https://www.mqup.ca/psychedelic-prophets-products-9780773555068.php
Psykiateren Humphry Osmond opfandt begrebet "psykedelisk" og beskrev deres virkninger som en vej til oplysning eller omvendt til dyb fortvivlelse. Nutidige diskussioner om psykedeliske stoffer undgår ofte at nævne de negative aspekter af oplevelsen og mildner beskrivelsen af dem som "vanskelige" eller "ubehagelige" rejser.
Disse "vanskelige" oplevelser kan omfatte intens angst, tab af kontrol, psykologiske traumer og fysisk ubehag. Selv om sådanne tilstande er smertefulde, kan de i det lange løb ses som en del af en terapeutisk proces, der er gavnlig.
Der er dog også "dårlige ture", som ikke resulterer i et positivt resultat på trods af terapi og selvransagelse. Harvard-teologen Rachel Petersen, der beskriver sin oplevelse med psilocybin, nævner panikanfald og følelser af dyb fortvivlelse og spekulerer på, om en sådan terror er den sande essens i sådanne oplevelser.
Disse "vanskelige" oplevelser kan omfatte intens angst, tab af kontrol, psykologiske traumer og fysisk ubehag. Selv om sådanne tilstande er smertefulde, kan de i det lange løb ses som en del af en terapeutisk proces, der er gavnlig.
Der er dog også "dårlige ture", som ikke resulterer i et positivt resultat på trods af terapi og selvransagelse. Harvard-teologen Rachel Petersen, der beskriver sin oplevelse med psilocybin, nævner panikanfald og følelser af dyb fortvivlelse og spekulerer på, om en sådan terror er den sande essens i sådanne oplevelser.
Forskning i psykedeliske stoffers terapeutiske potentiale og deres effekt på spirituel udvikling og kreativitet har tiltrukket sig betydeligt mere opmærksomhed og finansiering end forskning i potentielle skadevirkninger. Det er vigtigt at bemærke, at selv uden for kontrollerede studier ser de fleste psykedeliske oplevelser ud til at forløbe positivt. I en undersøgelse af 613 respondenter rapporterede 82% meget få eller ingen negative oplevelser. Mere end 90% rapporterede ingen langsigtede problemer eller angav vanskeligheder, der ikke varede mere end en dag.
Fokus på positive effekter har imidlertid ført til en undervurdering af omfanget og konsekvenserne af negative oplevelser, hvilket efterlader mennesker, der oplever "dårlige ture", uden tilstrækkelig støtte og information, på trods af den stigende legalisering og afkriminalisering af psykedelika.
Jules Evans, direktør for Challenging Psychedelic Experiences-projektet , understreger behovet for mere forskning i de risici og skader, der er forbundet med psykedeliske stoffer. Han bemærker, at det ikke er nok blot at rapportere om negative forskningsresultater; skadernes art skal undersøges aktivt, og der skal udvikles behandlinger.
I slutningen af 1960'erne førte offentlighedens dårlige forståelse af de reelle risici forbundet med psykedeliske stoffer til en spredning af misinformation og sensationelle historier om LSD-brugere, der sprang ud fra højhuse og døde i den tro, at de kunne flyve, eller uopretteligt beskadigede kromosomer, der gav næring til moralsk panik. dette førte til et forbud, der netop er blevet lempet, mere end 50 år senere.
Denne gang står vi over for en lignende risiko. Bortset fra at mange af dem, der arbejder for at udbrede kendskabet til potentielle skader, ikke ønsker endnu et forbud, og at modsætte sig det bør ikke betyde, at man fortier risiciene og haster lovgivningen igennem. I stedet kan ærlig og gennemsigtig rapportering om fordele og risici ved psykedeliske stoffer hjælpe med at opbygge en bedre og mere bæredygtig verden efter forbuddet.
Denne gang står vi over for en lignende risiko. Bortset fra at mange af dem, der arbejder for at udbrede kendskabet til potentielle skader, ikke ønsker endnu et forbud, og at modsætte sig det bør ikke betyde, at man fortier risiciene og haster lovgivningen igennem. I stedet kan ærlig og gennemsigtig rapportering om fordele og risici ved psykedeliske stoffer hjælpe med at opbygge en bedre og mere bæredygtig verden efter forbuddet.
Indflydelse på langsigtet adfærd
I sidste måned forsøgte en pilot, der led af depression og oplevede sorg efter en vens nylige død, at nødlande under en flyvning i den tro, at han sov, og at styrtet ville vække ham. Han havde brugt psilocybinsvampe for første gang 48 timer før hændelsen og oplevede ekstremt negative oplevelser og søvnløshed.
Medierne diskuterede en mulig forbindelse mellem psykedelisk brug og pilotens efterfølgende adfærd, da psykoaktive effekter typisk ikke varer mere end seks timer, mens psilocybin metaboliseres inden for en dag. Det paradoksale er, at de terapeutiske virkninger af psykedeliske stoffer ofte tilskrives netop de langsigtede ændringer, der sker efter den umiddelbare eksponering.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206443
Undersøgelser viser, at indtagelse af psilocybin en gang med psykologisk støtte kan lindre symptomer på depression i et par uger eller endda permanent hjælpe dig med at holde op med at ryge. Det rejser spørgsmålet: Hvorfor er de negative virkninger ikke lige så tydelige?
Jules Evans bemærker, at der mangler forskning i de langsigtede negative virkninger af psykedeliske stoffer. En nylig undersøgelse af 608 deltagere viste, at 32 % oplevede langsigtede (mere end et år) negative virkninger efter brug af psykedeliske stoffer (primært LSD og psilocybin). De mest almindelige var følelsesmæssige vanskeligheder (angst, depression, paranoia) såvel som eksistentielle problemer (følelser af derealisering, vanskeligheder med at integrere oplevelser). Rapporten beskrev 9 hovedtemaer og 62 undertemaer, der beskriver disse vanskeligheder.
På trods af tilstedeværelsen af langsigtede negative virkninger mente omkring 90 % af respondenterne, at de positive virkninger af psykedeliske stoffer, der blev opnået i et støttende miljø, retfærdiggjorde risiciene. Kriterierne for et "støttende miljø" er dog stadig uklare.
Undersøgelser viser, at indtagelse af psilocybin en gang med psykologisk støtte kan lindre symptomer på depression i et par uger eller endda permanent hjælpe dig med at holde op med at ryge. Det rejser spørgsmålet: Hvorfor er de negative virkninger ikke lige så tydelige?
Jules Evans bemærker, at der mangler forskning i de langsigtede negative virkninger af psykedeliske stoffer. En nylig undersøgelse af 608 deltagere viste, at 32 % oplevede langsigtede (mere end et år) negative virkninger efter brug af psykedeliske stoffer (primært LSD og psilocybin). De mest almindelige var følelsesmæssige vanskeligheder (angst, depression, paranoia) såvel som eksistentielle problemer (følelser af derealisering, vanskeligheder med at integrere oplevelser). Rapporten beskrev 9 hovedtemaer og 62 undertemaer, der beskriver disse vanskeligheder.
På trods af tilstedeværelsen af langsigtede negative virkninger mente omkring 90 % af respondenterne, at de positive virkninger af psykedeliske stoffer, der blev opnået i et støttende miljø, retfærdiggjorde risiciene. Kriterierne for et "støttende miljø" er dog stadig uklare.
Vil psykedeliske stoffer blive uoverkommelige?
Erica Segal, en socialarbejder, der hjælper ofre for psykedelisk-relateret seksuelt misbrug, argumenterer for den fortsatte tilgængelighed af psykedelika. Dette står i skarp kontrast til slutningen af 1960'erne, hvor negative hændelser bidrog til deres forbud.
Katrina Michel, tidligere direktør for MAPS, mener, at løsningen ligger i at uddanne offentligheden om risici og ansvarlige forbrugsmønstre, svarende til hvad der gøres med biler og alkohol.
Jules Evans sammenligner psykedelika med ekstremsport, der kræver udvikling af sikkerhedsprotokoller.Han identificerer fire nøgleområder: forskning i skader, kommunikation om skader, støtte til de berørte og regulering af markedet.
Det er særligt udfordrende at regulere markedet, fordi legaliseringsmodellerne endnu ikke er defineret. En kommende Transform-rapport undersøger fire tilgange : afkriminalisering med forbud mod kommerciel distribution, non-profit foreninger, licenseret produktion og detailhandel samt kommercialisering. Rapporten bemærker manglen på almindeligt accepterede alternativer til forbud.
For at opbygge effektive institutioner i en tid med legalisering af psykedeliske stoffer skal ubalancen i forskningen løses med større vægt på risikostudier. Evans bemærker stigningen i forskningsfinansiering på dette område og unge forskeres interesse i at forbedre sikkerheden ved psykedeliske stoffer.
Forskning i psykedeliske stoffers terapeutiske potentiale, der blev påbegyndt i midten af det tyvende århundrede, blev afbrudt på grund af juridiske begrænsninger, men har oplevet en "genopblussen " i de seneste årtier. Ny forskning har dog afsløret, at et betydeligt antal brugere oplever negative langtidsvirkninger, herunder følelsesmæssige, sociale og perceptuelle problemer. Dette peger på de potentielle risici, der er forbundet med brugen af psykedeliske stoffer, selv under kontrollerede forhold.
For at opbygge effektive institutioner i en tid med legalisering af psykedeliske stoffer skal ubalancen i forskningen løses med større vægt på risikostudier. Evans bemærker stigningen i forskningsfinansiering på dette område og unge forskeres interesse i at forbedre sikkerheden ved psykedeliske stoffer.
Forskning i psykedeliske stoffers terapeutiske potentiale, der blev påbegyndt i midten af det tyvende århundrede, blev afbrudt på grund af juridiske begrænsninger, men har oplevet en "genopblussen " i de seneste årtier. Ny forskning har dog afsløret, at et betydeligt antal brugere oplever negative langtidsvirkninger, herunder følelsesmæssige, sociale og perceptuelle problemer. Dette peger på de potentielle risici, der er forbundet med brugen af psykedeliske stoffer, selv under kontrollerede forhold.
I midten af det 20. århundrede blev psykedeliske stoffer undersøgt som en potentiel behandling af alkoholisme og psykiske lidelser. Men efter forbuddet mod LSD på grund af hippiemodkulturen blev forskningen indstillet.
For omkring 30 år siden blev forskningen i psykedeliske stoffer genoptaget, og den har været i gang lige siden. Dusinvis af laboratorier undersøger deres potentielle fordele, hvilket fremgår af mere end 500 søgeresultater for "psykedelisk" i ClinicalTrials.gov-databasen.
Den nuværende "psykedeliske renæssance" ledsages af promoveringen af psykedelika som mirakelkure, populariseringen af mikrodosering, udviklingen af markedet for luksusophold og oprettelsen af adskillige nystartede virksomheder inden for dette område.
Selvom psykedelika er kendt for deres bevidsthedsændrende effekter og potentielle terapeutiske fordele forbundet med at fremkalde eksistentielle oplevelser, er der ikke tilstrækkelig pålidelig dokumentation for disse fordele. De negative virkninger er også dårligt forstået.
En ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet PLoS ONE undersøgte de langsigtede negative virkninger af psykedelisk brug. Undersøgelsen omfattede 608 personer, der oplevede problemer i mere end en dag efter brug af psykedeliske stoffer. Følelsesmæssige problemer (angst, frygt, depression, paranoia osv.) var de mest almindelige, efterfulgt af sociale (fremmedgørelse, kommunikationsvanskeligheder) og perceptuelle (hallucinationer, tidsforvrængninger) problemer. En tredjedel af deltagerne havde problemer, der varede ved i mere end et år, og en sjettedel havde problemer, der varede ved i mere end tre år. Oplevelsens kompleksitet og det ukontrollerede miljø var forbundet med længerevarende og mere udtalte negative effekter. Psilocybin og LSD var oftere forbundet med langvarige problemer, hvilket kan skyldes deres større tilgængelighed.
Undersøgelsens forfattere bemærker den begrænsede stikprøve (overvejende hvide, engelsktalende deltagere) og potentielle kulturelle forskelle i opfattelsen af psykedelika. Ikke desto mindre tyder resultaterne på, at der er risici forbundet med brugen af psykedeliske stoffer, selv i kliniske sammenhænge.
Undersøgelsens forfattere bemærker den begrænsede stikprøve (overvejende hvide, engelsktalende deltagere) og potentielle kulturelle forskelle i opfattelsen af psykedelika. Ikke desto mindre tyder resultaterne på, at der er risici forbundet med brugen af psykedeliske stoffer, selv i kliniske sammenhænge.