Neignorujte rizika psychedelik

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
290
Reaction score
304
Points
63
Q4wE2CkGde

https://www.mqup.ca/psychedelic-prophets-products-9780773555068.php
Termín "psychedelika" vymyslel psychiatr Humphry Osmond, který jejich účinky popsal jako cestu k osvícení nebo naopak k hlubokému zoufalství. Současné diskuse o psychedelikách se často vyhýbají zmínkám o negativních aspektech zážitku a zmírňují jejich popis jako "obtížné "nebo "nepříjemné" cesty.

Tyto "obtížné" zážitky mohou zahrnovat intenzivní úzkost, ztrátu kontroly, psychické trauma a fyzické nepohodlí. Ačkoli jsou takové stavy bolestivé, z dlouhodobého hlediska je lze považovat za součást terapeutického procesu, který je přínosný.

Existují však i "špatné cesty", které navzdory terapii a sebezkoumání nevedou k pozitivnímu výsledku. Harvardská teoložka Rachel Petersenová při popisu své zkušenosti s psilocybinem zmiňuje záchvaty paniky a pocity hlubokého zoufalství a klade si otázku, zda je taková hrůza pravou podstatou takových zážitků.

URmKGwuAQj


Výzkum terapeutického potenciálu psychedelik a jejich vlivu na duchovní rozvoj a kreativitu přitahuje podstatně více pozornosti a finančních prostředků než výzkum možných nežádoucích účinků. Je důležité poznamenat, že i mimo kontrolované studie se zdá, že většina psychedelických zážitků probíhá příznivě. V jedné studii, které se zúčastnilo 613 respondentů, 82 % z nich uvedlo velmi málo negativních zážitků nebo žádné. Více než 90 % z nich neuvedlo žádné dlouhodobé problémy nebo uvedlo obtíže trvající maximálně jeden den.

Důraz na pozitivní účinky však vedl k podcenění rozsahu a důsledků negativních zkušeností, takže lidé zažívající "špatné tripy" zůstávají bez odpovídající podpory a informací, a to navzdory rostoucí
legalizaci a dekriminalizaci psychedelik.

Jules Evans, ředitel
projektu Challenging Psychedelic Experiences , zdůrazňuje potřebu dalšího výzkumu rizik a škod spojených s psychedeliky. Upozorňuje, že nestačí pouze informovat o nepříznivých výsledcích výzkumu; je třeba aktivně zkoumat povahu škod a vyvíjet léčebné postupy.

GKB4rl0DI5


Na konci 60. let minulého století vedlo špatné pochopení skutečných rizik spojených s psychedeliky ze strany veřejnosti k šíření dezinformací a senzacechtivých příběhů o uživatelích LSD, kteří skákali z výškových budov a umírali v domnění, že mohou létat, nebo o nenapravitelně poškozených chromozomech, které podněcovaly morální paniku. to vedlo k zákazu, který byl právě po více než 50 letech zmírněn.

Tentokrát nám hrozí podobné riziko. Až na to, že nyní mnozí z těch, kteří se snaží šířit povědomí o možných škodách, další zákaz nechtějí a odpor proti němu by neměl znamenat zamlčování rizik a uspěchané přijímání zákonů. Naopak, poctivé a transparentní informování o přínosech a rizicích psychedelik může pomoci vybudovat lepší a udržitelnější svět po zákazu.

EnPucipEYF


Vliv na dlouhodobé chování
Minulý měsíc se pilot trpící depresí a prožívající zármutek po nedávné smrti přítele pokusil během letu nouzově přistát v domnění, že spí a náraz ho probudí. Poprvé užil houby s psilocybinem 48 hodin před incidentem, přičemž prožíval extrémně negativní zážitky a nespavost.
.

Média diskutovala o možné souvislosti mezi užitím psychedelik a následným chováním pilota, vzhledem k tomu, že psychoaktivní účinky obvykle netrvají déle než šest hodin, zatímco psilocybin se metabolizuje během jednoho dne. Paradoxem je, že terapeutické účinky psychedelik jsou často přisuzovány právě dlouhodobým změnám, které nastávají po ukončení bezprostřední expozice.

GcAHXE1PbW

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206443
Studie ukazují, že jednorázovéužití psilocybinu s psychologickou podporou může na několik týdnů zmírnit příznaky deprese nebo dokonce trvale pomoci přestat kouřit. Nabízí se otázka: Proč nejsou podobně patrné i negativní účinky?

Jules Evans upozorňuje na nedostatek výzkumů dlouhodobých negativních účinků psychedelik. Nedávná studie provedená na 608 účastnících zjistila, že 32 % z nich pociťuje dlouhodobé (více než roční) negativní účinky po užití psychedelik (především LSD a psilocybinu). Nejčastěji se jednalo o emoční potíže (úzkost, deprese, paranoia) a také existenciální problémy (pocity derealizace, potíže s integrací zážitků). Zpráva popsala 9 hlavních témat a 62 podtémat, která tyto obtíže podrobně popisují.

Navzdory přítomnosti dlouhodobých negativních účinků se přibližně 90 % respondentů domnívalo, že pozitivní účinky psychedelik získané v příznivém prostředí ospravedlňují rizika. Kritéria pro "podpůrné prostředí" však zůstávají nejasná.

Hn5YNkBWrp


Stanou se psychedelika nedostupnými?
Erica Segalová, sociální pracovnice, která pomáhá obětem sexuálního zneužívání v souvislosti s psychedeliky, se vyslovuje pro zachování dostupnosti psychedelik. To je v ostrém kontrastu s koncem 60. let, kdy negativní incidenty přispěly k jejich zákazu.

Katrina Michel,
bývalá ředitelka MAPS, se domnívá, že řešení spočívá ve vzdělávání veřejnosti o rizicích a zodpovědném způsobu konzumace, podobně jako je tomu u automobilů a alkoholu.

Jules Evans přirovnává psychedelika k extrémním sportům, které vyžadují vypracování bezpečnostních protokolů. Identifikuje čtyři klíčové oblasti: výzkum škod, komunikace o škodách, podpora postižených a regulace trhu.

PgLqGHOSz0


Regulace trhu je obzvláště náročná, protože dosud nebyly definovány modely legalizace. Připravovaná zpráva organizace Transform zkoumá čtyři přístupy : dekriminalizaci se zákazem komerční distribuce, nezisková sdružení, licencovanou výrobu a maloobchod a komercializaci. Zpráva upozorňuje na nedostatek obecně přijímaných alternativ k prohibici.

Pro vybudování účinných institucí v éře legalizace psychedelik je třeba řešit nerovnováhu ve výzkumu a klást větší důraz na studie rizik. Evans upozorňuje na nárůst financování výzkumu v této oblasti a zájem mladých vědců o zvýšení bezpečnosti psychedelik.

Výzkum terapeutického potenciálu psychedelik, zahájený v polovině 20. století, byl přerušen kvůli zákonným omezením, ale v posledních desetiletích zaznamenal "oživení". Nové výzkumy však odhalily, že u značného počtu uživatelů dochází k dlouhodobým negativním účinkům, včetně emočních, sociálních a percepčních problémů. To poukazuje na potenciální rizika spojená s užíváním psychedelik, a to i v kontrolovaných podmínkách.

L0BCVSmAFy


V polovině dvacátého století byla psychedelika zkoumána jako potenciální léčba alkoholismu a duševních poruch. Po zákazu LSD v důsledku působení kontrakultury hippies však byl výzkum přerušen.

Přibližně před 30 lety byl výzkum psychedelik obnoven a od té doby pokračuje. Jejich potenciální přínosy zkoumají desítky laboratoří, o čemž svědčí více než 500 výsledků vyhledávání "psychedelik" v databázi ClinicalTrials.gov.

Současnou "psychedelickou renesanci" provází propagace psychedelik jako zázračných léků, popularizace mikrodávkování, rozvoj trhu s luxusními ústupovými léčbami a vznik četných start-upů v této oblasti.

Ačkoli jsou psychedelika známá svými účinky měnícími mysl a potenciálními terapeutickými přínosy spojenými s navozením existenciálních zážitků, neexistuje o těchto přínosech dostatek spolehlivých důkazů. Rovněž negativní účinky jsou nedostatečně prozkoumány.

AvFujZxCk6


Nová studie zveřejněná v časopise PLoS ONE zkoumala dlouhodobé negativní účinky užívání psychedelik. Průzkumu se zúčastnilo 608 osob, které měly po užití psychedelik problémy déle než jeden den. Nejčastější byly emocionální potíže (úzkost, strach, deprese, paranoia atd.), následované sociálními (odcizení, komunikační potíže) a percepčními (halucinace, zkreslení času) problémy. U třetiny účastníků problémy přetrvávaly déle než rok a u šestiny déle než tři roky. Složitost zážitku a nekontrolované prostředí byly spojeny s déle trvajícími a výraznějšími negativními účinky. Psilocybin a LSD byly častěji spojovány s dlouhodobými problémy, což může být způsobeno jejich větší dostupností.

Autoři studie upozorňují na omezený vzorek (převážně bělošští, anglicky mluvící účastníci) a možné kulturní rozdíly ve vnímání psychedelik. Výsledky nicméně naznačují, že s užíváním psychedelik jsou spojena určitá rizika, a to i v klinickém prostředí.
 
Top