Die Antwort hängt immer von dem Grund ab, warum Sie genügend Schlaf brauchen. Hier ist jedoch eine ungefähre Liste von Medikamenten, die bei Schlafstörungen eingesetzt werden.
Benzodiazepine: Benzodiazepine, wie Diazepam (Valium) und Temazepam (Restoril), verstärken die Wirkung eines Neurotransmitters namens Gamma-Aminobuttersäure (GABA). GABA trägt dazu bei, die Aktivität der Neuronen zu hemmen, was zu einer sedierenden und beruhigenden Wirkung führt, die den Schlaf fördert.
Nicht-Benzodiazepin-Rezeptor-Agonisten: Diese Medikamente, darunter Zolpidem (Ambien) und Eszopiclon (Lunesta), verstärken ebenfalls die Wirkung von GABA, wirken jedoch auf spezifische Rezeptoren, die so genannten GABA-A-Rezeptoren. Sie haben ähnliche sedierende Eigenschaften wie Benzodiazepine, haben aber in der Regel eine kürzere Wirkungsdauer.
Melatonin-Agonisten: Melatonin ist ein körpereigenes Hormon, das den Schlaf-Wach-Rhythmus reguliert. Medikamente wie Ramelteon (Rozerem) ahmen die Wirkung von Melatonin nach und helfen bei der Regulierung des Schlafverhaltens, insbesondere bei Personen mit Störungen des zirkadianen Schlafrhythmus.
Orexin-Rezeptor-Antagonisten: Orexin ist ein Neurotransmitter, der die Wachsamkeit fördert. Medikamente wie Suvorexant (Belsomra) blockieren die Wirkung von Orexin und fördern den Schlaf durch Hemmung der wachmachenden Bahnen im Gehirn.
Antidepressiva: Bestimmte Antidepressiva wie Trazodon (Desyrel) oder Amitriptylin (Elavil) werden manchmal wegen ihrer beruhigenden Wirkung bei der Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben (off-label). Diese Medikamente wirken möglicherweise durch die Beeinflussung verschiedener Neurotransmitter, einschließlich Serotonin und Noradrenalin, die das Schlafverhalten beeinflussen können.
Antihistaminika: Einige freiverkäufliche Schlafmittel enthalten Antihistaminika wie Diphenhydramin (Benadryl) oder Doxylaminsuccinat (Unisom). Diese Medikamente werden in erster Linie zur Behandlung von Allergien eingesetzt, können aber auch Schläfrigkeit hervorrufen, so dass sie für eine kurzfristige Einschlafhilfe nützlich sind. Sie können jedoch am nächsten Tag zu Restmüdigkeit und kognitiven Beeinträchtigungen führen.
Barbiturate: Barbiturate, wie z. B. Phenobarbital, werden seit langem als Beruhigungsmittel und Hypnotika eingesetzt. Ihre Verwendung ist jedoch aufgrund von Sicherheitsbedenken und der Verfügbarkeit von sichereren Alternativen zurückgegangen. Barbiturate wirken auf die GABA-Rezeptoren und haben eine sedierende Wirkung, bergen aber im Vergleich zu anderen Schlafmitteln ein höheres Risiko der Überdosierung und Abhängigkeit.
Pflanzliche Präparate: Bestimmte pflanzliche Präparate werden wegen ihrer potenziell schlaffördernden Wirkung vermarktet. Beispiele hierfür sind Baldrianwurzel, Kamille und Lavendel. Manche Menschen finden sie zwar hilfreich, aber die Beweise für ihre Wirksamkeit sind begrenzt, und ihre Sicherheit und Qualitätskontrolle kann variieren. Es ist ratsam, vor der Verwendung von pflanzlichen Schlafmitteln einen Arzt zu konsultieren.
Ich würde empfehlen, mit letzteren zu beginnen, und Antidepressiva und Barbiturate sollten überhaupt nicht als Schlafmittel verwendet werden. In schwierigen Situationen, die mit der Verwendung von ZNS-Aktivatoren verbunden sind, können Sie auf Benzodiazepine zurückgreifen. Sie müssen jedoch unregelmäßig und unter strikter Beachtung der Dosierung eingesetzt werden.
Es ist wichtig zu beachten, dass Schlafmittel zwar kurzfristig wirksam sein können, aber im Allgemeinen nur für eine vorübergehende Anwendung empfohlen werden. Ein längerer oder übermäßiger Gebrauch von Schlaftabletten kann zu Toleranz, Abhängigkeit und anderen unerwünschten Wirkungen führen (außer vielleicht bei pflanzlichen Mitteln).