Метоксетамин и SSRI
Метоксетаминът (MXE), често наричан разговорно "Mexxy" или "M-ket", е дисоциативен анестетик, който е разработен като синтетичен аналог на кетамин. Фармакологичният му профил е сложен и многостранен, като въздейства върху различни невротрансмитерни системи в мозъка.
MXE действа предимно като антагонист на N-метил-D-аспартатните (NMDA) рецептори в мозъка. NMDA рецепторите участват в предаването на електрически сигнали между невроните в мозъка и гръбначния стълб; те са необходими за паметта и познанието. Блокирайки тези рецептори, MXE нарушава нормалната мозъчна функция, което води до дисоциативните му ефекти. Това е подобно на други дисоциативни анестетици като кетамин.
MXE може също така да потисне обратното захващане на допамина - невротрансмитер, свързан с удоволствието, възнаграждението и мотивацията. Това инхибиране може да повиши нивата на допамин в мозъка, което потенциално да допринесе за повишаване на настроението и еуфорични ефекти.
Някои данни сочат, че MXE може да има и лек инхибиращ ефект върху обратното захващане на серотонина, въпреки че това действие е по-слабо изразено от ефектите му върху NMDA рецепторите и обратното захващане на допамина.
Потребителите често изпитват усещане за откъсване от тялото и заобикалящата ги среда - ефект, известен като дисоциация. Това може да варира от леко откъсване до по-дълбоко откъсване, понякога описвано като влизане в друга реалност или "дупка на к". MXE може да предизвика халюцинации, променено възприемане на цветове и звуци и усещане за променена реалност. Тези ефекти се дължат на въздействието им върху сетивната и възприемателната обработка на мозъка. Допаминергичната активност на MXE може да доведе до чувство на еуфория, повишено настроение и субективно усещане за благополучие. Както и при другите NMDA антагонисти, MXE има болкоуспокояващи свойства, въпреки че те често са вторични спрямо психоактивните му ефекти.
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI ) блокират обратното захващане на серотонина, като увеличават наличността му в синаптичния процеп и по този начин подобряват настроението и емоционалната регулация. Те се използват предимно за лечение на депресия и тревожни разстройства. Често срещаните странични ефекти включват сексуална дисфункция, наддаване на тегло и емоционално притъпяване. Прекомерната активност на серотонина може да доведе до потенциално животозастрашаващо състояние, известно като серотонинов синдром.
SSRIs са широко използван клас лекарства. Ето някои често срещани примери:
- Флуоксетин (Prozac): Известен с това, че е един от първите SSRI на пазара и има сравнително стимулиращ ефект, който може да бъде полезен при пациенти с умора и летаргия.
- Сертралин (Zoloft): Известен с относително балансирания си профил по отношение на страничните ефекти и ефикасността.
- Пароксетин (Paxil, Seroxat): Той е малко по-успокояващ от другите SSRI и може да бъде полезен при пациенти с високи нива на тревожност или безсъние. Въпреки това се свързва и с повишаване на теглото и сексуални странични ефекти по-често от някои други SSRI.
- Циталопрам (Celexa): Известен е с простотата на дозировката си и с по-малкото лекарствени взаимодействия, но има известни опасения за нарушения на сърдечния ритъм при по-високи дози.
- Есциталопрам (Lexapro): По-мощна форма на циталопрам (това е S-енантиомерът на циталопрам) и като цяло се понася добре с относително благоприятен профил на страничните ефекти.
- Флувоксамин (Luvox): Често е избиран заради ефективността си при ОКР и е уникален сред SSRI, тъй като обикновено не се използва като първа линия за лечение на депресия.
Всеки SSRI има малко по-различен фармакологичен профил, което може да повлияе на неговата ефективност, странични ефекти и комбинации при различните индивиди.
MXE и SSRI си взаимодействат чрез сложни фармакологични механизми, като всеки от тях въздейства върху мозъка по различен начин. Потенциалните допаминергични и NMDA антагонистични ефекти на MXE, съчетани с индуцираните от SSRI серотонинергични промени, могат да доведат до засилени психотомиметични ефекти: тревожност, параноя, халюцинации или други психотичноподобни симптоми. Комбинацията може да изостри когнитивната дисфункция и да увеличи риска от развитие на серотонинов синдром. Сред симптомите, които могат да се наблюдават, са висока телесна температура, възбуда, засилени рефлекси, тремор, изпотяване, разширени зеници, диария и кома.
Комбинацията не носи очевидни бонуси или открития, но осигурява рискове за лошото време, психичното здраве и живота като цяло.
Като се има предвид всичко, препоръчваме да избягвате тази комбинация при всякакви условия.
Last edited by a moderator: