Ayahuasca Tramadol Red Arutelu: Ayahuasca ja tramadool

[HEISENBERG]

Ayahuasca ja tramadool

Ayahuasca on psühhoaktiivne keedus, mida traditsiooniliselt kasutatakse Amazonase šamaanipraktikates ja mis on valmistatud Banisteriopsis caapi viinapuu ja Psychotria viridis'e taimede lehtede või muude sarnaseid toimeaineid sisaldavate taimede kombinatsioonist. Ayahuasca kaks peamist psühhoaktiivset komponenti on DMT (dimetüültrüptamiin) ja MAOId (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid), mis pärinevad B. caapi viinapuust.

DMT on tugev hallutsinogeen, mis esineb looduslikult erinevates taimedes ja loomades, sealhulgas inimkehas. Suukaudsel tarbimisel laguneb DMT tavaliselt soolestikus monoamiinioksüdaasi (MAO) ensüümi abil ja muutub seega inaktiivseks. Ayahuasca keedus on aga B. caapi viinapuu MAO inhibiitorid, mis blokeerivad selle ensüümi toimimist, võimaldades DMT-l imenduda ja jääda organismis aktiivseks pikema aja jooksul.

Kui DMT satub vereringesse ja läbib vere-aju barjääri, seondub see serotoniini retseptoritega, eriti 5-HT2A retseptoriga, mis on tugevalt seotud meeleolu, tajumise ja tunnetuse reguleerimisega. See aktiveerimine toob kaasa mitmesuguseid võimsaid psühholoogilisi ja sensoorseid kogemusi, mida sageli kirjeldatakse kui nägemusi või hallutsinatsioone, mis võivad hõlmata visuaalseid mustreid, muutunud ajataju, intensiivsemaid emotsioone ja sügavaid vaimseid arusaamu.

B. caapi viinapuu sisaldab lisaks MAOIde andmisele ka harmala alkaloide, nagu harmiin ja harmaliin, mis arvatavasti aitavad kaasa üldisele psühhoaktiivsele kogemusele, suurendades vaimset selgust ja keskendumist reisi ajal. Nendel alkaloididel on ka oma psühhoaktiivne toime, sealhulgas kerged antidepressiivsed omadused ja kesknärvisüsteemi moduleerimine, mis võib aidata kaasa eufooria ja heaolu tunnetele.


Tramadool on tsentraalse toimega valuvaigisti, mida kasutatakse mõõduka kuni mõõdukalt tugeva valu raviks. Esiteks toimib tramadool aju ja seljaaju mu-opioidiretseptorite nõrga agonistina. Mu-opioidiretseptorid on osa endogeensest opioidsüsteemist, mis reguleerib valu tajumist. Seondudes nende retseptoritega, imiteerib tramadool looduslikult esinevate valuvaigistavate ühendite, nagu endorfiinid, toimet, vähendades seeläbi valutunnet. Võrreldes tugevamate opioididega, nagu morfiin, on tramadoolil siiski suhteliselt madal afiinsus nende retseptorite suhtes, mistõttu peetakse seda sageli kergemaks opioidiks.

Lisaks opioidile pärsib tramadool kahe peamise neurotransmitteri - serotoniini ja noradrenaliini - tagasihaardeid. Need neurotransmitterid mängivad olulist rolli valu moduleerimisel aju ja seljaaju langevate inhibeerivate radade kaudu. Takistades nende tagasihaardumist närvirakkudesse, suurendab tramadool nii serotoniini kui ka noradrenaliini taset sünaptilises lõhestikus, suurendades nende võimet suruda valusignaale. See mitteopioidne komponent tramadooli toimes on sarnane mehhanismidega, mida on täheldatud mõnedes antidepressantides, aidates kaasa selle valuvaigistavale toimele.

Pärast manustamist metaboliseerub tramadool maksas ensüümi CYP2D6 abil aktiivseks metaboliidiks nimega O-desmetüültramadool, millel on palju tugevam afiinsus mu-opioidiretseptorite suhtes kui lähteühendil. See metaboliit mängib olulist rolli tramadooli üldises valuvaigistavas toimes. Isikud, kes metaboliseerivad tramadooli kiiresti (ülikiired metaboliseerijad), võivad kogeda tugevamat opioidset toimet, samas kui kehvad metaboliseerijad ei pruugi selle metaboliidi madalama taseme tõttu kogeda nii suurt valuvaigistust.

Tramadool alandab ka krambiläve, mis tähendab, et see võib suurendada krambihoogude riski, eriti epilepsiaga isikutel või kui seda võetakse koos teiste krambiläve alandavate ravimitega, nagu antidepressandid või antipsühhootikumid.


Ayahuasca ja tramadooli kombineerimine kujutab endast märkimisväärset ohtu nende kattuva mõju tõttu serotoniinile ja teistele neurotransmitterisüsteemidele.

• Peamine mure nende ainete kombineerimisel on serotoniinisündroomi, potentsiaalselt eluohtliku seisundi tekkimise oht. Nii ayahuasca MAOId kui ka tramadool võivad järsult suurendada serotoniini taset. Koos manustatuna võib see põhjustada ohtlikke sümptomeid, nagu rahutus, segasus, kiire südame löögisagedus, kõrge vererõhk, higistamine ja isegi krambid.
• Tramadool alandab ka krambiläve, mis suurendab veelgi krampide riski, kui seda kombineeritakse ayahuasca stimuleeriva toimega.
• Lisaks sellele võib tramadooli opioidne toime suhelda DMT psühhotroopse toimega, võimendades dissotsiatsiooni, ärevust või paranoia, mis võib viia ohtliku või ülekaaluka psühholoogilise kogemuse tekkimiseni.
• Ayahuasca mõju kardiovaskulaarsele tervisele, sealhulgas südame löögisageduse ja vererõhu tõusu, võib võimendada tramadool, millel on sarnased kõrvaltoimed. See võib suurendada tõsiste kardiovaskulaarsete sündmuste riski, eriti isikutel, kellel on juba olemasolevad haigused. Lisaks võivad tramadooli opioidilaadsed omadused halvendada ayahuasca'ga sageli kaasnevat iiveldust ja oksendamist, mis võib põhjustada dehüdratsiooni või muid füüsilisi komplikatsioone.
• Ayahuasca sisaldab MAO inhibiitoreid, mis võivad mõjutada teiste ravimite metabolismi. Tramadooli ainevahetus võib muutuda, mis võib põhjustada kas suurenenud või pikaajalist toimet, mis võib suurendada toksilisuse või pikaajaliste kõrvaltoimete, nagu sedatsioon või hingamisdepressioon, riski.

Arvestades neid võimalikke riske, on ayahuasca ja tramadooli kombineerimine väga ohtlik ja seda tuleks vältida, kuna tekib märkimisväärne võimalus serotoniinisündroomi, krampide ja kardiovaskulaarse stressi tekkeks.

Kõike arvesse võttes soovitame seda kombinatsiooni igal juhul vältida.