Фенибут и МАОИ
Фенибутът е депресант на централната нервна система (ЦНС), който се използва като анксиолитично и ноотропно средство. Той е синтетично производно на невротрансмитера гама-аминомаслена киселина (GABA).
Фенибут действа, като се свързва с GABA рецепторите в мозъка и повишава активността на GABA, което може да доведе до успокояващ и седативен ефект. Той действа предимно като агонист на GABA-B рецепторите и в по-малка степен на GABA-A рецепторите. Това може да спомогне за намаляване на тревожността и насърчаване на релаксацията, а също така може да подобри качеството на съня и когнитивните функции.
В допълнение към ефектите си върху GABA рецепторите е доказано, че фенибутът има афинитет и към допаминовите рецептори, което може да допринесе за ноотропните му ефекти. Точните механизми на действие на фенибута обаче не са добре проучени и са необходими допълнителни изследвания, за да се разбере напълно как действа той.
Моноаминооксидазните инхибитори (МАОИ) са лекарства, използвани главно за лечение на депресия и други психични състояния, като потискат активността на моноаминооксидазата (МАО) - ензим, отговорен за разграждането на невротрансмитерите в мозъка, като допамин, норепинефрин и серотонин.
В мозъка има два вида МАО: МАО-А и МАО-В, а МАОИ могат да бъдат насочени към един или и към двата ензима. МАО-А разгражда серотонина и норепинефрина, докато МАО-В разгражда допамина. Някои МАОИ са насочени както към МАО-А, така и към МАО-В, докато други са насочени само към един от тях.
Съществуват още два вида МАОИ: необратими и обратими.
- Необратимите МАОИ, като фенелзин (Nardil) и транилципромин (Parnate), действат чрез необратимо свързване с ензима моноаминооксидаза, който е отговорен за разграждането на невротрансмитерите. Това води до повишаване на нивата на невротрансмитерите, което може да подобри настроението и да намали симптомите на депресия.
- Обратимите МАОИ, като моклобемид (Манерикс), действат, като се свързват с ензима моноаминооксидаза за по-кратък период от време и с по-малък афинитет от необратимите МАОИ. Това позволява на ензима да възобнови нормалната си активност по-бързо, което намалява риска от нежелани реакции.
Взаимодействията между фенибут и МАОИ не са добре проучени, но комбинацията може да доведе до непредсказуеми състояния. Въпреки че няма надеждни данни за отрицателни взаимодействия между Фенибут и МАОИ, при комбинирането на тези вещества съществуват потенциални рискове и нежелани ефекти:
Повишена седация и депресия на ЦНС: Тъй като и Фенибут, и МАОИ имат седативно действие, комбинацията им може да доведе до увеличаване на депресията на централната нервна система (ЦНС). Това може да доведе до прекомерна сънливост, нарушена двигателна координация и когнитивни нарушения. В тежки случаи може да доведе до респираторна депресия и кома.
Индиректен серотонинов синдром: Въпреки че основното действие на фенибут е върху GABA-ергичната система, той може да има и непряк ефект върху серотонинергичната система. Когато се комбинира с МАОИ, които повишават нивата на серотонин в мозъка, съществува риск от развитие на серотонинов синдром. Това е потенциално животозастрашаващо състояние, характеризиращо се със симптоми като възбуда, объркване, ускорен сърдечен ритъм, високо кръвно налягане, мускулна ригидност и треска.
Общо повишаване на рисковете от нежелани реакции поради мултимодалното действие на фенибут и способността му да потенцира ефектите на други вещества. Някои от потенциалните нежелани реакции при комбиниране на Фенибут и МАОИ включват също гадене, повръщане, главоболие, неравномерен сърдечен ритъм и гърчове. В тежки случаи тази комбинация може да доведе и до загуба на съзнание, колапс и кома.
Някои лекарства от групата на необратимите селективни МАО-В инхибитори са антипаркинсонови средства (Selegilinum, Befol). Фенибут има способността да удължава и засилва ефекта на веществата от този клас. Това му свойство може да се използва при лечение, но изисква намаляване на началните дози и внимателно проследяване на състоянието.
Също така, тази комбинация не разкрива ефекти и действия от рекреативен характер и теоретично може да представлява интерес само за хора, подложени на курсово лечение с някое от посочените лекарства.
Като се има предвид гореизложеното, препоръчваме да се отнасяте към тази комбинация с голяма предпазливост.
Last edited by a moderator: