SSRIs DMT Red Debate: ISRS y DMT

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ISRS y DMT

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) funcionan principalmente inhibiendo la recaptación de serotonina (5-HT) en la neurona presináptica. Esto aumenta la disponibilidad de serotonina en la hendidura sináptica, potenciando la neurotransmisión serotoninérgica. Con el tiempo, los ISRS pueden provocar cambios en la sensibilidad y densidad de varios receptores de serotonina (por ejemplo, 5-HT1A, 5-HT2A), lo que contribuye a sus efectos terapéuticos y efectos secundarios.

ISRS comunes:
- Fluoxetina (Prozac)
- Sertralina (Zoloft)
- Escitalopram (Lexapro)
- Paroxetina (Paxil)
- Citalopram (Celexa)


La N,N-Dimetiltriptamina (DMT) es un potente agonista de varios receptores de serotonina, en particular del receptor 5-HT2A. Se cree que esta activación del receptor es la responsable de los profundos efectos psicodélicos de la DMT. La DMT se metaboliza rápidamente por la monoaminooxidasa (MAO), principalmente la MAO-A, lo que conduce a una duración de acción muy corta cuando se administra sin inhibidores de la MAO.


Mecanismos de interacción

• Modulación del receptor de serotonina: Dado que los ISRS aumentan los niveles de serotonina y la DMT actúa sobre los receptores de serotonina, puede producirse un efecto agonista potenciado, particularmente en el receptor 5-HT2A.
• Farmacocinética alterada: Los SSRIs pueden afectar el metabolismo del DMT. Por ejemplo, la fluoxetina es un potente inhibidor del CYP2D6, una enzima involucrada en el metabolismo de la DMT, lo que podría alterar la intensidad y duración de los efectos de la DMT.

Peligros potenciales de la combinación de ISRS y DMT

• Síndrome de Serotonina: La combinación de ISRS y DMT aumenta significativamente el riesgo del síndrome de la serotonina, una condición potencialmente mortal causada por la actividad excesiva de la serotonina. Los síntomas incluyen confusión, agitación, taquicardia e hipertensión, pupilas dilatadas, pérdida de coordinación muscular y rigidez muscular.
• Experiencias psicodélicas intensas: La combinación podría intensificar los efectos psicodélicos de la DMT, llevando potencialmente a experiencias abrumadoras o angustia psicológica o trauma en algunos individuos.
• Efectos secundarios leves a moderados: En los estudios, algunos participantes reportaron eventos adversos de leves a moderados, tales como náuseas y aumentos transitorios de la presión arterial, que típicamente se resolvieron durante la visita de dosificación. En estos ensayos no se notificaron efectos adversos graves relacionados con el medicamento
• Interacciones impredecibles: Las interacciones farmacodinámicas y farmacocinéticas no se comprenden bien, lo que conduce a efectos impredecibles y daños potenciales.

Aunque ambas sustancias tienen potencial terapéutico individualmente, su combinación conlleva riesgos significativos, en particular el potencial de síndrome serotoninérgico y reacciones psicológicas intensas. Las investigaciones actuales no respaldan el uso seguro o eficaz de esta combinación fuera de entornos clínicos controlados.

En definitiva, recomendamos evitar esta combinación bajo cualquier circunstancia.