Metoksetamiin ja SSRI-d
Metoksetamiin (MXE), mida kõnekeeles sageli nimetatakse "Mexxy" või "M-ket", on dissotsiatiivne anesteetikum, mis töötati välja ketamiini sünteetilise analoogina. Selle farmakoloogiline profiil on keeruline ja mitmekülgne, mõjutades erinevaid neurotransmitterisüsteeme ajus.
MXE toimib peamiselt aju N-metüül-D-aspartaadi (NMDA) retseptorite antagonistina. NMDA retseptorid osalevad aju ja seljaaju neuronite vaheliste elektriliste signaalide edastamises; need on vajalikud mälu ja tunnetuse jaoks. Blokeerides neid retseptoreid, häirib MXE normaalset ajufunktsiooni, mis põhjustab selle dissotsiatiivset toimet. See on sarnane teiste dissotsiatiivsete anesteetikumidega, nagu ketamiin.
MXE võib pärssida ka dopamiini tagasihaarde, mis on neurotransmitter, mis on seotud naudingu, tasu ja motivatsiooniga. See inhibeerimine võib suurendada dopamiini taset ajus, mis võib aidata kaasa meeleolu tõstmisele ja eufoorilisele mõjule.
Mõned tõendid viitavad sellele, et MXE-l võib olla ka kerge inhibeeriv toime serotoniini tagasihaarde suhtes, kuigi see toime on vähem väljendunud kui selle mõju NMDA retseptoritele ja dopamiini tagasihaarde suhtes.
Kasutajad kogevad sageli kehast ja ümbritsevast keskkonnast eraldumise tunnet, mida nimetatakse dissotsiatsiooniks. See võib varieeruda kergest lahustumisest kuni sügavama lahustumiseni, mida mõnikord kirjeldatakse kui sisenemist teise reaalsusesse või "k-auku". MXE võib põhjustada hallutsinatsioone, värvide ja helide muutunud tajumist ning teistsuguse reaalsuse tunnet. Need mõjud on tingitud nende mõjust aju sensoorsele ja tajutöötlusele. MXE dopamiinergiline aktiivsus võib põhjustada eufooria tunnet, kõrgenenud meeleolu ja subjektiivset heaolutunnet. Nagu teistel NMDA antagonistidel, on ka MXE-l valuvaigistavad omadused, kuigi need on sageli sekundaarsed võrreldes selle psühhoaktiivse toimega.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) blokeerivad serotoniini tagasihaarde, suurendades selle kättesaadavust sünaptilises lõhestikus, parandades seega meeleolu ja emotsionaalset reguleerimist. Neid kasutatakse peamiselt depressiooni ja ärevushäirete raviks. Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad seksuaalhäired, kaalutõus ja emotsionaalne tuimestumine. Liigne serotoniini aktiivsus võib põhjustada potentsiaalselt eluohtlikku seisundit, mida tuntakse serotoniinisündroomina.
SSRI-d on laialdaselt kasutatav ravimiklass. Siin on mõned levinud näited:
- Fluoksetiin (Prozac): Märkimisväärne selle poolest, et see on üks esimesi SSRI-dest turul ja sellel on suhteliselt stimuleeriv toime, mis võib olla kasulik väsimuse ja letargia korral.
- Sertraliin (Zoloft): Tuntud oma suhteliselt tasakaalustatud profiili poolest kõrvaltoimete ja tõhususe osas.
- Paroksetiin (Paxil, Seroxat): See on mõnevõrra rahustavam kui teised SSRI-d ja võib olla kasulik suure ärevuse või unetuse korral. Siiski seostatakse seda ka kehakaalu tõusu ja seksuaalsete kõrvaltoimetega sagedamini kui mõnda teist SSRI-d.
- Tsitalopraam (Celexa): Tuntud oma lihtsa annustamise ja vähemate ravimite koostoimete poolest, kuid suuremate annuste puhul esineb mõningaid probleeme seoses südame rütmihäiretega.
- Estsitalopraam (Lexapro): Tsitalopraami tugevam vorm (see on tsitalopraami S-enantiomeer) ja on üldiselt hästi talutav ning suhteliselt soodsa kõrvaltoimeprofiiliga.
- Fluvoksamiin (Luvox): Valitakse sageli selle tõhususe tõttu OCD puhul ja on SSRI-de seas ainulaadne, kuna seda ei kasutata tavaliselt depressiooni esmavaliku ravimina.
Igal SSRI-l on veidi erinev farmakoloogiline profiil, mis võib mõjutada selle tõhusust, kõrvaltoimeid ja kombinatsioone erinevatel inimestel.
MXE ja SSRI-d suhtlevad omavahel keerukate farmakoloogiliste mehhanismide kaudu, mõjutades mõlemad aju erinevalt. MXE potentsiaalne dopamiinergiline ja NMDA antagonistlik toime koos SSRI-de poolt põhjustatud serotonergiliste muutustega võib põhjustada kõrgendatud psühhotomimeetilisi toimeid: ärevust, paranoiat, hallutsinatsioone või muid psühhootilise iseloomuga sümptomeid. Kombinatsioon võib süvendada kognitiivseid häireid ja suurendada serotoniinisündroomi tekkeriski. Sümptomite hulgas võib täheldada kõrget kehatemperatuuri, agiteeritust, intensiivistunud reflekse, värisemist, higistamist, pupillide laienemist, kõhulahtisust ja koomat.
Kombinatsioon ei too kaasa ilmseid boonuseid ega avastusi, kuid pakub riske halbadele aegadele, vaimsele tervisele ja elule üldiselt.
Kõike arvestades soovitame seda kombinatsiooni igal juhul vältida.
Last edited by a moderator: