Ayahuasca und Tramadol
Ayahuasca ist ein psychoaktives Gebräu, das traditionell bei schamanischen Praktiken im Amazonasgebiet verwendet wird und aus einer Kombination der Banisteriopsis caapi-Rebe und den Blättern der Psychotria viridis-Pflanze oder anderen Pflanzen mit ähnlichen Wirkstoffen hergestellt wird. Die beiden wichtigsten psychoaktiven Bestandteile von Ayahuasca sind DMT (Dimethyltryptamin) und MAOIs (Monoaminoxidase-Hemmer) aus der B. caapi-Rebe.
DMT ist ein starkes Halluzinogen, das natürlich in verschiedenen Pflanzen und Tieren vorkommt, auch im menschlichen Körper. Bei der oralen Einnahme wird DMT allein normalerweise im Darm durch das Enzym Monoaminoxidase (MAO) abgebaut und wird somit inaktiv. Der Ayahuasca-Sud aus der B. caapi-Rebe enthält jedoch MAO-Hemmer, die die Wirkung dieses Enzyms blockieren, so dass das DMT absorbiert werden kann und über einen längeren Zeitraum im Körper aktiv bleibt.
Sobald DMT in den Blutkreislauf gelangt und die Blut-Hirn-Schranke überwindet, bindet es sich an Serotoninrezeptoren, insbesondere an den 5-HT2A-Rezeptor, der stark an der Regulierung von Stimmung, Wahrnehmung und Kognition beteiligt ist. Diese Aktivierung führt zu einer Reihe von starken psychologischen und sensorischen Erfahrungen, die oft als Visionen oder Halluzinationen beschrieben werden und visuelle Muster, ein verändertes Zeitempfinden, verstärkte Emotionen und tiefe spirituelle Einsichten umfassen können.
Die B. caapi-Rebe liefert nicht nur MAOIs, sondern enthält auch Harmala-Alkaloide wie Harmin und Harmalin, von denen angenommen wird, dass sie zur psychoaktiven Gesamterfahrung beitragen, indem sie die geistige Klarheit und Konzentration während der Reise verbessern. Diese Alkaloide haben auch ihre eigenen psychoaktiven Wirkungen, darunter leichte antidepressive Eigenschaften und eine Modulation des zentralen Nervensystems, die zu Gefühlen von Euphorie und Wohlbefinden beitragen können.
Tramadol ist ein zentral wirkendes Analgetikum, das zur Behandlung mäßiger bis mittelschwerer Schmerzen eingesetzt wird. Tramadol wirkt in erster Linie als schwacher Agonist der Mu-Opioid-Rezeptoren im Gehirn und im Rückenmark. Mu-Opioid-Rezeptoren sind Teil des körpereigenen Opioidsystems, das die Schmerzwahrnehmung reguliert. Durch die Bindung an diese Rezeptoren ahmt Tramadol die Wirkung von natürlich vorkommenden schmerzlindernden Substanzen wie Endorphinen nach und verringert so das Schmerzempfinden. Im Vergleich zu stärkeren Opioiden wie Morphin hat Tramadol jedoch eine relativ geringe Affinität zu diesen Rezeptoren, weshalb es oft als milderes Opioid angesehen wird.
Zusätzlich zu seiner opioiden Wirkung hemmt Tramadol die Wiederaufnahme von zwei wichtigen Neurotransmittern: Serotonin und Noradrenalin. Diese Neurotransmitter spielen eine wichtige Rolle bei der Modulation von Schmerzen über absteigende Hemmungswege im Gehirn und Rückenmark. Indem es ihre Wiederaufnahme in die Nervenzellen verhindert, erhöht Tramadol den Serotonin- und Noradrenalinspiegel im synaptischen Spalt und verbessert damit ihre Fähigkeit, Schmerzsignale zu unterdrücken. Diese nicht-opioide Komponente der Tramadol-Wirkung ähnelt den Mechanismen, die bei einigen Antidepressiva zu beobachten sind, und trägt zu seiner analgetischen Wirkung bei.
Nach der Einnahme wird Tramadol in der Leber durch das Enzym CYP2D6 in einen aktiven Metaboliten namens O-Desmethyltramadol umgewandelt, der eine viel stärkere Affinität zu mu-Opioidrezeptoren hat als die Ausgangsverbindung. Dieser Metabolit spielt eine wichtige Rolle bei der allgemeinen schmerzlindernden Wirkung von Tramadol. Bei Personen, die Tramadol schnell verstoffwechseln (ultraschnelle Metabolisierer), kann die Opioidwirkung stärker sein, während Personen, die diesen Stoff schlecht verstoffwechseln, aufgrund geringerer Mengen dieses Metaboliten möglicherweise weniger Schmerzlinderung erfahren.
Tramadol senkt auch die Anfallsschwelle, was bedeutet, dass es das Risiko von Krampfanfällen erhöhen kann, insbesondere bei Personen mit Epilepsie in der Vorgeschichte oder in Kombination mit anderen Medikamenten, die die Anfallsschwelle senken, wie Antidepressiva oder Antipsychotika.
DieKombination von Ayahuasca mit Tramadol birgt aufgrund der sich überschneidenden Wirkungen auf Serotonin und andere Neurotransmittersysteme erhebliche Risiken.
- Die größte Sorge bei der Kombination dieser Substanzen ist das Risiko eines Serotonin-Syndroms, eines potenziell lebensbedrohlichen Zustands. Sowohl die MAOIs von Ayahuasca als auch Tramadol können den Serotoninspiegel drastisch erhöhen. Bei gemeinsamer Einnahme kann dies zu gefährlichen Symptomen wie Unruhe, Verwirrung, Herzrasen, hohem Blutdruck, Schwitzen und sogar Krampfanfällen führen.
- Tramadol senkt auch die Krampfschwelle, was das Risiko von Krämpfen weiter erhöht, wenn es mit der stimulierenden Wirkung von Ayahuasca kombiniert wird.
- Außerdem können die opioiden Wirkungen von Tramadol mit den psychotropen Wirkungen von DMT interagieren und Dissoziation, Angst oder Paranoia verstärken, was zu einer gefährlichen oder überwältigenden psychologischen Erfahrung führen kann.
- Die Auswirkungen von Ayahuasca auf die kardiovaskuläre Gesundheit, einschließlich erhöhter Herzfrequenz und Blutdruck, können durch Tramadol, das ähnliche Nebenwirkungen hat, verstärkt werden. Dies könnte das Risiko schwerer kardiovaskulärer Ereignisse erhöhen, insbesondere bei Personen mit Vorerkrankungen. Darüber hinaus können die opioidähnlichen Eigenschaften von Tramadol die mit Ayahuasca häufig verbundene Übelkeit und das Erbrechen verschlimmern, was zu Dehydrierung oder anderen körperlichen Komplikationen führen kann.
- Ayahuasca enthält MAO-Hemmer, die die Verstoffwechselung anderer Medikamente beeinflussen können. Der Metabolismus von Tramadol kann verändert werden, was zu einer verstärkten oder verlängerten Wirkung führen kann, was das Risiko einer Toxizität oder verlängerter unerwünschter Wirkungen wie Sedierung oder Atemdepression erhöhen kann.
Alles in allem empfehlen wir, diese Kombination unter allen Umständen zu vermeiden.
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