Ketamine Piracetam Yellow Diskussion: Ketamin & Piracetam

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Ketamin und Piracetam

Ketamin ist ein dissoziatives Anästhetikum mit einer Vielzahl von Verwendungszwecken, darunter Anästhesie, Schmerztherapie und in jüngerer Zeit auch die Behandlung von therapieresistenten Depressionen und anderen psychiatrischen Störungen. Seine Wirkungsmechanismen sind komplex und betreffen mehrere Nervenbahnen.

Ketamin wirkt in erster Linie als Antagonist des N-Methyl-D-Aspartat-Rezeptors (NMDA), eines Subtyps des Glutamatrezeptors. Durch die Blockade der NMDA-Rezeptoren hemmt Ketamin die exzitatorische Neurotransmission, was zu seinen anästhetischen und dissoziativen Wirkungen führen kann.

Die Blockade der NMDA-Rezeptoren wird auch mit einer Steigerung der synaptischen Plastizität in Verbindung gebracht. Dies kann zur Bildung neuer synaptischer Verbindungen führen, was vermutlich eine Rolle bei der schnellen antidepressiven Wirkung von Ketamin spielt.

Obwohl Ketamin NMDA-Rezeptoren blockiert, führt es indirekt zur Aktivierung von AMPA-Rezeptoren (α-Amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolpropionsäure). Dies ist auf einen Anstieg des extrazellulären Glutamatspiegels zurückzuführen, der dann die AMPA-Rezeptoren stimuliert. Die Aktivierung der AMPA-Rezeptoren ist entscheidend für die antidepressive Wirkung von Ketamin.

Außerdem interagiert Ketamin mit Opioidrezeptoren, insbesondere den mu- und kappa-Opioidrezeptoren, was zu seinen analgetischen Eigenschaften beiträgt. Dies ist jedoch nicht der primäre Mechanismus für seine psychiatrischen Wirkungen.

Ketamin kann GABAerge Interneuronen hemmen, was zu einer erhöhten erregenden Neurotransmission führt. Dieser paradoxe Effekt könnte zu seiner allgemeinen Wirkung auf Stimmung und Wahrnehmung beitragen.


Piracetam ist ein Nootropikum, das häufig als eines der ersten und bekanntesten kognitiven Enhancer angesehen wird. Es gehört zur Familie der Racetame und wird üblicherweise zur Verbesserung kognitiver Funktionen wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Lernen eingesetzt.

Piracetam verbessert die Funktion des Neurotransmitters Acetylcholin, indem es dessen Rezeptordichte im Hippocampus erhöht, einer Hirnregion, die für die Bildung und das Abrufen von Erinnerungen entscheidend ist. Diese Verstärkung verbessert die cholinerge Übertragung, die für kognitive Prozesse unerlässlich ist.

Außerdem verbessert Piracetam die Fluidität der neuronalen Zellmembranen, was die Durchlässigkeit der Zellmembran und die Funktion der Rezeptoren verbessert. Dies führt zu einer effizienteren Neurotransmission und synaptischen Plastizität, was zu einer besseren kognitiven Leistung beiträgt. Außerdem moduliert Piracetam das glutamaterge System, indem es die AMPA-Rezeptoren beeinflusst, die eine Schlüsselrolle bei der synaptischen Plastizität und der Langzeitpotenzierung (LTP) spielen, Mechanismen, die dem Lernen und dem Gedächtnis zugrunde liegen.

Piracetam hat neuroprotektive Eigenschaften und schützt die Neuronen vor Schäden, die durch oxidativen Stress und Ischämie verursacht werden. Es kann das Überleben der Gehirnzellen verbessern, indem es die durch freie Radikale verursachten Schäden reduziert und die Durchblutung des Gehirns verbessert. Das Medikament verbessert die Mikrozirkulation im Gehirn, ohne eine Vasodilatation in anderen Teilen des Körpers zu verursachen. Es verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes, wie z. B. die Verringerung der Blutviskosität, was die Versorgung der Gehirnzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen verbessert.


DieKombination von Ketamin und Piracetam ist aufgrund der unterschiedlichen und sich möglicherweise ergänzenden Wirkmechanismen der beiden Wirkstoffe von großem Interesse.

Die folgenden Punkte sind nicht durch wissenschaftliche Untersuchungen belegt und werden nur als potenzielle, spekulative Möglichkeiten aufgeführt:

• Verbesserte kognitive Funktion: Die Verbesserung der cholinergen und glutamatergen Neurotransmission durch Piracetam könnte die kognitiven Funktionen unterstützen und möglicherweise die kognitive Klarheit verbessern, die durch die dissoziativen Wirkungen von Ketamin oft getrübt wird.
• Verbesserte Stimmungslage und schnelle antidepressive Wirkung: Die durch Ketamin hervorgerufene Neuroplastizität und BDNF-Erhöhung könnte in Verbindung mit der kognitiven Verbesserung durch Piracetam eine rasche und anhaltende antidepressive Wirkung entfalten.

Die Kombination von Ketamin und Piracetam birgt aufgrund der pharmakologischen Profile beider Wirkstoffe auch das Potenzial für Nebenwirkungen:

1. Schwere Dissoziation: Ketamin ist dafür bekannt, dass es dissoziative Wirkungen hervorruft, zu denen ein Gefühl der Loslösung von der Realität, Halluzinationen und eine veränderte Wahrnehmung gehören können. Piracetam kann eine gewisse kognitive Beeinträchtigung lindern, aber die Dissoziation kann immer noch auftreten und sogar zunehmen.
2. Kognitive Beeinträchtigung: Während Piracetam die kognitiven Funktionen verbessert, kann Ketamin, insbesondere in höheren Dosen, zu kurzfristigen kognitiven Beeinträchtigungen führen.
3. Stimmungsschwankungen: Obwohl beide Drogen antidepressive Wirkungen haben können, können sie bei manchen Personen auch Stimmungsschwankungen oder emotionale Instabilität hervorrufen.
4. Angstzustände und Erregung: Beide Arzneimittel können Angstzustände und Unruhe hervorrufen, insbesondere bei höheren Dosen. Diese Wirkung kann verstärkt werden, wenn die Arzneimittel zusammen eingenommen werden.
5. Krampfanfälle: Piracetam kann die Anfallsschwelle senken, insbesondere bei Personen mit Epilepsie. Die Kombination mit Ketamin, das die neuronale Aktivität verändert, kann das Risiko von Krampfanfällen erhöhen.
6. Kopfschmerzen: Beide Arzneimittel können Kopfschmerzen verursachen, die bei gleichzeitiger Einnahme stärker ausgeprägt sein können.
7. Erhöhter Blutdruck im Gehirnbereich: Ketamin kann den Blutdruck und die Herzfrequenz erhöhen, was durch die Auswirkungen von Piracetam auf die Hirndurchblutung noch verstärkt werden könnte.
8. Kardiovaskulärer Stress: Die Kombination dieser Arzneimittel kann den kardiovaskulären Stress erhöhen, insbesondere bei Personen mit vorbestehenden Herzproblemen.
9. Magen-Darm-Probleme: Beide Medikamente können Magen-Darm-Beschwerden verursachen. Ketamin ist dafür bekannt, dass es Übelkeit und Erbrechen auslöst, was durch die Nebenwirkungen von Piracetam noch verstärkt werden könnte.

Die Kombination von Ketamin und Piracetam bringt eine Reihe von möglichen Nebenwirkungen mit sich. In Anbetracht des vielschichtigen pharmakologischen Profils von Ketamin und der allgemeinen Tendenz von Piracetam, die Wirkung psychoaktiver Substanzen zu verstärken, lohnt es sich, viel Erfahrung zu haben, zu verstehen, was passiert, und alle Grundsätze der Schadensbegrenzung zu beachten, wenn man unbedingt mit dieser Kombination experimentieren möchte.

In Anbetracht dieser Überlegungen empfehlen wir dringend einen sinnvollen Umgang mit dieser Kombination.