pagerėti sinapsinis plastiškumas. Jis taip pat gali turėti įtakos glutamaterginei sistemai, ypač AMPA receptoriams, kurie dalyvauja sinapsių perdavime ir plastiškume.
Įrodyta, kad piracetamas pasižymi neuroprotekcinėmis savybėmis. Jis gali sumažinti hipoksijos (deguonies trūkumo) sukeltą neuronų pažeidimą ir pagerinti neuronų išgyvenamumą apsaugodamas ląstelių membranas nuo oksidacinio streso ir eksitotoksiškumo.
Jis gali pagerinti mikrocirkuliaciją smegenyse mažindamas raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų sukibimą, taip pagerindamas kraujo tekėjimą ir deguonies patekimą į smegenų audinius. Tai ypač naudinga esant tokioms būklėms kaip smegenų kraujotakos nepakankamumas.
Žinoma, kad piracetamas didina ląstelių membranų skystumą, o tai gali pagerinti įvairių su membrana susijusių baltymų, įskaitant receptorius ir jonų kanalus, veikimą, taip gerinant ląstelių komunikaciją ir funkciją. Jis gali pagerinti gliukozės ir deguonies panaudojimą smegenyse, taip palaikydamas energijos apykaitą. Dėl padidėjusio energijos kiekio gali pagerėti bendra kognityvinė funkcija ir efektyvumas.
Piracetamas daugiausia metabolizuojamas kepenyse. Skirtingai nuo daugelio kitų vaistų, piracetamo metabolizmas yra minimalus ir jis išsiskiria beveik nepakitęs su šlapimu.
Tramadolis yra sintetinis opioidinis analgetikas, vartojamas vidutinio stiprumo ir stipriam skausmui gydyti. Jo veikimo mechanizmas yra daugialypis, apimantis tiek opioidinius, tiek neopioidinius kelius:
Tramadolis jungiasi prie μ-opioidinių receptorių galvos ir nugaros smegenyse, imituodamas endogeninių opioidų (pvz., endorfinų) poveikį. Šis prisijungimas slopina skausmo signalų perdavimą, suteikdamas analgeziją.
Tramadolis slopina norepinefrino ir serotonino, dviejų neurotransmiterių, dalyvaujančių skausmo moduliacijoje, reabsorbciją. Šis mechanizmas yra panašus į kai kurių antidepresantų, o tai gali prisidėti prie jo analgetinio poveikio ir nuotaiką gerinančių savybių. Padidėjęs šių neuromediatorių kiekis sinapsiniame plyšyje sustiprina nusileidžiančius slopinamuosius kelius, kurie mažina skausmo suvokimą. Didindamas noradrenalino ir serotonino kiekį, tramadolis aktyvuoja nusileidžiančius skausmą slopinančius kelius nugaros smegenyse, o tai padeda slopinti į galvos smegenis perduodamus skausmo signalus.
Tramadolis metabolizuojamas kepenyse daugiausia citochromo P450 fermentų CYP2D6 ir CYP3A4. Susidaro metabolitas O-desmetiltramadolis (M1), kuris turi didesnį afinitetą μ-opioidiniams receptoriams nei pirminis junginys, todėl labai prisideda prie jo analgetinio poveikio.
Piracetamo ir tramadolio derinimas gali sukelti įvairių poveikių, iš kurių kai kurie gali sustiprinti numatytus terapinius rezultatus, o kiti gali kelti pavojų.
- Geresnė pažinimo funkcija: Piracetamo nootropinis poveikis gali palaikyti kognityvines funkcijas, galimai neutralizuodamas kognityvinių funkcijų pablogėjimą, kartais susijusį su opioidų, įskaitant tramadolį, vartojimu.
- Traukulių rizika: Tramadolis mažina traukulių slenkstį, ir nors Piracetamas gali pasižymėti silpnomis antikonvulsinėmis savybėmis, šių vaistų derinimas gali padidinti traukulių riziką, ypač jautriems asmenims.
- Sąveika su kitais vaistais: Tramadolio ir kitų vaistų, metabolizuojamų kepenyse, sąveiką gali apsunkinti piracetamo įtaka neuromediatorių sistemoms, todėl gali pasireikšti netikėtas šalutinis poveikis arba sumažėti bet kurio vaisto veiksmingumas.
Nesame susidūrę su patvirtintais duomenimis apie ūmias ir mirtinas būkles, susijusias su šiuo deriniu. Kartu nėra jokių vertingų teigiamo rekreacinio poveikio požymių, kurie galėtų padengti šio derinio riziką.
Apskritai šį derinį galima vadinti vienu iš mažai ištirtų, todėl būsime dėkingi už bet kokią informaciją, taip pat ir subjektyvią, apie šį derinį. Kartu visiems vartotojams primename, kad pirmiausia reikia rūpintis savo sveikata, nepaisant potraukio eksperimentams ir naujų dalykų troškimo.
Atsižvelgdami į tai, kas išdėstyta pirmiau, rekomenduojame su šiuo deriniu elgtis labai atsargiai.
Last edited by a moderator: