- Joined
- Jun 24, 2021
- Messages
- 1,643
- Solutions
- 2
- Reaction score
- 1,752
- Points
- 113
- Deals
- 666
Марихуана и сънотворни
Канабисът действа чрез сложно взаимодействие с ендоканабиноидната система (ЕКС) на организма, която играе решаваща роля в регулирането на широк спектър от физиологични и когнитивни процеси, включително настроението, апетита, усещането за болка и паметта. ECS се състои от канабиноидни рецептори, ендогенни канабиноиди (ендоканабиноиди) и ензими, които синтезират и разграждат ендоканабиноидите. Основните канабиноидни рецептори са рецепторите СВ1 и СВ2.
СВ1 рецептори: Разположени предимно в мозъка и централната нервна система (ЦНС), влияят върху настроението, апетита, паметта и възприемането на болката.
СВ2 рецептори: Намиращи се в периферните органи, особено в клетките, свързани с имунната система, които влияят върху възпалението и болката.
THC (тетрахидроканабинол)
- Психоактивни ефекти: THC е основният психоактивен компонент на канабиса, отговорен за усещането за "опиянение". Той действа, като се свързва с канабиноидните рецептори в мозъка, особено с рецепторите CB1, които са в изобилие в областите, свързани с настроението, паметта, мисълта, концентрацията и възприемането на времето.
- Облекчаване на болката и противовъзпалително действие: THC може да се свърже и с рецепторите CB2, които са по-често срещани в имунната система, като оказва противовъзпалително и болкоуспокояващо действие.
CBD (канабидиол)
- Не е психоактивен: За разлика от ТХК, CBD не предизвиква психоактивни ефекти и не се свързва директно с рецепторите CB1 или CB2. Механизмът му на действие е по-непряк и разнообразен.
- Невропротективен и противовъзпалителен: Смята се, че CBD влияе върху ECS, като потиска разграждането на ендоканабиноидите и взаимодейства с други биологични цели, като например серотониновите рецептори. Това може да доведе до намаляване на възпалението, облекчаване на болката и намаляване на симптомите на тревожност и депресия.
- Противодейства на ефектите на THC: CBD може да модулира и намали някои от психоактивните ефекти на THC, като тревожност и параноя, като променя свързването му със CB1 рецепторите.
Ефектите на канабиса не се ограничават само до взаимодействието с канабиноидните рецептори. Той влияе и върху производството, освобождаването и обратното поемане на различни невротрансмитери, като допамин и серотонин, като допълнително влияе върху настроението, възприемането на болката и цялостното благополучие.
Макар че канабисът има потенциални терапевтични ползи, употребата му е свързана и със странични ефекти, като например нарушена памет, променена преценка и проблеми с координацията, особено при щамовете с преобладаващ THC. Психоактивните ефекти на THC могат също така да доведат до тревожност и параноя при някои хора. Въздействието на канабиса може да варира значително в зависимост от щама, съотношението на THC и CBD, начина на консумация и индивидуалните физиологични различия.
Сънотворните средства, известни също като хипнотици или седативи, действат чрез въздействие върху централната нервна система, за да стимулират съня. Съществуват няколко вида сънотворни, всеки от които има различен механизъм на действие.
Бензодиазепини
- Механизъм на действие: Бензодиазепините усилват ефекта на невротрансмитера гама-аминомаслена киселина (GABA) върху GABA_A рецептора. GABA е основният инхибиторен невротрансмитер в мозъка и активирането му води до седативни, хипнотични (предизвикващи сън), анксиолитични (намаляващи тревожността), антиконвулсивни и мускулно релаксиращи свойства.
- Примери: Лоразепам (Ativan), Темазепам (Restoril), Диазепам (Valium) и Клоназепам (Klonopin).
- Механизъм на действие: Подобно на бензодиазепините, Z-лекарствата също модулират GABA_A рецептора, но са по-селективни, насочени към специфични субединици на рецептора. Смята се, че тази селективност води до по-малко странични ефекти и по-нисък риск от зависимост, което ги прави предпочитани за краткосрочно лечение на безсъние.
- Примери: Zolpidem (Ambien), Zaleplon (Sonata) и Eszopiclone (Lunesta).
- Механизъм на действие: Тези лекарства действат, като имитират действието на мелатонина - хормон, който регулира цикъла сън-бодърстване. Те се свързват с мелатониновите рецептори в мозъка, като спомагат за регулиране на циркадните ритми и насърчават съня.
- Примери: Рамелтеон (Rozerem) и Тасимелтеон (Hetlioz).
- Механизъм на действие: Някои антидепресанти се използват извън етикета за лечение на безсъние, особено тези със седативен ефект. Те могат да действат чрез различни механизми, включително инхибиране на обратното захващане на серотонина или норепинефрина, което може да има успокояващ ефект и да помогне за заспиването.
- Примери: Тразодон (Desyrel), доксепин (Silenor) и миртазапин (Remeron).
- Механизъм на действие: Безрецептурните сънотворни средства често съдържат антихистамини. Те действат, като блокират действието на хистамина - невротрансмитер, участващ в събуждането. Това води до сънливост и седация.
- Примери: Дифенхидрамин (Benadryl, Nytol) и доксиламин (Unisom).
- Механизъм на действие: Тези лекарства потискат действието на орексина - невротрансмитер, който регулира възбудата, будността и апетита. Като блокират рецепторите на орексин, тези лекарства могат да намалят будността и да насърчат съня.
- Примери: Суворексант (Belsomra) и Лемборексант (Dayvigo).
- Механизъм на действие: Барбитуратите действат чрез засилване на активността на GABA, подобно на бензодиазепините, но с по-широк ефект върху централната нервна система. Поради високия риск от зависимост и предозиране, сега те рядко се предписват при безсъние.
- Примери: Фенобарбитал (Luminal) и бутабарбитал (Butisol).
Комбинирането на канабис със сънотворни представлява сложен пейзаж от потенциални ефекти, ползи и рискове. Взаимодействието между тези вещества може да варира в широки граници в зависимост от вида на сънотворното и физиологичния отговор на индивида към канабиса. Ето някои рискове и съображения
- Повишена седация: Дълбоката сънливост, трудното събуждане и нарушената когнитивна и двигателна функция са значителни рискове.
- Нарушаване на когнитивните функции: Проблемите с паметта, намалената бдителност и нарушената координация могат да бъдат по-силно изразени.
- Намеса в архитектурата на съня: Въпреки че първоначално подобрява съня, хроничната употреба може да наруши REM съня и естествения цикъл на съня, което потенциално може да доведе до по-лошо качество на съня с течение на времето.
- Дихателна депресия: Във високи дози. Особено тревожно при бензодиазепините и барбитуратите.
Като се има предвид, че канабисът се счита за терапевтично средство, включително за лечение на проблеми със съня, препоръката да се комбинира с други вещества с подобно действие не може да бъде положителна. Защото веществата с еднакви точки на приложение заедно увеличават рисковете от странични ефекти. Като се има предвид сложният характер на взаимодействието между канабиса и сънотворните средства, са необходими допълнителни изследвания, за да се разберат напълно последиците, ползите и рисковете от зщышиду.
В светлината на тези съображения силно препоръчваме смислен подход към тази комбинация.
Last edited by a moderator: