Fentsüklidiin (PCP) ja SSRId
Fentsüklidiin (PCP) on dissotsiatiivne anesteetikum, mis toimib ajus peamiselt NMDA retseptori antagonistina. Seondudes nende retseptoritega, pärsib PCP glutamaadi, erutava neurotransmitteri toimet. See blokaad takistab kaltsium- ja naatriumioonide sissevoolu neuronitesse, muutes aju normaalset funktsiooni. PCP interakteerub ka teiste retseptorsüsteemidega, sealhulgas dopamiini, opioidide ja nikotiiniretseptoritega, aidates kaasa selle keerukale farmakoloogilisele ja psühholoogilisele toimele.Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI ) on ravimite klass, mida tavaliselt kasutatakse antidepressantidena depressiooni, ärevushäirete ja mõnede isiksusehäirete raviks. Neid nimetatakse "selektiivseteks", sest nad mõjutavad peamiselt serotoniini, mitte teisi neurotransmittereid.
SSRI-d toimivad, blokeerides neurotransmitteri serotoniini tagasihaarde (reuptake) ajus. Neurotransmitterid on keemilised sõnumitoojad, mis edastavad signaale sünapsi kaudu ühelt neuronilt teisele. Serotoniin on üks selline neurotransmitter, mis on seotud meeleolu reguleerimise, emotsioonide, une ja isuga.
Näiteid SSRI-dest:
- Fluoksetiin (Prozac): Üks esimesi ja tuntumaid SSRI-sid, mida kasutatakse raske depressiivse häire, obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD), bulimia nervosa ja paanikahäire raviks.
- Sertraliin (Zoloft): Teine sageli määratud SSRI, sertraliin on näidustatud raske depressiivse häire, OCD, paanikahoogude, sotsiaalse ärevushäire ja premenstruaalse sündroomi (PMS) raskete vormide puhul.
- Paroksetiin (Paxil): Kasutatakse depressiooni, generaliseeritud ärevushäire, sotsiaalse ärevushäire, OCD ja PTSD puhul.
- Tsitalopraam (Celexa): Seda SSRI-d määratakse sageli depressiooni ja mõnikord ka söömishäirete, alkoholismi ja paanikahäire korral.
- Escitalopram (Lexapro): Uuem SSRI, mida kasutatakse üldise ärevushäire ja raske depressiivse häire korral.
PCP ja SSRI-de kombinatsioon võib põhjustada keerulisi koostoimeid:
Serotonergilised mõjud: Kuigi PCP ei mõjuta otseselt serotoniini taset, võib selle mõju glutamaadile ja sellele järgnev järelmõju muuta erinevaid neurotransmitterisüsteeme, sealhulgas serotonergilisi radu. SSRI-d suurendavad serotoniini kättesaadavust, mida võivad mõjutada PCP poolt esilekutsutud muutunud neuronaalsed seisundid.
Neurotoksilisus: Krooniline PCP kasutamine võib põhjustada eksitotoksilisust, hoolimata selle esialgsest inhibeerivast toimest glutamaatretseptoritele. SSRI-dega kombineerituna võib suurenenud serotonergiline aktiivsus seda neurotoksilist riski potentsiaalselt süvendada.
Psühhiaatrilised mõjud: PCP võib põhjustada psühhiaatrilisi sümptomeid, nagu hallutsinatsioonid, maania ja psühhoos, mida võib tugevdada SSRI-de tõttu muutunud serotoniinitase.
Kõrvaltoimed ja ohud:
Serotoniinisündroom: See on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis võib tekkida ülemäärase serotonergilise aktiivsuse korral. Kuigi SSRI-d on teadaolevalt soodustavad, võib nende kombineerimine PCP-ga seda riski suurendada.
Kognitiivne kahjustus: PCP võib põhjustada kognitiivseid häireid ja SSRI-d võivad mõnikord põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu segasus või vaimne udu, mis võivad koos manustamisel võimenduda.
Psühhootilised episoodid: Mõlemad ained võivad mõjutada meeleolu ja taju; nende kombinatsioon võib suurendada psühhootilise reaktsiooni tõenäosust.
Oluline on märkida, et PCP ja SSRI-de kombinatsiooni peetakse üldiselt ebaturvaliseks. Isikud, kellele on määratud SSRI-d, peaksid vältima selliseid ravimeid nagu PCP, kuna need võivad olla ettearvamatud ja potentsiaalselt tõsised koostoimed.
Kokkuvõttes soovitame seda kombinatsiooni igal juhul vältida.
Last edited by a moderator: