Tramadol Sleeping pills Red Обсъждане: Включете в списъка на химичните вещества и препарати, които се използват в химическата промишленост: Трамадол и сънотворни

[HEISENBERG]

Трамадол и сънотворни

Трамадолът е централно действащ аналгетик, което означава, че действа в мозъка, за да облекчи болката. Той е малко уникален сред опиоидите поради двойния си механизъм на действие. Ето как действа:

1. Агонист на опиоидните рецептори: Трамадол се свързва с му-опиоидния рецептор в мозъка, но го прави с по-нисък афинитет в сравнение с други опиоиди. Това свързване инициира поредица от биохимични реакции, които водят до облекчаване на болката, главно чрез потискане на болковите сигнали в централната нервна система.
2. Инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRI): Трамадол също така инхибира обратното захващане на два важни невротрансмитера в мозъка: серотонин и норепинефрин. Като предотвратява обратното захващане на тези невротрансмитери, трамадол повишава нивата им в синаптичния процеп и засилва техния повишаващ настроението и аналгетичен ефект. Това действие е сходно с това на някои антидепресанти, което може да допринесе за цялостното обезболяващо действие на трамадол.

Комбинацията от тези два механизма допринася за ефективността на трамадол като болкоуспокояващо средство. Въпреки това, именно поради тези механизми Трамадол може да има и нежелани реакции като гадене, замаяност, сухота в устата и други, които обикновено се свързват с опиоидите и SNRI.

Сънотворните, известни също като седативно-хипнотични, са лекарства, използвани за предизвикване или поддържане на сън. Те действат чрез няколко механизма, в зависимост от класа на лекарството. Ето някои от най-разпространените видове и примери, заедно с кратко обяснение на начина им на действие:

• Бензодиазепини: Лоразепам (Ativan), Диазепам (Valium), Темазепам (Restoril). Бензодиазепините повишават активността на гама-аминомаслената киселина (GABA) - невротрансмитер в мозъка, който спомага за спокойствието и релаксацията. Като засилват действието на ГАМК, бензодиазепините спомагат за намаляване на мозъчната активност, което улеснява заспиването.
• Небензодиазепинови хипнотици: Золпидем (Ambien), Езопиклон (Lunesta), Залеплон (Sonata). Често наричани "Z-наркотици", небензодиазепиновите хипнотици също са насочени към GABA рецепторите, но са по-селективни в действието си, като се фокусират върху специфична подгрупа GABA рецептори. Тази селективност спомага за предизвикване на сън с потенциално по-малко странични ефекти и по-малък риск от зависимост в сравнение с бензодиазепините.
• Антидепресанти със седативно действие: Тразодон, миртазапин (Ремерон), доксепин (Силенор). Някои антидепресанти могат да имат седативно действие и се използват за лечение на безсъние, особено когато то е придружено от депресия. Те действат чрез различни механизми, като например блокиране на хистаминовите рецептори, което може да стимулира седацията, или модулиране на други невротрансмитери, които влияят върху съня и настроението.
• Агонисти на мелатониновия рецептор: Рамелтеон (Rozerem). Рамелтеон действа, като имитира действието на мелатонина - хормон, който регулира цикъла сън-бодърстване. Той е насочен специално към мелатониновите рецептори в мозъка, като помага за регулиране на циркадния ритъм и за насърчаване на настъпването на съня.
• Антагонисти на рецепторите на орексин: Суворексант (Belsomra). Орексинът е невротрансмитер, който подпомага бодърстването. Антагонистите на орексиновите рецептори блокират действието на орексина, което може да помогне за намаляване на будността и улесняване на настъпването на съня.

Всеки клас сънотворни има свой собствен набор от потенциални странични ефекти и рискове, включително симптоми на зависимост и отнемане. Освен това тези лекарства обикновено се препоръчват за краткосрочна употреба, тъй като продължителната употреба може да доведе до толерантност, зависимост и потенциално да задълбочи проблемите със съня.

Когато трамадол и хапчета за сън се приемат заедно, могат да възникнат няколко взаимодействия:

1. Депресия на ЦНС: Както опиоидите, така и седативно-хипнотичните средства потискат дейността на централната нервна система. Комбинирането им може да засили този ефект, което да доведе до засилване на седацията, което може да увеличи риска от дълбока седация и замаяност, респираторна депресия и дори кома или смърт.
2. Повишен риск от серотонинов синдром: Поради способността на трамадол да повишава нивата на серотонин, комбинирането му с други лекарства (антидепресанти), които също влияят на серотонина, може да повиши риска от серотонинов синдром. Това състояние може да бъде животозастрашаващо и симптомите му включват объркване, ускорен сърдечен ритъм, високо кръвно налягане, разширени зеници, загуба на мускулна координация и др.

Като се имат предвид механизмите на действие, синергичните централни ефекти, липсата на изразен потенциал за развлечениеб и рисковете от фатални усложнения, тази комбинация не може да се счита за полезна дори за експерименти.

Като се има предвид всичко това, препоръчваме да се избягва тази комбинация при всякакви условия.