Les médicaments contre le diabète pourraient aider à prévenir les overdoses d'opioïdes et l'abus d'alcool

Paracelsus

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Une étude publiée dans Addiction explore l'impact potentiel du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP) et des agonistes du récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1 RA) sur les troubles liés à la consommation d'opioïdes et d'alcool. Cette recherche, menée par le Dr Fares Qeadan et son équipe de l'université Loyola de Chicago, vise à déterminer si ces médicaments, couramment utilisés pour traiter le diabète et l'obésité, pourraient réduire les surdoses d'opioïdes et les intoxications alcooliques chez les patients souffrant de troubles liés à la consommation d'opioïdes (TCA) et de troubles liés à la consommation d'alcool (TCA).

Les chercheurs ont examiné un vaste ensemble de données provenant d'Oracle Cerner Real-World Data, comprenant plus de 100 millions de patients dans 136 systèmes de santé aux États-Unis. L'étude a analysé deux groupes de patients - 503 747 souffrant de MSO et 817 309 souffrant d'AUD - entre janvier 2014 et septembre 2022. En comparant les résultats des patients à qui l'on a prescrit des médicaments GIP ou GLP-1 RA à ceux qui n'en ont pas reçu, les chercheurs ont constaté une réduction significative des taux d'overdose d'opioïdes et d'intoxication à l'alcool chez les patients recevant ces prescriptions.

Plus précisément, l'étude fait état d'une réduction de 40 % des surdoses d'opioïdes et de 50 % des intoxications alcooliques chez les patients utilisant des médicaments GIP/GLP-1 RA. Ces effets protecteurs ont été observés dans divers sous-groupes, y compris chez les personnes souffrant de diabète de type 2 et d'obésité. Ces résultats sont particulièrement prometteurs, car ils suggèrent que les médicaments généralement utilisés pour traiter les maladies métaboliques pourraient également s'attaquer à des aspects essentiels des troubles liés à l'utilisation de substances psychoactives.

L'étude s'appuie sur des recherches antérieures chez l'animal qui ont démontré des effets similaires des médicaments GLP-1 RA, tels que le semaglutide et le liraglutide, dans la réduction des comportements de recherche de substances. Ces résultats ont ouvert de nouvelles voies de recherche sur le rôle de ces médicaments dans la modulation des voies cérébrales liées à la récompense et à la dépendance. Étant donné que ces médicaments influencent le système mésolimbique du cerveau, qui est responsable des comportements motivés et du traitement des récompenses, les chercheurs émettent l'hypothèse que ces médicaments pourraient affecter les mécanismes de "satiété" pour la nourriture et les drogues, réduisant ainsi les envies et la consommation.

Bien que cette étude soit observationnelle et ne permette pas d'établir une relation directe de cause à effet, ses implications sont considérables. Si d'autres essais cliniques confirment ces résultats, les médicaments GIP/GLP-1 RA pourraient devenir une nouvelle option thérapeutique pour traiter les troubles liés à l'utilisation de substances, en complément des traitements médicamenteux existants pour l'OUD et l'AUD.

Cette étude arrive à point nommé alors que l'épidémie d'opioïdes continue de dévaster les communautés du monde entier, les décès par overdose ayant été multipliés par six aux États-Unis depuis 1999. Les troubles liés à la consommation d'alcool restent également un problème de santé publique important, avec plus de 178 000 décès par an rien qu'aux États-Unis. Il est essentiel de s'attaquer aux obstacles au traitement des troubles liés à l'usage de l'alcool et des drogues, notamment la stigmatisation de la dépendance et la sous-utilisation de la pharmacothérapie. L'utilisation potentielle de médicaments GIP/GLP-1 RA pourrait élargir l'arsenal des traitements disponibles et donner de l'espoir à des millions de personnes qui luttent contre la dépendance.

Pour plus de détails, vous pouvez accéder à l'étude complète ici : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.16679 (clearnet)

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Carlz

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