Metoksetamiini ja SSRI-lääkkeet
Metoksetamiini (MXE), josta käytetään usein puhekielessä nimitystä "Mexxy" tai "M-ket", on dissosiatiivinen anesteetti, joka kehitettiin ketamiinin synteettiseksi analogiksi. Sen farmakologinen profiili on monimutkainen ja monitahoinen, ja se vaikuttaa aivojen eri välittäjäainejärjestelmiin.
MXE toimii ensisijaisesti antagonistina aivojen N-metyyli-D-aspartaatti (NMDA) -reseptoreissa. NMDA-reseptorit osallistuvat aivojen ja selkärangan neuronien väliseen sähköisten signaalien siirtoon; ne ovat välttämättömiä muistin ja kognition kannalta. Estämällä näitä reseptoreita MXE häiritsee aivojen normaalia toimintaa, mikä johtaa sen dissosiatiivisiin vaikutuksiin. Tämä on samanlaista kuin muilla dissosiatiivisilla anesteeteilla, kuten ketamiinilla.
MXE voi myös estää dopamiinin takaisinottoa, joka on mielihyvään, palkitsemiseen ja motivaatioon liittyvä välittäjäaine. Tämä esto voi lisätä dopamiinitasoja aivoissa, mikä saattaa vaikuttaa mielialan kohoamiseen ja euforisiin vaikutuksiin.
Joidenkin todisteiden mukaan MXE:llä voi olla myös lievä serotoniinin takaisinottoa estävä vaikutus, vaikka tämä vaikutus ei ole yhtä voimakas kuin sen vaikutukset NMDA-reseptoreihin ja dopamiinin takaisinottoon.
Käyttäjät kokevat usein irrottautumisen tunnetta kehostaan ja ympäristöstään, mikä tunnetaan nimellä dissosiaatio. Tämä voi vaihdella lievästä irrottautumisesta syvempään irrottautumiseen, jota joskus kuvataan siirtymiseksi toiseen todellisuuteen tai "k-aukkoon". MXE voi aiheuttaa hallusinaatioita, muuttunutta värien ja äänien havaitsemista ja muuttuneen todellisuuden tunnetta. Nämä vaikutukset johtuvat niiden vaikutuksesta aivojen aistien ja havaintojen käsittelyyn. MXE:n dopaminerginen aktiivisuus voi johtaa euforian tunteisiin, kohonneeseen mielialaan ja subjektiiviseen hyvänolon tunteeseen. Kuten muillakin NMDA-antagonisteilla, MXE:llä on kipua lievittäviä ominaisuuksia, joskin ne ovat usein toissijaisia sen psykoaktiivisiin vaikutuksiin nähden.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet) estävät serotoniinin takaisinottoa ja lisäävät sen saatavuutta synaptisessa raossa, mikä parantaa mielialaa ja tunteiden säätelyä. Niitä käytetään ensisijaisesti masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon. Yleisiä haittavaikutuksia ovat seksuaaliset toimintahäiriöt, painonnousu ja tunteiden tylsistyminen. Liiallinen serotoniinitoiminta voi johtaa mahdollisesti hengenvaaralliseen tilaan, jota kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi.
SSRI-lääkkeet ovat laajalti käytetty lääkeryhmä. Seuraavassa on joitakin yleisiä esimerkkejä:
- Fluoksetiini (Prozac): Se on yksi ensimmäisistä markkinoilla olleista SSRI-lääkkeistä, ja sillä on suhteellisen stimuloiva vaikutus, josta voi olla hyötyä väsyneille ja vaisuille potilaille.
- Sertraliini (Zoloft): Tunnetaan suhteellisen tasapainoisesta profiilistaan sivuvaikutusten ja tehon suhteen.
- Paroksetiini (Paxil, Seroxat): Se on hieman rauhoittavampi kuin muut SSRI-lääkkeet, ja siitä voi olla hyötyä potilaille, joilla on paljon ahdistusta tai unettomuutta. Siihen liittyy kuitenkin myös painonnousua ja seksuaalisia haittavaikutuksia useammin kuin joihinkin muihin SSRI-lääkkeisiin.
- Sitalopraami (Celexa): Tunnetaan yksinkertaisesta annostelusta ja siitä, että sillä on vähemmän yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa, mutta suurempina annoksina esiintyy joitakin huolenaiheita sydämen rytmihäiriöistä.
- Escitalopram (Lexapro): Sitalopraamin voimakkaampi muoto (se on sitalopraamin S-enantiomeeri), joka on yleensä hyvin siedetty ja jonka sivuvaikutusprofiili on suhteellisen suotuisa.
- Fluvoksamiini (Luvox): Valitaan usein sen tehokkuuden vuoksi pakko-oireisen häiriön hoidossa, ja se on SSRI-lääkkeiden joukossa ainutlaatuinen, koska sitä ei yleensä käytetä masennuksen ensilinjan hoitona.
Jokaisella SSRI-lääkkeellä on hieman erilainen farmakologinen profiili, mikä voi vaikuttaa sen tehoon, sivuvaikutuksiin ja yhdistelmiin eri henkilöillä.
MXE ja SSRI-lääkkeet vaikuttavat toisiinsa monimutkaisten farmakologisten mekanismien kautta, ja kumpikin vaikuttaa aivoihin eri tavoin. MXE:n mahdolliset dopaminergiset ja NMDA-antagonistiset vaikutukset yhdistettynä SSRI:n aiheuttamiin serotonergisiin muutoksiin saattavat johtaa lisääntyneisiin psykotomimeettisiin vaikutuksiin: ahdistuneisuuteen, vainoharhaisuuteen, hallusinaatioihin tai muihin psykoosin kaltaisiin oireisiin. Yhdistelmä saattaa pahentaa kognitiivisia toimintahäiriöitä ja lisätä riskiä sairastua serotoniinioireyhtymään. Oireita, joita voidaan havaita, ovat muun muassa korkea ruumiinlämpö, kiihtyneisyys, refleksien voimistuminen, vapina, hikoilu, laajentuneet pupillit, ripuli ja kooma.
Yhdistelmä ei tuo mukanaan ilmeisiä bonuksia tai löytöjä, mutta tarjoaa riskejä huonoille ajoille, mielenterveydelle ja elämälle yleensä.
Kaiken kaikkiaan suosittelemme välttämään tätä yhdistelmää missään olosuhteissa.
Last edited by a moderator: