2019. aastal oli viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud ligikaudu 20 miljonit inimest maailmas (vahemik: 17-25 miljonit) ehk 0,4 protsenti 15-64aastasest täiskasvanud elanikkonnast (vahemik: 0,3-0,5 protsenti). Kokaiinitarbimise levimus on hinnanguliselt kõrge Okeaanias (peamiselt Austraalia ja Uus-Meremaa allpiirkonnas, kus see on 2,7%), Põhja-Ameerikas (2,1%), Lääne- ja Kesk-Euroopas (1,4%) ning Lõuna- ja Kesk-Ameerikas (ligi 1,0%). Kokaiinitarbimise hinnanguline ulatus teistes alaregioonides on kaugelt alla ülemaailmse keskmise, kuigi andmete kättesaadavus on piiratud.
Aastatel 2010-2019 jäi kokaiini viimase aasta jooksul tarvitamise hinnanguline levimus üsna stabiilseks, umbes 0,4 protsendini, kuid rahvastiku kasv tõi kaasa kokaiini viimase aasta jooksul tarvitanud inimeste arvu 22-protsendilise suurenemise. Neid hinnanguid ja ülemaailmseid suundumusi tuleks siiski tõlgendada ettevaatlikult, arvestades üldiste rahvastikuuuringute olemuslikke piiranguid ja seda, et ainult piiratud arv riike esitab igal aastal uusi hinnanguid. Kokaiinitarbimine on piirkonniti väga erinev ning veamarginaalid on liiga suured, et teha järeldusi kokaiinitarbimise statistiliselt olulise kasvu kohta viimasel kümnendil.
Aafrikas kasutas 2019. aastal hinnanguliselt 500 000-4,3 miljonit inimest (parim hinnang: ligi 2 miljonit inimest) ehk 0,1-0,6 protsenti (keskväärtus: 0,3 protsenti) täiskasvanud elanikkonnast viimase aasta jooksul kokaiini. Kuigi piirkonnas puuduvad hiljutised andmed elanikkonna hulgas tehtud uuringutest, näitas liikmesriikide esitatud kvalitatiivne teave, et ajavahemikul 2015-2019 on kokaiinitarbimine suurenenud 11 riigis 16-st, kes sellistest suundumustest teatasid.
Põhja-Aafrikas oli 2019. aastal kokaiinitarbimise viimase aasta levimus täiskasvanud elanikkonna hulgas hinnanguliselt sama kui piirkondlik keskmine (0,3 %), vähem kui 500 000 viimase aasta tarbijat. Kokaiinitarbimine 15-17-aastaste noorukite seas varieerub allpiirkonnas 0,2 protsendist Tuneesias kuni 0,8 protsendini Egiptuses, kusjuures poiste seas on teatatud suuremast tarbimise levimusest kui tüdrukute seas.
Lääne- ja Kesk-Aafrikas on kokaiinitarbimisest sageli teatatud narkootikumide tarvitamise häirete tõttu ravi otsivate inimeste seas. Ajavahemikul 2014-2017 täheldati allpiirkonnas märkimisväärset kasvu narkomaaniaravile pöördunud inimeste arvus, kelle peamine uimastitarve on kokaiin: hoolimata erinevustest narkomaaniaravi süsteemides ja sellest, mil määral oli narkomaaniaravi aruandlus riigis sel ajavahemikul arenenud, kasvas kokaiinitarvitamise häirete tõttu ravil viibivate inimeste arv Lääne- ja Kesk-Aafrika riikides vähem kui 100 inimeselt 2014. aastal 800 inimesele ehk peaaegu 2 inimesele 1 000 000 inimese kohta 2017. aastal.
Lõuna-Aafrikas on kokaiiniga seotud probleemide tõttu ravile võetud inimeste arv püsivalt väike riigi eri aruandluskohtades, kuid kokaiini teatatakse sageli uimastiravis olevate patsientide hulgas teisejärgulise uimastitarbimise alatasemena. 2019. aastal teatas Lõuna-Aafrikas 2-5% narkomaaniaravile sattunud inimestest, et kokaiin on nende peamine või teisese uimastitarbimise viis. Võrdluseks, 2014. aastal teatas 3-10% ravil olevatest patsientidest kokaiini kui esmase või teisese uimastitarbimise viisi.
Kokaiini kasutamine Aasias.
Kokaiini tarbimine Aasias on aastase levimuse poolest minimaalne (vahemikus 0,05-0,08% täiskasvanud elanikkonnast), kuid 2019. aastal oli viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud 1,6-2,6 miljonit inimest. Enamiku Aasia riikide kohta puuduvad hiljutised andmed kokaiinitarbimise ulatuse kohta, kuid neis riikides, mille kohta andmed on kättesaadavad, on kokaiinitarbimine endiselt üsna väike. Näiteks Indoneesias oli 2019. aastal hinnanguliselt 50 000 inimest (0,03% täiskasvanud elanikkonnast) ja Tais 32 500 inimest (0,07% täiskasvanud elanikkonnast) viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud. Indias teatas 2018. aastal kokaiini tarvitamisest viimase aasta jooksul umbes 0,2 protsenti meestest ja 0,01 protsenti 10-75aastastest naistest, kokku hinnanguliselt 1 miljon inimest.
Lõuna-Ameerikas on kokaiinitarbimise suundumused erinevad.
Lõuna-Ameerikas oli 2019. aastal hinnanguliselt ligi 3 miljonit inimest ehk 1 % 15-64aastasest elanikkonnast viimase aasta kokaiinitarbijad. Kesk-Ameerikas on kokaiinitarbimise levimus võrreldav Lõuna-Ameerika omaga, kus hinnanguliselt peaaegu 1 % täiskasvanud elanikkonnast (umbes 300 000 inimest) oli 2019. aastal viimase aasta kokaiinitarbija. Kariibi mere piirkonnas on varasemate aastate kokaiinitarbimise levimus madalam, hinnanguliselt 0,6 protsenti 2019. aastal ehk 180 000 varasemat kokaiinitarbijat täiskasvanud elanikkonna hulgas.
Brasiilia näib olevat Lõuna-Ameerika suurim kokaiiniturg, sest 2016. aastal kasutas seal viimase aasta jooksul kokaiini ja "crack'i" ligi 1,5 miljonit inimest ehk 1,0 protsenti 15-64aastasest elanikkonnast, mis tähendab, et Brasiilia on suurim kokaiiniturg Lõuna-Ameerikas. Varasema, 2012. aastal läbi viidud leibkonnauuringu kohaselt oli kokaiini ja "crack'i" tarbimise levimus Brasiilias viimase aasta jooksul siiski 2,2 protsenti täiskasvanud elanikkonnast.
Argentiina, Boliivia (Mitteriiklik Riik), Tšiili, Colombia ja Uruguay - Lõuna-Ameerika riigid, mille kohta on olemas hiljutised andmed uimastitarbimise kohta - teatavad kokaiinitarbimise suundumustest elanikkonna hulgas vastuolulistest suundumustest. Argentinas oli 2017. aastal 1,5 protsenti 12-65aastastest elanikest (2,4 protsenti meestest ja 0,7 protsenti naistest) viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud. Kõige suurem oli viimase aasta kokaiinitarbimise osakaal (3 protsenti) 18-24-aastaste ja vähemal määral 25-49-aastaste seas. Kokaiinipasta baaspastat on viimase aasta jooksul tarvitanud hinnanguliselt 0,1 protsenti elanikkonnast, peamiselt mehed ja 25-34-aastased inimesed. Seda on siiski raske hinnata, kuna kokaiinipasta tarvitajad kuuluvad tavaliselt sotsiaalselt tõrjutud rühmadesse, mida leibkonnaküsitlused ei hõlma hästi. Ajavahemikul 2010-2017 on kokaiinitarbimise levimus Argentinas peaaegu kahekordistunud: 2010. aastal oli hinnanguliselt 0,8 protsenti täiskasvanud elanikkonnast viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud; kokaiinitarbimise kasv oli suurem naiste kui meeste seas ja suurem 35-49-aastaste täiskasvanute kui mis tahes muu vanuserühma seas.
2018. aastal kasutas Boliivia Mitteriiklikus Riigis hinnanguliselt umbes 0,6 protsenti 15-64aastastest elanikest viimase aasta jooksul kokaiini ja 0,2 protsenti kokaiinipasta. Nii kokaiini kui ka kokaiinipasta viimase aasta tarbimine on alates viimasest riiklikust uuringust 2014. aastal suurenenud, kuid kokaiinipasta viimase aasta tarbimise kasv oli suurem kui kokaiini tarbimise kasv. Kokaiini tarvitamine oli riigis sagedamini meeste kui naiste seas ja vanuserühmade lõikes sagedamini 16-24-aastaste seas kui teistes vanuserühmades; samuti oli see sagedamini keskmise sissetulekuga rühmades (kõrge keskmise ja keskmise sissetulekuga rühmad) kui madala sissetulekuga rühmades. Kokaiinipasta kasutamine oli aga teatatud sagedamini madala sissetulekuga rühmade seas.
Uruguays teatati, et 2018. aastal oli kokaiinitarbimise levimus viimase aasta jooksul 2% täiskasvanud elanikkonnast, mis on alates 2011. aastast püsinud stabiilsena. 2018. aastal oli kokaiini viimase aasta tarbimine Uruguays kõrgem meeste kui naiste seas ning vanuserühmiti kõrgem 26-35-aastaste seas. Ligikaudu 7% viimase aasta kokaiinitarbijatest teatas, et nad tarvitasid narkootikumi "mõnikord" kord nädalas, ja 1% teatas, et nad tarvitasid seda iga päev. Sellegipoolest peeti peaaegu 43% viimase aasta kokaiinitarbijatest selles riigis kokaiinitarbimise häirete all kannatavateks. 2018. aastal oli Uruguays hinnanguliselt 8800 regulaarset kokaiinipasta kasutajat (umbes 4 inimest 1000 elaniku kohta vanuses 15-64 aastat), mis on märkimisväärselt madalam kui eelmine, 2012. aasta hinnanguline 14 000 regulaarset kasutajat. Kahe uuringu võrdlus, milles kasutati vastaja juhitud valimit, et uurida kokaiinipasta regulaarset kasutajat 2012. ja 2018. aastal, näitas, et noorte täiskasvanute seas on aine kasutamine vähenenud. Vanemate kasutajate - 36-45-aastaste ja vanemate - osakaal on aga märkimisväärselt suurenenud, mis viitab sellele, et vananev kasutajaskond, kes alustas tarvitamist umbes 18-aastaselt ajavahemikul 2002-2004, võib olla aastate jooksul jätkanud kokapasta (pasta básica de cocaína) kasutamist. Kokapasta (pasta básica de cocaína) kasutamine on väidetavalt levinud sotsiaalselt tõrjutud elanikkonnarühmade, eelkõige kodutute ja varjupaikades elavate inimeste ning madala haridustasemega (alla alghariduse) inimeste seas.
Kokaiini kasutamine Põhja-Ameerikas on endiselt suur.
Põhja-Ameerikas on 2019. aastal hinnanguliselt 2,1 protsenti täiskasvanud elanikkonnast ehk 6,9 miljonit inimest viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud. Kanadas oli 2017. aastal kokaiinitarbimise levimus viimase aasta jooksul hinnanguliselt 2,5 protsenti täiskasvanud elanikkonnast, mis oli 2015. aasta 1,5 protsendilt suurenenud. Mehhikos on kokaiinitarbimine palju madalam kui Kanadas ja Ameerika Ühendriikides ning 2016. aastal oli see hinnanguliselt 0,8 protsenti 12-65aastastest elanikest.
2019. aastal oli Ameerika Ühendriikides viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud 5,5 miljonit inimest ehk 2,0 protsenti 12-aastasest ja vanemast elanikkonnast. Pikaajalise trendina saavutas kokaiini viimase aasta tarbimine 2011. aastal madalaima taseme, kuid seejärel tõusis ja stabiliseerus alates 2016. aastast kõrgel tasemel.
Kokaiinitarbimine on Ameerika Ühendriikides kõrgeim noorte (18-25-aastaste) seas, kus viimase aasta levimus oli 2019. aastal 5,3 protsenti. "Crack" kokaiini kasutamise levimus on palju madalam, 778 000 inimest ehk 0,3 protsenti 12-aastasest ja vanemast elanikkonnast teatas selle aine kasutamisest viimase aasta jooksul. 18-aastaste ja vanemate täiskasvanute seas on "crack'i" kokaiini tarvitamisest teatatud suhteliselt rohkem 26-aastaste ja vanemate seas. Üldiselt on kokaiinitarbimine sagedamini levinud sotsiaalselt integreeritud kokaiinitarbijate seas, samas kui kokaiini süstimine ja crack-kokaiini kasutamine on sagedamini levinud sotsiaalselt tõrjutud kasutajate rühmade seas.
Ameerika Ühendriikides oli 2019. aastal 5,5 miljonit inimest, kes olid viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud, hinnanguliselt ligi 2 miljonit (0,7% 12-aastastest ja vanematest elanikest), kes kasutasid seda uimastit viimase kuu jooksul keskmiselt 5,5. päeval. Viimase kuu kasutajate hulgas oli hinnanguliselt 8,8 protsenti (175 000 inimest) igapäevaseid või peaaegu igapäevaseid kokaiinitarbijaid.
Lisaks opioidide tarvitamisele omistatud üledoosisurmadele on Ameerika Ühendriikides suurenenud ka kokaiini tarvitamisele omistatud surmajuhtumid, eelkõige alates 2014. aastast: ajavahemikul 2010-2019 on kokaiini tarvitamisele omistatud üledoosisurmade arv suurenenud peaaegu neli korda. See kasv on aga suures osas tingitud surmajuhtumitest, mis olid seotud ka opioidiga, eelkõige sünteetiliste opioididega (fentanüülid). 2019. aastal oli kokaiinile omistatud 15 883 üledoosisurmast 75% seotud opioidiga, enamasti fentanüülidega. Kuigi ei ole teada, kas surmajuhtumid olid tingitud kahe uimasti samaaegsest, järjestikusest või tahtmatust kasutamisest, on teatatud, et kokaiini on Ameerika Ühendriikides kas kogemata segatud fentanüülidega või võltsitud fentanüülidega.
Viited kokaiini kasutamise suurenemisele Lääne- ja Kesk-Euroopas.
2019. aastal oli hinnanguliselt 5 miljonit inimest Euroopas ehk umbes 0,9 protsenti 15-64aastasest elanikkonnast viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud. Lääne- ja Kesk-Euroopas on kokaiinitarbimine siiski palju suurem kui Ida- ja Kagu-Euroopas (0,3 protsenti ehk 580 000 kasutajat).
2019. aastal oli Lääne- ja Kesk-Euroopas hinnanguliselt 1,4 protsenti ehk 4,4 miljonit 15-64aastast inimest viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud. Paljud allpiirkonna riigid, eriti need, kus kokaiinitarbimise levimus on kõrge, nagu Inglismaa ja Wales, Saksamaa ja Itaalia, on teatanud oma hiljutistes uuringutes kokaiinitarbimise suurenemisest, samas kui teised on teatanud stabiilsetest suundumustest kõrgel tasemel.
Mõnes allpiirkonna riigis on teatatud kokaiini "crack" tarbimisest, kuigi see on endiselt haruldane. Prantsusmaal oli 2018. aastal hinnanguliselt 43 916 suure riskiga "crack'i" kokaiinitarbijat, mis on suurem kui 2010. aastal hinnanguliselt 7520, samas kui "crack'i" kokaiini tõttu ravil olevate inimeste arv riigis kahekordistus, ulatudes 3388 inimeselt 2010. aastal 6921 inimesele 2018. aastal. Inglismaal oli crack-kokaiini levimus aastatel 2016-2017 hinnanguliselt 5,10 1000 15-64-aastase elaniku kohta, mis kujutab endast stabiliseerumist pärast 2011/12. eelarveaastal (4,8 1000 elaniku kohta) ja 2013/14. eelarveaastal (5,2 1000 elaniku kohta) täheldatud kasvutrendi. Inglismaal oli "crack" kokaiin 7,6 protsendi uimastitarbimise häirete tõttu 2018. aastal ravile pöördunud inimeste peamine uimasti ning see oli kõige levinum sekundaarne substants, millest teatati uimastiravis olevate inimeste seas.
Samuti on tõendeid kõrge puhtusastmega kokaiini kättesaadavuse üldisest suurenemisest, mis on alates 2009. aastast igal aastal suurenenud. 2018. aastal peeti kokaiini puhtust Euroopa Liidus kümne aasta kõrgeimal tasemel. 2018. aastal varieerus kokaiini keskmine puhtus jaemüügi tasandil Euroopa Liidus siiski 23 ja 87 protsendi vahel, kusjuures pooled riigid teatasid keskmisest puhtusest 53 ja 69 protsendi vahel.
Viimase kooliuuringu kohaselt, mis viidi 2019. aastal läbi 32 Euroopa riigis, teatas 1,9 protsenti 15-16aastastest õpilastest kokaiini tarbimisest ja umbes 1 protsent teatas, et on elu jooksul kasutanud "crack'i", mis on jäänud samaks alates 2011. aastast.
Kokaiinitarbimise üldist suurenemist Euroopas kinnitavad ka jäätmeanalüüsi hinnangud kokaiinitarbimise kohta; 147 linna tulemused näitavad, et alates 2011. aastast on see suurenenud, muutudes pärast 2015. aastat veelgi märkimisväärsemaks. Analüüs näitab, et kokaiinitarbimine varieerub piirkonniti märkimisväärselt, ulatudes vähem kui 1 mg-st kuni üle 700 mg bensoylekgoniini (kokaiini metaboliit) 100 000 elaniku kohta 2020. aastal. Lääne- ja Kesk-Euroopa linnades (eelkõige Belgias, Prantsusmaal, Madalmaades, Hispaanias, Šveitsis ja Ühendkuningriigis) teatati keskmisest suuremast tarbimisest elaniku kohta. Keskmisest madalam kokaiinitarbimine elaniku kohta oli Põhja-Euroopa (eelkõige Soomes ja Rootsis), Kesk-Euroopa (Tšehhi) ja Kagu-Euroopa (Bulgaaria, Rumeenia ja Serbia) linnades. Selle analüüsi põhjal vähenes kokaiinitarbimine 2020. aastal siiski veidi, mis oli märgatavam väikestes linnades (100 000 või vähem elanikku) kui keskmise suurusega linnades (100 000 kuni alla 1 miljoni elaniku) ja vaevalt märgatav Euroopa suurtes linnades (1 miljon või rohkem elanikku).
2018. aastal teatasid Euroopa Liidus kokaiinitarbimise häirete tõttu ravile pöördunud isikute seas üle kahe kolmandiku (79%), et nad kasutasid kokaiini koos heroiini või muude opioididega. Viimastel aastatel on suurenenud ka kokaiinitarbimishäirete tõttu esmakordselt ravile tulijate arv. Üldiselt nimetas kokaiini 2018. aastal peamise uimastina 75 000 uimastitarvitamise erihooldusravile sisenevat inimest, kellest peaaegu pooled (34 000) olid esmakordsed ravile tulijad; 2014. aastal sisenes kokaiiniga seotud probleemide tõttu narkomaaniaravile umbes 60 000 inimest, kellest vähem kui pooled (27 000) olid esmakordsed ravile tulijad. Kokkuvõttes moodustasid Itaalia, Hispaania ja Ühendkuningriik 2018. aastal peaaegu kolm neljandikku kõigist kokaiinitarbimise häirete tõttu narkomaaniaravi eriteenustes ravitud inimestest Euroopa Liidus.
Okeaanias on kokaiini kasutamine Austraalias kasvamas.
2019. aastal oli Okeaanias viimase aasta jooksul kokaiini tarvitanud hinnanguliselt 730 000 inimest ehk 2,7 protsenti 15-64aastasest elanikkonnast.
Uus-Meremaal näitas hiljutine jäätmeanalüüs, et kokaiinitarbimise tase on madal võrreldes teiste riikidega, kus on väljakujunenud kokaiiniturg. 2019. aasta teises kvartalis oli kokaiinitarbimise tase riigis hinnanguliselt kõrgeim Aucklandi territooriumil (60 mg päevas 1000 elaniku kohta); riigi tasandil tarbiti hinnanguliselt 850 g kokaiini nädalas, mis viitab väikesele kasutajaskonnale, mis tõenäoliselt peegeldab madalat nõudlust ja pakkumist kokaiini järele. 2020. aasta teises kvartalis langes kokaiinitarbimine märkimisväärselt, ulatudes riiklikul tasandil keskmiselt 100 grammini 1000 elaniku kohta nädalas (ehk peaaegu 5 mg päevas 1000 elaniku kohta), kusjuures suurim tarbimine, 10 mg päevas 1000 elaniku kohta, oli Aucklandi territooriumil. See on ligikaudu 20 korda väiksem kui keskmine kokaiini tarbimine elaniku kohta Euroopas.
Austraalias tõusis kokaiinitarbimise levimus viimase aasta jooksul 2,5 protsendilt 14-aastasest ja vanemast elanikkonnast 2016. aastal 4,2 protsendini (900 000 inimest) 2019. aastal. Kokaiinitarbimine viimase aasta jooksul suurenes kõigis vanuserühmades, välja arvatud 14-19-aastaste seas. Kokaiini viimase aasta tarbimise kasvu põhjustasid peamiselt mehed nendes vanuserühmades, kuid samal perioodil suurenes kokaiinitarbimine ka 20-aastaste naiste seas. Viimase 12 kuu jooksul kokaiini tarvitanud 20-aastaste meeste osakaal peaaegu kahekordistus, 7,3 protsendilt 2016. aastal 14,4 protsendini 2019. aastal. Lisaks kasvas kokaiini tarvitamine viimase aasta jooksul enam kui kaks korda sõltumata haridustasemest (12-aastase haridusega või ilma) ja kõikides sotsiaalmajanduslikes rühmades. Viimase kuu kokaiinitarbimine nende inimeste seas, kes teatasid kokaiinitarbimisest viimase aasta jooksul, suurenes samuti, 10 protsendilt 2016. aastal ligikaudu 17 protsendini 2019. aastal.
Kokaiinitarbimise kasvutrendi Austraalias kinnitavad ka jäätmeanalüüsi andmed. Hinnanguline kokaiini tarbimise kogus aastas Austraalias on alates 2016/17. eelarveaastast märkimisväärselt suurenenud, alates hinnanguliselt 3057 kg kokaiini tarbimisest riigis sel perioodil kuni 5675 kg-ni 2019/20. eelarveaastal. 2020. aasta augustis kogu Austraalias tehtud reoveeanalüüsid hõlmasid 56 protsenti elanikkonnast ehk umbes 13,2 miljonit elanikku ning need viidi läbi 20 reoveepuhastusjaamas osariikide pealinnades ja 35 piirkondlikus piirkonnas, mis hõlmasid väga erinevaid valgalasid riigi elanikkonna suuruses. Kokkuvõttes hinnati kokaiinitarbimist piirkondlikes kohtades madalamaks kui osariikide pealinnades, kuigi kokaiinitarbimine on kasvanud kõigis osariikides ja territooriumidel, eelkõige Lääne-Austraalias, kus see oli võrreldes teiste kohtadega suhteliselt madalalt alustanud.
Hinnanguliselt tarbitakse Austraalias keskmiselt peaaegu 600 mg kokaiini 1000 elaniku kohta päevas. Kokaiini tarbimine oli hinnanguliselt suurem Uus-Lõuna-Walesis kui ülejäänud riigis, kuid ka mõnes kohas Queenslandis, Victorias ja Austraalia pealinna territooriumil oli tarbimine suhteliselt suur. Nende tulemuste võrdlus 2019. aasta Euroopa tulemustega näitab, et reoveeanalüüsi põhjal oli kokaiini tarbimine elaniku kohta Austraalias palju väiksem kui mõnes Euroopa riigis, mida iseloomustab suur tarbimine elaniku kohta, näiteks Taanis, Madalmaades, Hispaanias ja Ühendkuningriigis. Kuigi COVID-19 pandeemia on avaldanud esialgset mõju kokaiinitarbimisele mõnes Austraalia osariigis ja territooriumil, eelkõige osariikide pealinnades, kus liikumispiirangud 2020. aasta lõpupoolel leevendati, näib kokaiinitarbimine olevat järsult suurenenud Austraalia pealinnaterritooriumil ja Tasmaanias ning naasnud New South Walesis COVID-19-eelsele tasemele.
