Ayahuasca y tramadol
La ayahuasca es un brebaje psicoactivo utilizado tradicionalmente en las prácticas chamánicas amazónicas, elaborado a partir de una combinación de la vid Banisteriopsis caapi y las hojas de la planta Psychotria viridis, u otras plantas que contienen compuestos activos similares. Los dos componentes psicoactivos clave de la ayahuasca son la DMT (dimetiltriptamina) y los IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa) de la vid B. caapi.
La DMT es un potente alucinógeno que se encuentra de forma natural en diversas plantas y animales, incluido el cuerpo humano. Cuando se consume por vía oral, la DMT sola suele descomponerse en el intestino por la enzima monoamino oxidasa (MAO) y, por lo tanto, se vuelve inactiva. Sin embargo, en la infusión de ayahuasca, la vid B. caapi proporciona inhibidores de la MAO, que bloquean la acción de esta enzima, permitiendo que la DMT sea absorbida y permanezca activa en el organismo durante un largo período.
Una vez que la DMT entra en el torrente sanguíneo y atraviesa la barrera hematoencefálica, se une a los receptores de serotonina, en particular al receptor 5-HT2A, que está muy implicado en la regulación del estado de ánimo, la percepción y la cognición. Esta activación provoca una serie de potentes experiencias psicológicas y sensoriales, a menudo descritas como visiones o alucinaciones, que pueden incluir patrones visuales, alteración de la noción del tiempo, intensificación de las emociones y profundas percepciones espirituales.
La vid de B. caapi, además de proporcionar IMAO, contiene alcaloides harmala como la harmina y la harmalina, que se cree que contribuyen a la experiencia psicoactiva general al aumentar la claridad mental y la concentración durante el viaje. Estos alcaloides también tienen sus propios efectos psicoactivos, incluidas propiedades antidepresivas suaves y la modulación del sistema nervioso central, que pueden contribuir a la sensación de euforia y bienestar.
El tramadol es un analgésico de acción central que se utiliza para tratar el dolor de moderado a moderadamente intenso. En primer lugar, el tramadol actúa como agonista débil de los receptores mu-opioides del cerebro y la médula espinal. Los receptores mu-opioides forman parte del sistema opioide endógeno, que regula la percepción del dolor. Al unirse a estos receptores, el tramadol imita la acción de compuestos analgésicos naturales como las endorfinas, reduciendo así la sensación de dolor. Sin embargo, en comparación con opioides más potentes como la morfina, el tramadol tiene una afinidad relativamente baja por estos receptores, por lo que a menudo se considera un opioide más suave.
Además de su actividad opioide, el tramadol inhibe la recaptación de dos neurotransmisores clave: la serotonina y la norepinefrina. Estos neurotransmisores desempeñan un papel importante en la modulación del dolor a través de vías inhibitorias descendentes en el cerebro y la médula espinal. Al impedir su reabsorción en las células nerviosas, el tramadol aumenta los niveles de serotonina y norepinefrina en la hendidura sináptica, potenciando su capacidad para suprimir las señales de dolor. Este componente no opioide de la acción del tramadol es similar a los mecanismos observados en algunos antidepresivos, lo que contribuye a sus efectos analgésicos.
Una vez ingerido, el tramadol es metabolizado en el hígado por la enzima CYP2D6 en un metabolito activo llamado O-desmetiltramadol, que tiene una afinidad mucho mayor por los receptores mu-opioides que el compuesto original. Este metabolito desempeña un papel importante en los efectos analgésicos generales del tramadol. Las personas que metabolizan el tramadol rápidamente (metabolizadores ultrarrápidos) pueden experimentar efectos opiáceos más potentes, mientras que los metabolizadores deficientes pueden no experimentar tanto alivio del dolor debido a los niveles más bajos de este metabolito.
El tramadol también reduce el umbral convulsivo, lo que significa que puede aumentar el riesgo de convulsiones, sobre todo en personas con antecedentes de epilepsia o cuando se toma en combinación con otros medicamentos que reducen el umbral convulsivo, como los antidepresivos o los antipsicóticos.
La combinación de ayahuasca con tramadol presenta riesgos significativos debido a sus efectos superpuestos sobre la serotonina y otros sistemas neurotransmisores.
- La principal preocupación al combinar estas sustancias es el riesgo de síndrome serotoninérgico, una enfermedad potencialmente mortal. Tanto los IMAO de la ayahuasca como el tramadol pueden aumentar drásticamente los niveles de serotonina. Cuando se toman juntos, pueden provocar síntomas peligrosos como agitación, confusión, taquicardia, hipertensión, sudoración e incluso convulsiones.
- El tramadol también reduce el umbral convulsivo, aumentando aún más el riesgo de convulsiones cuando se combina con los efectos estimulantes de la ayahuasca.
- Además, los efectos opioides del tramadol pueden interactuar con los efectos psicotrópicos de la DMT, amplificando la disociación, la ansiedad o la paranoia, pudiendo llevar a una experiencia psicológica peligrosa o abrumadora.
- Los efectos de la ayahuasca sobre la salud cardiovascular, incluyendo el aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, pueden verse agravados por el tramadol, que tiene efectos secundarios similares. Esto podría aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares graves, especialmente en personas con enfermedades preexistentes. Además, las propiedades opiáceas del tramadol pueden empeorar las náuseas y los vómitos a menudo asociados a la ayahuasca, lo que podría provocar deshidratación u otras complicaciones físicas.
- La ayahuasca contiene inhibidores de la MAO, que pueden afectar al metabolismo de otros fármacos. El metabolismo del Tramadol puede verse alterado, dando lugar a efectos aumentados o prolongados, lo que puede elevar el riesgo de toxicidad o efectos adversos prolongados como sedación o depresión respiratoria.
En definitiva, recomendamos evitar esta combinación bajo cualquier circunstancia.
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