Piracetam og sovepiller
Piracetam er et lægemiddel, der ofte bruges som nootropisk eller kognitiv forstærker, selvom dets nøjagtige virkningsmekanisme ikke er fuldt ud forstået. Det er et stof, der påvirker både neuronale og vaskulære funktioner og kan påvirke kognitive evner uden at virke stimulerende eller deprimerende på centralnervesystemet.Som en positiv allosterisk modulator af AMPA-receptoren menes Piracetam at virke på ionkanaler eller bærere, hvilket i sidste ende fører til øget neuronal excitabilitet. Samtidig forstyrrer det ikke GABA-systemet. Undersøgelser har også vist, at Piracetam kan øge blodgennemstrømningen og iltforbruget i visse dele af hjernen, men det er usikkert, om det er en primær effekt eller blot en bivirkning af den øgede hjerneaktivitet. Derudover kan Piracetam forbedre funktionen af neurotransmitteren acetylcholin gennem muskarinreceptorer, som er tæt forbundet med lærings- og hukommelsesprocesser.
Med hensyn til farmakokinetik absorberes Piracetam hurtigt fra mave-tarmkanalen og når maksimale plasmaniveauer inden for 0,5 til 1 time efter oral administration. Det har en halveringstid på ca. 6 timer og elimineres hovedsageligt gennem nyrerne.
Sandsynligheden for ændringer i Piracetams farmakokinetik på grund af samtidig brug af andre lægemidler er lav. Det skyldes primært, at omkring 90 % af stoffet udskilles i uændret form gennem nyrerne. Derudover anses sandsynligheden for en metabolisk interaktion mellem piracetam og andre lægemidler for at være minimal.
Piracetam bruges til at forbedre den kognitive funktion, mens sovepiller bruges til at behandle søvnløshed og andre søvnforstyrrelser. De vigtigste grupper af sovepiller er
Benzodiazepin-beroligende midler (Diazepam, Temazepam, Triazolam).
Ikke-benzodiazepinske sovepiller (Zolpidem, Zaleplon, Eszopiclone).
Tricykliske antidepressiva - TCA (Doxepin, Trimipramin).
Antihistaminer (difenhydramin, doxylamin).
Barbiturater (Butabarbital, Secobarbital, Phenobarbital).
Melatonin-agonister (Ramelteon).
Orexin-receptorantagonister (Suvorexant, Lemborexant, Daridorexant).
Mekanismerne for interaktion mellem Piracetam og sovepiller er ikke godt forstået. I øjeblikket mangler vi dokumentation for, at Piracetam i kombination med sovepiller kan fremkalde potentielt farlige bivirkninger. Desuden er der oplysninger om, at indtagelse af Piracetam i en dosis på 20 g/dag i 4 uger ikke ændrede Cmax og AUC for antiepileptika, herunder Phenobarbital og Clonazepam, sidstnævnte er en repræsentant for benzodiazepin-beroligende midler.
Ikke desto mindre er det vigtigt at tage hensyn til individuel tolerance, sjældne bivirkninger og de mange potentielle kombinationer inden for disse klasser af medicin.
Når det er sagt, kan det forsigtigt hævdes, at stofferne i denne kombination ser ud til at fungere uden nogen bemærkelsesværdige interaktioner.
Vi vil uden tvivl opdatere denne meddelelse med nye oplysninger, når de bliver tilgængelige.
Last edited by a moderator: