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Le psychiatre Humphry Osmond a inventé le terme "psychédélique", décrivant leurs effets comme un chemin vers l'illumination ou, à l'inverse, vers un profond désespoir. Les discussions contemporaines sur les psychédéliques évitent souvent de mentionner les aspects négatifs de l'expérience, adoucissant leur description comme des voyages "difficiles" ou "désagréables".
Ces expériences "difficiles" peuvent inclure une anxiété intense, une perte de contrôle, un traumatisme psychologique et un malaise physique. Bien que ces états soient douloureux, ils peuvent être considérés à long terme comme faisant partie d'un processus thérapeutique bénéfique.
Cependant, il existe également des "mauvais voyages" qui n'aboutissent pas à un résultat positif en dépit de la thérapie et de l'examen de conscience. Rachel Petersen, théologienne de Harvard, décrivant son expérience avec la psilocybine, mentionne des crises de panique et des sentiments de profond désespoir, se demandant si une telle terreur est la véritable essence de ces expériences.
Ces expériences "difficiles" peuvent inclure une anxiété intense, une perte de contrôle, un traumatisme psychologique et un malaise physique. Bien que ces états soient douloureux, ils peuvent être considérés à long terme comme faisant partie d'un processus thérapeutique bénéfique.
Cependant, il existe également des "mauvais voyages" qui n'aboutissent pas à un résultat positif en dépit de la thérapie et de l'examen de conscience. Rachel Petersen, théologienne de Harvard, décrivant son expérience avec la psilocybine, mentionne des crises de panique et des sentiments de profond désespoir, se demandant si une telle terreur est la véritable essence de ces expériences.
La recherche sur le potentiel thérapeutique des psychédéliques et leurs effets sur le développement spirituel et la créativité a attiré beaucoup plus d'attention et de fonds que la recherche sur les effets négatifs potentiels. Il est important de noter que même en dehors des études contrôlées, la plupart des expériences psychédéliques semblent se dérouler favorablement. Dans une étude portant sur 613 personnes, 82 % des répondants ont rapporté très peu d'expériences négatives, voire aucune. Plus de 90 % n'ont signalé aucun problème à long terme ou ont indiqué que les difficultés n'avaient pas duré plus d'une journée.
Cependant, l'accent mis sur les effets positifs a conduit à une sous-estimation de l'étendue et des conséquences des expériences négatives, laissant les personnes qui vivent des "bad trips" sans soutien ni information adéquats, malgré la légalisation et la décriminalisationcroissantes des psychédéliques.
Jules Evans, directeur du projet "Challenging Psychedelic Experiences", souligne la nécessité de poursuivre les recherches sur les risques et les dommages associés aux psychédéliques. Il note qu'il ne suffit pas de rapporter les résultats négatifs des recherches ; la nature des effets néfastes doit être activement étudiée et des traitements doivent être mis au point.
À la fin des années 1960, la mauvaise compréhension par le public des risques réels associés aux psychédéliques a conduit à une prolifération d'informations erronées et d'histoires sensationnelles de consommateurs de LSD se jetant du haut d'immeubles et mourant en croyant pouvoir voler, ou de chromosomes irrémédiablement endommagés qui ont alimenté la panique morale. Cela a conduit à une interdiction qui vient d'être assouplie, plus de 50 ans plus tard.
Cette fois-ci, nous courons un risque similaire. Sauf qu'aujourd'hui, beaucoup de ceux qui s'efforcent de faire connaître les dangers potentiels ne veulent pas d'une nouvelle interdiction, et s'y opposer ne devrait pas signifier passer sous silence les risques et adopter une législation à la va-vite. Au contraire, une information honnête et transparente sur les bénéfices et les risques des psychédéliques peut aider à construire un monde meilleur et plus durable après la prohibition.
Cette fois-ci, nous courons un risque similaire. Sauf qu'aujourd'hui, beaucoup de ceux qui s'efforcent de faire connaître les dangers potentiels ne veulent pas d'une nouvelle interdiction, et s'y opposer ne devrait pas signifier passer sous silence les risques et adopter une législation à la va-vite. Au contraire, une information honnête et transparente sur les bénéfices et les risques des psychédéliques peut aider à construire un monde meilleur et plus durable après la prohibition.
Influence sur le comportement à long terme
Le mois dernier, un pilote souffrant de dépression et de chagrin après la mort récente d'un ami a tenté un atterrissage d'urgence pendant un vol, croyant qu'il était endormi et que le crash le réveillerait. Il avait consommé des champignons psilocybines pour la première fois 48 heures avant l'incident et avait vécu des expériences extrêmement négatives et des insomnies.
Lesmédias ont évoqué un lien possible entre la consommation de psychédéliques et le comportement ultérieur du pilote, étant donné que les effets psychoactifs ne durent généralement pas plus de six heures, alors que la psilocybine est métabolisée en l'espace d'une journée. Le paradoxe est que les effets thérapeutiques des psychédéliques sont souvent attribués précisément aux changements à long terme qui se produisent après la fin de l'exposition immédiate.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206443
Des études montrent que la prise uniquede psilocybine, accompagnée d'un soutien psychologique, peut atténuer les symptômes de la dépression pendant quelques semaines ou même aider de manière permanente à arrêter de fumer. On peut donc se demander pourquoi les effets négatifs ne sont pas aussi apparents.
Jules Evans souligne le manque de recherches sur les effets négatifs à long terme des psychédéliques. Une étude récente portant sur 608 participants a révélé que 32 % d'entre eux ont ressenti des effets négatifs à long terme (plus d'un an) après avoir consommé des psychédéliques (principalement du LSD et de la psilocybine). Les effets les plus fréquents étaient des difficultés émotionnelles (anxiété, dépression, paranoïa) ainsi que des problèmes existentiels (sentiment de déréalisation, difficulté à intégrer les expériences). Le rapport décrit 9 thèmes principaux et 62 sous-thèmes détaillant ces difficultés.
Malgré la présence d'effets négatifs à long terme, environ 90 % des personnes interrogées estiment que les effets positifs des psychédéliques obtenus dans un environnement favorable justifient les risques. Toutefois, les critères d'un "environnement favorable" restent flous.
Des études montrent que la prise uniquede psilocybine, accompagnée d'un soutien psychologique, peut atténuer les symptômes de la dépression pendant quelques semaines ou même aider de manière permanente à arrêter de fumer. On peut donc se demander pourquoi les effets négatifs ne sont pas aussi apparents.
Jules Evans souligne le manque de recherches sur les effets négatifs à long terme des psychédéliques. Une étude récente portant sur 608 participants a révélé que 32 % d'entre eux ont ressenti des effets négatifs à long terme (plus d'un an) après avoir consommé des psychédéliques (principalement du LSD et de la psilocybine). Les effets les plus fréquents étaient des difficultés émotionnelles (anxiété, dépression, paranoïa) ainsi que des problèmes existentiels (sentiment de déréalisation, difficulté à intégrer les expériences). Le rapport décrit 9 thèmes principaux et 62 sous-thèmes détaillant ces difficultés.
Malgré la présence d'effets négatifs à long terme, environ 90 % des personnes interrogées estiment que les effets positifs des psychédéliques obtenus dans un environnement favorable justifient les risques. Toutefois, les critères d'un "environnement favorable" restent flous.
Les psychédéliques vont-ils devenir inabordables ?
Erica Segal, une assistante sociale qui aide les victimes d'abus sexuels liés aux psychédéliques, plaide en faveur du maintien de la disponibilité des psychédéliques. Cela contraste fortement avec la fin des années 1960, lorsque des incidents négatifs ont contribué à leur interdiction.
Katrina Michel, ancienne directrice de MAPS, pense que la solution réside dans l'éducation du public sur les risques et les modes de consommation responsables, comme cela se fait pour les voitures et l'alcool.
Jules Evans compare les psychédéliques à des sports extrêmes nécessitant l'élaboration de protocoles de sécurité. Il identifie quatre domaines clés : la recherche sur les dommages, la communication sur les dommages, le soutien aux personnes concernées et la réglementation du marché.
La régulation du marché est particulièrement difficile car les modèles de légalisation n'ont pas encore été définis. Un rapport Transform à paraître examine quatre approches : la décriminalisation avec interdiction de la distribution commerciale, les associations à but non lucratif, la production et la vente au détail sous licence, et la commercialisation. Le rapport souligne l'absence d'alternatives communément acceptées à la prohibition.
Pour mettre en place des institutions efficaces à l'ère de la légalisation des psychédéliques, il convient de remédier au déséquilibre de la recherche en mettant davantage l'accent sur les études de risque. Evans note l'augmentation du financement de la recherche dans ce domaine et l'intérêt des jeunes scientifiques pour l'amélioration de la sécurité des psychédéliques.
La recherche sur le potentiel thérapeutique des psychédéliques, commencée au milieu du vingtième siècle, a été interrompue en raison des restrictions légales, mais a connu une "résurgence" au cours des dernières décennies. Cependant, de nouvelles recherches ont révélé qu'un nombre important d'utilisateurs subissent des effets négatifs à long terme, notamment des problèmes émotionnels, sociaux et de perception. Cela souligne les risques potentiels associés à l'utilisation des psychédéliques, même dans des conditions contrôlées.
Pour mettre en place des institutions efficaces à l'ère de la légalisation des psychédéliques, il convient de remédier au déséquilibre de la recherche en mettant davantage l'accent sur les études de risque. Evans note l'augmentation du financement de la recherche dans ce domaine et l'intérêt des jeunes scientifiques pour l'amélioration de la sécurité des psychédéliques.
La recherche sur le potentiel thérapeutique des psychédéliques, commencée au milieu du vingtième siècle, a été interrompue en raison des restrictions légales, mais a connu une "résurgence" au cours des dernières décennies. Cependant, de nouvelles recherches ont révélé qu'un nombre important d'utilisateurs subissent des effets négatifs à long terme, notamment des problèmes émotionnels, sociaux et de perception. Cela souligne les risques potentiels associés à l'utilisation des psychédéliques, même dans des conditions contrôlées.
Au milieu du XXe siècle, les psychédéliques ont été étudiés en tant que traitement potentiel de l'alcoolisme et des troubles mentaux. Cependant, suite à l'interdiction du LSD en raison de la contre-culture hippie, les recherches ont été interrompues.
Il y a une trentaine d'années, la recherche sur les psychédéliques a repris et n'a jamais cessé depuis. Des dizaines de laboratoires étudient leurs bienfaits potentiels, comme en témoignent plus de 500 résultats de recherche pour "psychédéliques" dans la base de données ClinicalTrials.gov.
La "renaissance psychédélique" actuelle s'accompagne de la promotion des psychédéliques comme remèdes miracles, de la popularisation du microdosage, du développement du marché des retraites de luxe et de la création de nombreuses start-ups dans ce domaine.
Bien que les psychédéliques soient connus pour leurs effets sur l'esprit et leurs bénéfices thérapeutiques potentiels associés à l'induction d'expériences existentielles, il n'y a pas suffisamment de preuves fiables de ces bénéfices. Les effets négatifs sont également mal compris.
Une nouvelle étude publiée dans la revue PLoS ONE a examiné les effets négatifs à long terme de la consommation de psychédéliques. L'enquête a porté sur 608 personnes ayant rencontré des problèmes pendant plus d'un jour après avoir consommé des psychédéliques. Les difficultés émotionnelles (anxiété, peur, dépression, paranoïa, etc.) étaient les plus fréquentes, suivies par les problèmes sociaux (aliénation, difficultés de communication) et perceptifs (hallucinations, distorsions temporelles). Un tiers des participants ont eu des problèmes persistant pendant plus d'un an, et un sixième ont eu des problèmes persistant pendant plus de trois ans. La complexité de l'expérience et l'environnement non contrôlé ont été associés à des effets négatifs plus durables et plus prononcés. La psilocybine et le LSD étaient plus souvent associés à des problèmes à long terme, ce qui pourrait être dû à leur plus grande disponibilité.
Les auteurs de l'étude soulignent le caractère limité de l'échantillon (participants majoritairement blancs et anglophones) et les différences culturelles potentielles dans la perception des psychédéliques. Néanmoins, les résultats suggèrent qu'il existe des risques liés à l'utilisation de psychédéliques, même dans un contexte clinique.
Les auteurs de l'étude soulignent le caractère limité de l'échantillon (participants majoritairement blancs et anglophones) et les différences culturelles potentielles dans la perception des psychédéliques. Néanmoins, les résultats suggèrent qu'il existe des risques liés à l'utilisation de psychédéliques, même dans un contexte clinique.