Ketamiin ja unetabletid
Ketamiin liigitatakse dissotsiatiivseks anesteetikumiks, mis tähendab, et see tekitab dissotsiatsiooni või ümbritsevast keskkonnast eraldumise seisundi. See toimib, blokeerides NMDA retseptorit, mis mängib rolli valusignaalide edastamisel ning meeleolu ja tunnetuse reguleerimisel.
Blokeerides NMDA retseptorit, häirib ketamiin glutamaadi neurotransmitterite süsteemi normaalset toimimist. Glutamaat on erutav neurotransmitter, mis on seotud erinevate ajufunktsioonidega, sealhulgas õppimise, mälu ja sünaptilise plastilisusega. Ketamiini NMDA-retseptori blokaadiga kaasneb glutamaatsüsteemi aktiivsuse vähenemine.
Lisaks mõjule NMDA retseptorile võib ketamiin suhelda ka teiste retseptoritega ajus, sealhulgas opioidiretseptoritega, monoamiiniretseptoritega (nagu serotoniini- ja dopamiiniretseptorid) ja teistega. Need koostoimed aitavad tõenäoliselt kaasa ketamiini mitmekülgsele toimele.
Unepillid, mida tuntakse ka kui hüpnotikume või rahusteid, on ravimid, mida tavaliselt kasutatakse unehäirete, näiteks unetuse raviks. Nad toimivad, mõjutades erinevaid mehhanisme organismis, et soodustada magamaminekut. On olemas mitut tüüpi unetablette, millest igaühel on oma toimemehhanism ja võimalikud kõrvaltoimed
- Bensodiasepiinid (BZD): Diasepaam, lorasepaam, temasepaam. BZD-d suurendavad neurotransmitteri gamma-aminovõihappe (GABA) toimet ajus. GABA pärsib neuronite aktiivsust, tekitades rahustava ja rahustava toime.
- Mittebensodiasepiinhüpnotikumid (Z-ravimid): Z-ravimid suurendavad samuti GABA toimet, kuid nad on suunatud konkreetselt GABA-A retseptori alatüübile. Neil on sarnane rahustav toime nagu bensodiasepiinidel, kuid neil on väiksem sõltuvuse oht.
- Melatoniini retseptori agonistid: Ramelteon, Tasimelteon. Need ravimid jäljendavad melatoniini, käbinäärme poolt toodetud hormooni, mis reguleerib une-ärkveloleku tsüklit, toimet. Melatoniini retseptori agonistid seonduvad ajus olevate spetsiifiliste retseptoritega, soodustades seeläbi magamaminekut.
- Oreksiini retseptori antagonistid: Suvorexant. Orexin on neurotransmitter, mis on seotud ärkveloleku edendamisega. Orexini retseptori antagonistid blokeerivad oreksiini toimet, mis viib unisuse suurenemise ja une paranemiseni.
- Antidepressandid: Trazodoon, doksepiin. Teatud antidepressante, eriti neid, millel on rahustavaid omadusi, kirjutatakse mõnikord välja väljaspool ravimi märgistust, et aidata magada. Need võivad mõjutada neurotransmittereid nagu serotoniin ja norepinefriin, mis võivad mõjutada unemustreid.
- Ilma retseptita (OTC) antihistamiinsed uneaabitsad: Difenhüdramiin (Benadryl), doksüülamiin (Unisom). Vabalt turustatavad uneaineid sisaldavad tavaliselt antihistamiine, mis tekitavad unisust. Nad blokeerivad histamiini, ärkvelolekuga seotud neurotransmitteri mõju.
Ketamiin ja uinutid mõjutavad mõlemad kesknärvisüsteemi (KNS), kuid nad toimivad erinevate toimemehhanismide kaudu. Koos kasutamisel võivad ketamiinil ja unetablettidel olla täiendav rahustav toime selles mõttes, et nad vähendavad kesknärvisüsteemi aktiivsust. Uinutite ja ketamiini samaaegne manustamine võib põhjustada kõrvaltoimete süvenemist. Need kõrvaltoimed võivad hõlmata peapööritustunnet, liigset unisust, kognitiivset desorientatsiooni, koordinatsioonihäireid, vähenenud keskendumisvõimet, kõrgendatud sedatsiooni ja hingamise pärssimist.
Nende ainete kombinatsioon võimendab teineteisest põhjustatud ataksia ja sedatsiooni mõju, mis võib põhjustada ootamatuid teadvusetuse episoode, eriti suuremate annuste puhul. Oluline on märkida, et teadvuseta olekus on oht, et kui inimene ei asu taastumisasendis, võib tekkida okseaspiratsioon.
Samuti jääb ebaselgeks selle kombinatsiooni meelelahutuslik väärtus, mis tähendab, et võib eeldada, et inimesed võivad kombineerida ketamiini ja unetablette juhuslikult, unustusest, uudishimust, teadmatusest jne.
Arvestades eelnevat, soovitame seda kombinatsiooni käsitleda väga ettevaatlikult.
Last edited by a moderator: