Piratsetaam ja unipillid
Piratsetaam on ravim, mida tavaliselt kasutatakse nootroopse või kognitiivse võimendajana, kuigi selle täpne toimemehhanism ei ole täielikult arusaadav. See on ravim, mis mõjutab nii neuronite kui ka veresoonte funktsioone ja võib mõjutada kognitiivseid võimeid, ilma et see toimiks kesknärvisüsteemi stimuleeriva või depressiivse vahendina.AMPA retseptori positiivse allosteerilise modulaatorina toimib piratsetaam arvatavasti ioonikanalite või -kandjate suhtes, mis lõppkokkuvõttes viib neuroni erutatavuse suurenemiseni. Samal ajal ei sekku see GABA-süsteemi. Uuringud on samuti näidanud, et piratsetaam võib suurendada verevoolu ja hapnikutarbimist teatavates ajuosades, kuid pole kindel, kas see on esmane toime või lihtsalt suurenenud ajuaktiivsuse kõrvaltoime. Lisaks võib piratsetaam parandada neurotransmitteri atsetüülkoliini funktsiooni muskariiniretseptorite kaudu, mis on tihedalt seotud õppimis- ja mäluprotsessidega.
Farmakokineetika osas imendub piratsetaam seedetraktist kiiresti ja saavutab maksimaalse plasmataseme 0,5 kuni 1 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist. Selle poolväärtusaeg on ligikaudu 6 tundi ja see elimineeritakse peamiselt neerude kaudu.
Piratsetaami farmakokineetika muutuste tõenäosus seoses teiste ravimite samaaegse kasutamisega on väike. See on tingitud peamiselt asjaolust, et ligikaudu 90% ravimist eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Lisaks peetakse piratsetaami ja teiste ravimite vahelise metaboolse koostoime tõenäosust minimaalseks.
Piratsetaami kasutatakse kognitiivsete funktsioonide parandamiseks, samas kui unetablette kasutatakse unetuse ja muude unehäirete raviks. Peamised unetablettide rühmad on
bensodiasepiinide rahustid (diasepaam, temasepaam, triasolaam).
Mittebensodiasepiinidest unetabletid (zolpideem, zaleplon, eskopikloon).
Tritsüklilised antidepressandid - TCA (doksepiin, trimipramiin).
Antihistamiinid (difenhüdramiin, doksüülamiin).
Barbituraadid (butabarbitaal, sekobarbitaal, fenobarbitaal).
Melatoniini agonistid (Ramelteon).
Oreksiini retseptori antagonistid (Suvorexant, Lemborexant, Daridorexant).
Piratsetaami ja unetablettide koostoimemehhanismid ei ole hästi teada. Praegu puuduvad tõendid selle kohta, et piratsetaam võib koos mis tahes unetablettidega põhjustada potentsiaalselt ohtlikke kõrvaltoimeid. Lisaks on olemas teave, et piratsetaami võtmine annuses 20 g/päevas 4 nädala jooksul ei muutnud epilepsiavastaste ravimite Cmax ja AUC, mille hulgas on märgitud fenobarbitaal ja klonasepaam. viimane on bensodiasepiini rahustite esindaja.
Sellegipoolest tuleb kindlasti arvesse võtta individuaalset taluvust, harvaesinevaid kõrvaltoimeid ja arvukaid võimalikke kombinatsioone nende ravimiklasside piires.
Olles seda öelnud, võib ettevaatlikult väita, et selle kombinatsiooni ained näivad toimivat ilma märkimisväärsete koostoimeteta.
Kahtlemata ajakohastame seda sõnumit uue teabega, kui see muutub kättesaadavaks.
Last edited by a moderator: